小兒濕疹的症狀有哪些和怎麼治療


小兒濕疹是一種變態反應性皮膚病,就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。患有濕疹的孩子起初皮膚發紅、出現皮疹、繼之皮膚發糙、脫屑,撫摩孩...

小兒濕疹

小兒濕疹病因

遺傳因素(25%):

引起寶寶濕疹病因是複雜的,其中過敏因素是最主要的,所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。

機體對蛋白不耐受(25%):

大約20%的嬰兒會對奶蛋白產生不同程度的不耐受現象,常表現為不同程度的濕疹,嚴重者可出現腹瀉, 甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶蛋白不耐受,但個別孩子對母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現多於生後1~2月開始,逐漸加重。生後4個月左右往往達到高峰。 隨著輔食的添加,情況多開始好轉,一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會越來越重,今後出現食物過敏、過敏性鼻炎,甚至過敏性哮喘。

誘發因素(30%):

發生了濕疹的寶寶,許多物質又會誘發或加重濕疹症狀,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制 品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等,都可以刺激寶寶的濕疹反覆發生或加重。

有一種特殊類型的小兒濕疹,好發生在孩子的肛門周圍,常伴有蟯蟲感染,稱為蟯蟲濕疹。

小兒濕疹預防

1、去除病因

(1)儘管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史, 進行必要的系統檢查,盡量找出可能的病因,並加以去除。

(2)有過敏體質的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態。

2、避免刺激因素 濕疹一旦發生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情。

3、早診斷、早治療 根據臨床瘙癢劇烈、多形性損害、有滲出傾向、好發四肢屈側及容易反覆發作的特點,容易診斷。對密集分佈的紅色丘疹、丘皰疹伴劇烈瘙癢,應早期治療。由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。

4、過敏性體質或有過敏性家族史者,要避免各種外界刺激,如熱水燙洗、搔抓、日曬等,盡量避免易致敏和刺激性食物。

5、生活要規律,注意勞逸結合。

6、衣著宜寬鬆,以減少摩擦刺激,勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。

7、濕疹特別是慢性者,大都通過經年累月的治療未獲痊癒,患者常常失去信心。其實,濕疹不是“不治之症”,由於此病發病原因極為複雜,給治療帶來困難。患者應該與醫生合作,建立治癒信心。

小兒濕疹併發症 併發症 疣單純皰疹病毒感染症

除了常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外,比較少見的是單純皰疹病毒感染、疣、或是傳染性斑塊,有一些小朋友如果對食物或是環境中的某樣東西過敏,有時也會加重濕疹的症狀。

小兒濕疹症狀 常見症狀 斑丘疹 皮膚斑丘疹 風團 紅斑(邊界清楚 嬰兒熱痱 嬰兒濕疹結痂

1、乾燥型:濕疹表現為在紅色丘疹,可有皮膚紅腫,丘疹上有糠皮樣脫屑和干性節痂現象,很癢。

2、 脂溢型:濕疹表現為皮膚潮紅,小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體覆蓋在皮疹上,以後結成較厚的黃色痂皮,不易除去,以頭頂及眉際、鼻旁、耳後多見,但癢感不太明顯。

3、滲出型:多見於較胖的嬰兒,紅色皮疹間有水瘡和紅斑,可有皮膚組織腫脹現象,很癢,抓撓後有黃色漿液滲出或出血,皮疹可向軀幹、四肢以及全身蔓延,並容易繼發皮膚感染。

嬰兒濕疹見於臉上的多。輕的(干性)只有紅斑、丘疹。重的(濕性)則有水皰、糜爛、滲水、結痂。一般在3~4歲後逐漸痊癒,大部分人不復發,少部分人會反覆發作。

幼兒濕疹由嬰兒濕疹延續而來;或嬰兒期未發病而到幼兒期才起病。幼兒濕疹病期較長,疹型比嬰兒濕疹複雜,除紅斑、水皰、糜爛、結痂外,還有丘疹、小結節、小風團和苔蘚化。皮疹更癢,血痂、抓痕也多。好發部位常不在面部而在四肢屈側和皺褶部,如腋窩、肘窩、腹股溝等處。皮疹多半乾燥,抓後易合併化膿感染。

