呼吸道感染的症狀有哪些和怎麼治療


呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎症的總稱,是最常見的感染性疾病。下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時必須明確引起感染的病...

呼吸道感染

呼吸道感染病因

病毒感染(35%):

上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%~30%的上感由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發於病毒感染之後,以溶血性鏈球菌為最常見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或為革蘭陰性細菌。

外界因素(30%):

各種導致全身或呼吸道局部防禦功能降低的原因,如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等可使原已存在於上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖,從而誘發本病。老幼體弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

呼吸道感染預防

預防孩子上呼吸道感染的有效方法之一,是提高孩子呼吸道的免疫力,增強孩子對病原體的抵抗力。可以採取以下措施:

1、提倡母乳餵養。母乳是嬰兒最理想的天然食品,含有各種營養成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫細胞、溶菌酶、乳鐵蛋白等,有助於增進嬰兒抗感染能力。尤其是分娩後最初分泌的初乳,含有豐富的抗體及微量元素,特別是SIGA有助於預防呼吸道及胃腸道感染。因此,母乳餵養的小兒一般較少發生傷風感冒。

2、體格鍛煉。體格鍛煉有利於增強小兒體質,提高對疾病的防禦能力。體育活動之外,還可以充分利用空氣、陽光、水進行鍛煉;如開窗睡眠,使小兒吸入較冷而新鮮的空氣,上呼吸道粘膜,增加呼吸道的抵抗力。待小兒習慣開窗睡眠後,可進一步實行戶外睡眠。鼓勵孩子參加戶外活動,多曬太陽。用溫水洗浴,或用冷水洗手、洗臉、洗腳等。在此基礎上逐步開展三浴(日光浴、水浴、空氣浴)鍛煉,以取得更好的效果。

3、.增加營養獲得各種人體必需的營養素有助於提高小兒的免疫力。體內缺乏微量元素鋅或維生素A,小兒容易發生反覆呼吸道感染。通過適當飲食調整,增加微量元素鋅或維生素A的攝入,或用鋅制劑和維生素A丸治療後,這些小兒的免疫力可明顯提高,呼吸道感染的發生率明顯降低。

4、按時預防接種,如:接種麻疹、百日咳、風疹等的預防針,可有效地提高小兒對這些呼吸道傳染病的免疫力,從而切斷這些呼吸道傳染病在人群中的傳播流行。

呼吸道感染併發症 併發症 肺炎

可並發肺炎。

呼吸道感染症狀 常見症狀 白細胞增多 反覆上呼吸道感染 感染性發熱 呼吸道阻塞 上呼吸道卡他症狀

1.急性起病。

2.早期有咽部不適、乾燥或咽痛,繼之出現噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。

3.可伴有頭痛、發熱、聲音嘶啞、乏力、肢體酸痛、食慾減退。

4.鼻、咽、喉明顯充血、水腫,頜下淋巴結腫大、壓痛。

呼吸道感染的檢查

體檢:咽部充血、扁桃體紅腫、陷窩口常見白色滲出物,頜下淋巴結腫大等上呼吸道局部炎症改變及眼部表現。

1.血象  白細胞計數及分類。

2.胸部X線檢查  以排除肺部疾病。

3.鑒別診斷 注意與急性傳染病如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、腎綜合征出血熱及鉤端螺旋體病等前驅症狀鑒別。

4.病因診斷 有賴於病毒分離、細菌培養及血清學檢查。

呼吸道感染診斷鑒別

診斷

根據病史、臨床症狀和實驗室檢查如: 血象、病毒分離、細菌培養及血清學檢查可以診斷。

鑒別診斷

1、主要是鑒別普通感冒與細菌性的下呼吸道感染。

2、扁桃體的滲出物如融合成片,須與咽白喉鑒別。

3、 注意與急性傳染病如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、腎綜合征出血熱及鉤端螺旋體病等前驅症狀鑒別。

 

呼吸道感染治療 治療概述

就診科室:內科 呼吸內科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療週期:7-30天

治癒率:80%

常用藥品: 乳酸左氧氟沙星片 阿奇黴素分散片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000 --10000元)


呼吸道感染西醫治療

 

1、對症治療。適當選用下述藥物及療法:口服阿司匹林片、復方乙酰水楊酸片、感冒通、速效感冒沖劑、復方嗎林胍,或肌注復方柴胡注射液2~4ml,1~2/d。鼻塞可用1%夫喃西林麻黃素滴鼻。咽痛可用復方硼砂溶液漱口,華素片、銀黃含片或溶菌酶片等,或氣霧吸入。止咳常用復方甘草合劑10ml,3/d,溴己新(必嗽平)16mg,3/d,沐舒痰60mg,3/d,乾咳可用可待因糖漿5ml或咳快好20mg,2~3//d(僅供參考,詳細請詢問醫生)。

