維生素D中毒的症狀有哪些和怎麼治療
維生素D中毒症是醫源性疾病之一，其中毒主要由於在防治佝僂病時錯誤診斷和過時使用維生素D。早期症狀是食慾減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、噁心、嘔吐、...
生理因素（30%）：
預防量過大，每日攝入維生素D過多，或大劑量維生素D數月內反覆肌注。一般小兒每日服用500— 120μg(2萬IU—5萬IU)或每日50μg/kg或每日50μg/kg(200IU/kg)，敏感小兒每日 100μg(400IU)連續1—3月即可中毒。
病理因素（30%）：
誤將其他骨骼代謝性疾病或內分泌疾病診為佝僂病而長期大劑量攝入維生素D，維生素D中毒劑量的個體差異大，連續數周或數月即可發生中毒。
其他因素（25%）：
短期內多次給以大劑量維生素D治療佝僂病。
維生素D中毒預防控制預防量，注意維持水、電解質平衡。家長在給孩子服用維生素D時應按醫囑服用，不可隨意加量。如已出現D中毒的現象，應立即去附近醫院就診。停服維生素D，並吃含鈣少的食物，少曬太陽。必要時按醫生的囑咐服藥，增加鈣的排瀉，減少鈣的吸收，逐漸使病情好轉。
維生素D中毒併發症 併發症 噁心和嘔吐腹瀉便秘貧血腎功能衰竭併發症：可頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，可有輕度貧血。嚴重病例可出現精神抑鬱，肌張力低下，運動失調，甚至昏迷驚厥，腎功能衰竭等。尿比重低而固定，尿蛋白陽性，細胞增多，也可有管型。長期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現相應的鈣化，影響體格和智力發育，嚴重者可因腎功能衰竭而致死亡。
維生素D中毒症狀 常見症狀 便秘 代謝性酸中毒 低熱 多汗症 噁心 煩躁不安 腹瀉 食慾減退 血壓下降 厭食早期症狀是食慾減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒。可頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，可有輕度貧血。嚴重病例可出現精神抑鬱，肌張力低下，運動失調，甚至昏迷驚厥，腎功能衰竭等。尿比重低而固定，尿蛋白陽性，細胞增多，也可有管型。長期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現相應的鈣化，影響體格和智力發育，嚴重者可因腎功能衰竭而致死亡。
維生素D中毒的檢查 展開輔助檢查：血清25羥D增高，血鈣升高，血磷及鹼性磷酸酶正常或稍低，血漿膽固醇正常或升高。早期血鈣升高>3mmol/L(12mg/dl)尿鈣強陽性(Sulkowitch反應)。
尿常規檢查示尿蛋白陽性，嚴重時可見紅細胞，白細胞管型。
X線檢查可見長骨幹骺端鈣化帶增寬(>1mm)緻密、骨幹皮質增厚，骨質疏鬆或骨硬化，顱骨增厚，呈現環形密度增深帶，重症時大腦、心、腎、大血管、皮膚有鈣化灶，可出現氮質血症，脫水和電解質紊亂。
腎臟B超示腎萎縮。
維生素D中毒診斷鑒別診斷：有維生素D過量的病史，因早期症狀無特異性，且與早期佝僂病的症狀有重疊，如煩燥不安，多汗水等，應仔細詢問病史加以鑒別。早期血鈣升高>3mmol/L(12mg/dl)尿鈣強陽性(Sulkowitch反應)。
維生素D中毒的可靠X線征是：尺橈骨幹皮南骨模糊並有骨膜反應；皮質骨鬆化或骨質疏鬆；尺橈骨幹骺端梗化帶或“疏密”璉；骨幹皮質增厚緻密，腕骨化骨核鈣化環增厚硬化。
維生素D中毒治療 治療概述
就診科室：營養科
治療方式：藥物治療 支持治療
治療週期：10天
治癒率：80%
常用藥品： 鮭魚降鈣素噴鼻劑 注射用鮭魚降鈣素
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（1000－－5000元）
維生素D中毒西醫治療
疑維生素D過量中毒即應停服維生素D，如血鈣過高應限制鈣的攝入，包括減少富含鈣的食物攝入，加速鈣的排泄，口服氫氧化鋁或依地酸二鈉減少腸鈣的吸收，使鈣從腸道排出，口服潑尼松抑制腸內鈣結合蛋白的生成而降低腸鈣的吸收;亦可試用降鈣素，注意保持水、電解質的平衡。
維生素D中毒中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。
1.調整日常生活與工作量，有規律地進行活動和鍛煉，避免勞累。
2.保持情緒穩定，避免情緒激動和緊張。 3.保持大便通暢，避免用力大便，多食水果及高纖維素食物。 4.避免寒冷刺激，注意保暖。1、治療過程中要選擇含鈣較少的飲食，如粥類等，多食用富含維生素C的蔬菜水果。如西紅柿、蘋果、橘子、胡蘿蔔，桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅、辣椒、芹菜、南瓜、蔥頭、萵苣、香椿、大棗、葡萄、釉子等。盡量減少海水魚的攝入，如沙丁魚、鯊魚，動物肝、蛋黃等動物性食品及魚肝油制劑。
2、每100克食物中鈣的含量大於300毫克的食物有海帶、紫菜、髮菜、黑木耳、黑芝麻等黑色食物，有的鈣含量甚至高達上千毫克，牛奶的鈣含量僅處在中等水平，每100克含鈣100毫克左右，但人體較易吸收。可以用豆漿代替牛乳，以減少鈣的攝入量。
3、不可過分禁口，導致營養不良。
宜 1.宜吃具有利尿作用的食物； 2.宜吃含有維生素C豐富的食物； 3.宜吃增加胃腸道蠕動的纖維素。鵝肉
芝麻
腰果
核桃
忌 1.忌吃含有維生素D豐富的食物； 2.忌吃海魚、海帶等海產品； 3.忌吃過鹹的食物。啤酒
白酒
鴨蛋
鴨血(白鴨)
宜 1.宜吃具有利尿作用的食物； 2.宜吃含有維生素C豐富的食物； 3.宜吃增加胃腸道蠕動的纖維素。