眼酸鹼化學傷的症狀有哪些和怎麼治療


化學物品的溶液,粉塵或氣體進入或接觸眼內,都可引起眼部損傷,統稱為化學性燒傷,多發生在化工廠、實驗室或施工場所。其中最多見的為酸性燒傷和鹼性燒傷。 一般的重度燒傷是強...

眼酸鹼化學傷

眼酸鹼化學傷病因

1.酸性燒傷,化學工業或實驗室所用的強酸是常見的致傷物,酸性物質對蛋白質有凝固作用,酸性溶液濃度較低時,僅有刺激作用;但強酸能使組織蛋白凝固壞死。

2.鹼性燒傷,常見的鹼性燒傷多由強鹼如氫氧化鈉,生石灰,氨水等引起,鹼能溶解脂肪和蛋白質,與組織接觸後能很快滲透擴散到組織深層和眼內,使細胞分解壞死,因此,鹼性燒傷的性質與結果要比酸性燒傷嚴重得多。

 

眼酸鹼化學傷預防

在日常生活和工作中,我們會經常接觸各種化學物質,如果麻痺大意,操作失誤,就有可能使化學物質進入眼內,如化工廠工人在勞動中未使用防護用品,酸鹼物質可濺入眼內;農民在使用化肥或農藥時,可能把這些物質帶人眼內,其結果可能會造成終身殘疾,因此,有必要採取安全防護措施,防患於未然。

(1)加強安全防護教育,嚴格執行操作規程,化學性眼外傷中,很多情況是工作中粗心大意,違反安全操作規程所致。

(2)對防護設備要進行改進並定期維修,防止化學物質洩漏。

(3)工人勞動時一定要戴防護眼鏡或防護面罩,以防止化學物質濺入眼內或燒傷面部。

(4)施化肥或噴灑農藥時要戴防護眼鏡,工作時不要揉眼,最好在現場準備水源或盛有清水的面盆,以防不測。

(5)教育孩子不要玩化學物品,家中的化學物品要妥善保管。

眼酸鹼化學傷併發症 併發症 瞼外翻瞼球粘連

眼部鹼燒傷可帶來各種嚴重後果,引起視功能或眼球的喪失,也會出現瞼外翻,瞼球粘連等。

眼酸鹼化學傷症狀 常見症狀 角膜潰瘍 結膜充血 水腫 眼瞼閉合不全 眼瞼畸形

根據酸鹼燒傷後的組織反應,可分為輕,中,重三種不同程度的燒傷:

1.輕度燒傷,多由弱酸或稀釋的弱鹼引起,眼瞼結膜輕度充血水腫,角膜上皮可有點狀脫落或水腫,數日後水腫消退,上皮修復,不留瘢痕,無明顯併發症,視力多不受影響;

2.中度燒傷,可由強酸或較稀的鹼類物質引起,眼瞼皮膚可起水皰或糜爛;結膜水腫,出現小片狀缺血壞死;角膜有明顯混濁水腫,上皮層完全脫落,或形成一層白色凝固層,治癒後可遺留角膜斑翳,影響視力;

3.重度燒傷,大多是強鹼引起,結膜出現廣泛的缺血性壞死,呈灰白色混濁膜樣;角膜全層混濁甚至呈瓷白色,可出現角膜潰瘍穿孔造成色素脫出,感染性眼內炎,傷後二周,新生血管可侵入角膜,角膜組織逐漸修復,角膜潰瘍癒合後可引起角膜白斑;角膜穿孔癒合後可形成前粘性角膜白斑,角膜葡萄腫或眼球萎縮,由於結膜上皮缺損在癒合時可形成瞼球粘連,假性翳狀胬肉等,總之,眼部鹼燒傷可帶來各種嚴重後果,引起視功能或眼球的喪失。

此外,眼瞼,淚道的酸,鹼燒傷還可引起眼瞼畸形,眼瞼閉合不全,溢淚等併發症。

 

眼酸鹼化學傷的檢查

詳細詢問受傷機制,仔細進行眼部查體,不難做出診斷。

眼酸鹼化學傷診斷鑒別

需要和機械性眼外傷進行鑒別。

眼酸鹼化學傷治療 治療概述

就診科室:五官科 眼科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療週期:7-30天

治癒率:50%

常用藥品: 七厘散 三七片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000 --10000元)


眼酸鹼化學傷西醫治療

1.現場急救。爭分奪秒地在現場徹底沖洗眼部,是處理酸鹼燒傷最重要的一步。及時徹底沖洗能將燒傷減低到最小的程度。應立即就地取材,用大量淨水反覆沖洗。沖洗時應翻轉眼瞼,轉動眼球,暴露穹窿部,將結膜囊內的化學物質徹底洗出。無淨水時,用其他水源均可。應至少衝洗30分鐘。送至醫療單位後,根據時間早晚也可再次沖洗並檢查結膜囊內是否還有異物存留。

2.局部和全身應用大量維生素C。維生素C可抑制膠原酶,促進角膜膠原合成,可在鹼燒傷後做結膜下注射,每次2ml,每日1~2次。全身可大量口服及靜脈輸入。

3.切除壞死組織,防止瞼球粘連。如果球結膜有廣泛壞死,或角膜上皮壞死,可做早期切除。球結膜缺損較時可做粘膜或對側球結膜移植。每次換約時應用玻璃棒分離瞼球粘連,或安放隔膜,以防止瞼球粘連。

4.應用膠原酶抑制劑防止角膜穿孔。可滴用10%枸櫞酸鈉;或2.5~5%半胱氨酸點眼;全身應用四環素類藥物,每次0.25;每日4次。

5.應用抗生素(青黴素,先鋒黴素)控制感染。

6.0.5%EDTA(依地酸鈉)可能促使鈣質排出,可用於石灰燒傷病例。

7.1%阿托品每日散瞳。

8.局部或全身使用皮質類固醇激素,以抑制炎症反應和新生血管形成。

9.其他,如點自家血清,纖維連接蛋白等。

10.晚期治療針對併發症進行,如手術糾正瞼外翻,瞼球粘連,進行角膜移植術等。

眼酸鹼化學傷中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)

眼酸鹼化學傷護理

飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。少吃油膩過重的食物;少吃狗肉、羊肉等溫補食物;少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的"發物";少吃含化學物質、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過鹹等刺激物。

根據不同的症狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫生,針對具體的病症制定不同的飲食標準。

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

雞蛋

鴿蛋

鵪鶉蛋

鴿肉

忌 1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性調味品或食物;3.少飲咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。

啤酒

白酒

鹹鴨蛋

花生仁(炸)

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

生菜香菇

生菜蝦松

生菜雞絲

砂鍋甲魚湯

甲魚雙耳湯

清燉甲魚

紅燒甲魚

清炒油麥菜