小兒濕疹的檢查

多數皮疹在面頰、額部、眉間和頭部,嚴重時前胸、後背、四肢也可有皮疹。根據急性期皮損原發疹的多形性,易有滲出液,瘙癢劇烈,對稱發作及慢性期的浸潤、肥厚等特徵診斷不難。

實驗室檢查:無特異性,血液中嗜酸性粒細胞可能增加。

小兒濕疹診斷鑒別

1、中醫診斷標準

嬰兒濕疹又稱奶癬,濕瘡。是以皮膚紅斑粟粒樣丘疹,丘瘡疹或水皰破潰後出現點狀糜爛、滲液、結痂並伴劇烈瘙癢為特徵。

(1)皮損多發於顏面先自面頰開始繼而延及頭皮亦可泛發於全身,常有劇烈瘙癢,伴睡臥不安,神情煩躁,且遷延日久。

(2)皮損有濕性、干性之分,濕性者以紅斑、水泡、糜爛、診液為主要表現,多見於1—3歲,干性以皮膚乾燥、脫屑為主無診液,多見於1歲以上消瘦小兒。

(3)皮損時輕時重,時愈時發,常在發熱,腹瀉時症狀突然消失,待熱退,腹瀉時症候突然消失,待熱退腹瀉停止後皮損出現。

(4)部分患兒和其他家族中有哮喘等病史。

2、西醫診斷標準

常見過敏性皮疹,皮損多樣,形態各異,伴有瘙癢、糜爛、結痂等症候的皮膚瘙癢,按症狀可分為診出血、乾燥型、脂溢型、濕疹。

3、症候診斷

(1)濕熱俱盛證滲出型:臨床表現頭面頸液皮損以紅斑丘疹水皰,脂水滲溢明顯繼而結痂,瘙癢,大便干結,小便短黃,脈滑數。

(2)脾虛濕盛證脂溢型:皮損以大片紅斑、丘疹,覆有油膩性或屑或痂皮皮膚粗糙瘙癢,部分合併消化不良,溢乳,稀溏或完谷不化。

(3)血虛風燥證乾燥型:臨床表現,皮疹反覆疹塊色淡,瘙癢不止。

 

小兒濕疹治療 治療概述

就診科室:皮膚性病科 皮膚科

治療方式:藥物治療 康復治療

治療週期:3月

治癒率:90%,易反覆發病

常用藥品: 糠酸莫米松凝膠 止癢消炎水

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(500--1000元)


小兒濕疹西醫治療

1、盡量尋找過敏原,但往往有困難。

2、避免有剌激性的物質接觸皮膚,不要用鹼性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要塗化妝品或任何油脂。

3、室溫不宜過高,否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬鬆些,以全棉織品為好。

4、面積不大的濕疹可塗膚輕鬆軟膏,不宜塗得太厚;有較多濕疹患者,需去皮膚科診治。

小兒濕疹中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。
 

小兒濕疹護理

1、不穿化纖、羊毛衣服,以柔軟淺色的棉布為宜,衣服要寬鬆,不要穿蓋過多。

2、在濕疹發作時,不作預防接種,以免發生不良反應。

3、為避免抓破皮膚發生感染,可用軟布鬆鬆包裹雙手,但要勤觀察,防止線頭纏繞手指。

濕疹食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

1、薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆爛,酌加白糖,早晚分服。

2、馬齒莧煎:鮮馬齒莧30~60克,水煎,每日分數次服用,並可配合外洗。

3、冬瓜湯:帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用。

4、黃瓜煎:黃瓜皮30克,加水煎煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服。

5、綠豆海帶粥:綠豆30克,水發海帶50克,紅糖適量,糯米適量。水煮綠豆。

宜 1.宜吃高蛋白食物;2.宜吃高維生素食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

鵝肉

芝麻

花生

核桃

忌 1.避免油膩難消化食物;2.避免油炸、熏制、燒烤食物;3.避免高鹽高脂肪食物。

白酒

鴨蛋

鴨血(白鴨)

鴨肉

宜 1.宜吃高蛋白食物;2.宜吃高維生素食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

薏米湯

薏米扁豆老黃瓜湯

紅豆糯米粥

蓮子紅豆沙

冬瓜荷葉湯

黃瓜雞片湯

綠豆南瓜湯

菜花泥子湯