2、有細菌感染,可用抗菌藥物治療。

3、降溫及鎮靜。高熱可給予物理降溫,如頭部冷敷、35%酒精擦浴或溫水擦浴,或口服阿司匹林每次5~lOmg/kg,或口服撲熱息痛每次10~15mg/kg。高熱煩躁者給退熱劑的同時應給予苯巴比妥以防止驚厥的發生

4、鼻塞。可在進食前或睡前用0.5%麻黃素滴鼻。用藥前應先清除鼻腔分泌物,每次每側鼻孔滴入1~2滴,可減輕鼻粘膜充血腫脹,使呼吸道通暢,便於呼吸和吮乳(僅供參考,詳細請詢問醫生)。

呼吸道感染西醫治療

中醫中藥治療。外感風寒,可選用荊防敗毒散、香蘇飲等;外感風熱,可選用銀翹散,桑菊飲等

(僅供參考,詳細請詢問醫生)。

呼吸道感染護理

1.高熱的護理

密切監測體溫變化,體溫 38.5°c以上時應對症治療,採用正確、合理的降溫措施,如頭部冷濕敷、枕冰袋,在頸部、腋下及腹股溝處放置冰袋,或用乙醇擦浴,冷鹽水灌腸。也可以用25%安乃近溶液滴鼻或口服退熱劑。注意保證患兒攝入充足的水分。及時更換汗濕衣服,保持口腔及皮膚清潔。

2.提高患兒的舒適度

1各種治療護理操作盡量集中完成。保證患兒有足夠的休息時間。2及時清除鼻腔及咽喉部分泌物,保證呼吸道通暢。要注意通風,保持室內空氣清新,提高病室溫度,使其維持在60%左右,可改善血液循環,對減輕呼吸道症狀有明顯效果。3鼻塞的護理:鼻塞嚴重時應先清除鼻腔分泌物後用0.5%麻黃素液滴鼻,每天2~3次,每次1~2滴,對因鼻塞而妨礙吸吮的嬰兒,宜在哺乳前15分鐘滴鼻,使鼻腔通暢,保證吸吮。4咽部護理:注意觀察咽部充血、水腫、化膿情況,及時發現病情變化。咽部不適時可給予潤喉含片或霧化吸入。

3.保證充足的營養和水分

鼓勵患兒多喝水,給予易消化高營養飲食,宜少食多餐並經常變換食物種類,一必要時靜脈補充營養和水分。

4.觀察病情

密切觀察病情變化,警惕高熱抽搐的發生。在護理患兒時應經常檢查口腔粘膜及皮膚有無皮疹,注意咳嗽的性質及神經系統症狀等,以便能早期發現麻疹、猩紅熱、百日咳及流行性腦脊髓膜炎等急性傳染病。在疑有咽後壁膿腫時,應及時報告醫師,同時要注意防止膿腫破潰後膿液流入氣管引起窒息。

5.健康教育

指導家長掌握呼吸道感染的預防知識,懂得相應的應對技巧;在集體兒童機構中,應早期隔離患兒,如有流行趨勢,可用食醋蒸熏法將居室消毒;對反覆發生上呼吸道感染的患兒應注意加強體育鍛煉,多進行戶外活動;穿衣要適當,以逐漸適應氣溫的變化,避免過熱或過冷;另外要積極防治各種慢性病,如佝僂病、營養不良及貧血。

日常保健

一、常喝白開水:冬天氣候乾燥,人體極易缺水,常喝白開水,不但能保證機體的需要,還可起到利尿排毒、消除廢物之功效。

二、常喝棗薑湯:用大棗10枚、生薑5片煎茶,每晚服用一次,能起到增強人體抗寒能力,減少感冒及其他疾病的作用。

三、堅持冷水洗臉:可增強人體耐寒、抗病能力,起到預防傷風、感冒之目的。

四、床頭常放柑桔或薄荷油:柑桔性溫,散發出來的強烈氣味可祛除病毒。床頭擺柑桔,可預防上呼吸道疾病;睡前吃幾瓣桔子,能化痰止咳。用薄荷油一小瓶,置於枕頭邊,用漏氣的瓶塞蓋好,讓薄荷氣體慢慢散發,也有治頭痛、鼻塞之功效。

五、夜臥桑菊枕:冬桑葉和秋菊可清目醒腦治感冒。用其作枕芯,使人頭腦清新,入睡適意,也能防治感冒。

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

鵝肉

松子仁

南瓜子仁

蓮子

忌 1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性調味品或食物;3.少飲咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。

鴨蛋

鴨肉

雞心

雞肝

宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。

草魚豆腐

冬瓜草魚湯

小白菜湯

拌小白菜

拌生菜

草莓檸檬汁

草莓菠菜汁

獼猴桃西芹汁