由於暴力撞擊膝關節,反覆大量地活動膝關節,以及半月板損傷,滑膜炎等關節內病變,刺激滑膜皺襞使之發炎、水腫,增生、肥厚、粘連而失去彈性,不能隨著關節的屈伸運動而拉長變形,滑過股骨踝面時擠壓、摩擦關節面軟骨,引起關節上內側滑膜急慢性炎症,甚至導致股骨髕骨軟骨面的剝蝕,內側壁肥大膨脹擠於骨性組織之間引起症狀。
皺襞不斷損傷後明顯增粗,缺血蒼白,逐漸纖維化,鏡下可見滑膜壁增厚,滑膜下組織為纖維組織所代替,少有單核細胞侵潤。
膝關節滑膜皺襞綜合征預防1).最主要是要防止關節損傷,運動前應注意多做準備運動。
2).另外由於滑膜在長期慢性炎症過程中,則可逐漸增厚,影響滑液的正常代謝,故為漿液性積液,且可發生纖維化而引起關節粘連,影響正常活動.
3).適當做膝關節的伸屈活動,多做下肢肌肉的靜力性肌緊強練習,加強股四頭肌的鍛煉,一般不會發生膝關節活動功能障礙。
尤其是年輕患者,停止運動並按滑膜炎治療後,大多可獲得痊癒, 對病程較長,滑膜皺襞增厚已失去彈性,需行手術徹底切除。術後膝關節不固定,術後5天可以主動伸屈活動。
膝關節滑膜皺襞綜合征併發症 併發症 關節炎可以造成關節進行性器質性損傷,嚴重者滑膜發生粘連.使關節功能喪失。嚴重者不僅膝關節活動受限,而且還會發生股四頭肌出現不同程度的萎縮,多伴發有不同程度的關節炎。
膝關節滑膜皺襞綜合征症狀 常見症狀 關節腫痛 膝關節不能完全伸直 膝關節間隙彈響和疼痛 膝關節疼痛膝部疼痛,可表現為全膝痛、膝前上方痛,或膝前內側痛,但以膝關節髕股關節的上內側間隙疼痛為主,多為飩痛。有的單純膝關節腔內酸痛,久坐後站起膝關節疼痛明顯,伸屈受限,有的患者伸屈膝關節有交鎖現象(卡住的感覺)。多數患者活動膝關節時髕骨有一過性抖動,伴低弱的彈響聲,稍活動後好轉。跳躍、上下樓梯,由蹲位驟然站起時疼痛加重,甚至蹲下後不能站起。病久可出現膝周肌肉、韌帶廢用性萎縮,膝關節發軟無力,部分患者有膝關節活動時,有摩擦感,少數患者關節腔內有積液。
膝關節滑膜皺襞綜合征的檢查X線片無明顯異常,關節造影可見皺襞異常,關節鏡檢查可確診。但關節鏡檢查比針刀治療損傷還大,故不多做檢查。
膝關節滑膜皺襞綜合征診斷鑒別診斷
1.外傷史、勞損史、病損史。
2.膝關節疼痛反覆發作,不負重活動有彈響聲和關節摩擦感,膝關節周圍肌肉萎縮變鬆弛,或比健側變細。
3.髕骨上方壓痛,內側壓痛較外側壓痛較多見,有時隨膝關節活動,可在髕骨內側緣摸到在股骨關節面上滑動的痛性條索。
4.患者膝關節伸直,肌肉放鬆,由外向內推動髕骨,可誘發疼痛或摩擦感,輕輕下壓髕骨可引起疼痛。
5.X線片無明顯異常,關節造影可見皺襞異常,關節鏡檢查可確診。但關節鏡檢查比針刀治療損傷還大,故不多做檢查。
鑒別診斷
與膝關節結核、 膝關節韌帶損傷、 膝關節脫位相鑒別。
膝關節滑膜皺襞綜合征治療 治療概述就診科室:外科 骨外科
治療方式:手術治療 支持治療 康復治療
治療週期:2-4周
治癒率:86%
常用藥品: 酮洛芬凝膠 活血止痛膠囊
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約5000--10000元
膝關節滑膜皺襞綜合征西醫治療
早期、尤其是年輕患者,停止運動並按滑膜炎治療後,大多可獲得痊癒, 對病程較長,滑膜皺襞增厚已失去彈性,需行手術徹底切除。術後膝關節不固定,術後5天可以主動伸屈活動。
膝關節滑膜皺襞綜合征中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。
1、臥床休息,減少關節負重活動。
2、痛時要制動,緩解後要進行適當的活動。
食用清淡飲食,禁食辛辣等刺激性食物。
宜 1.吃清淡容易消化的食物;2.宜吃富含植物蛋白的食物;3.宜吃富含維生素的食物。薇菜
鵝肉
芝麻
白果(干)
忌 1.忌吃辛辣刺激的食物;2.忌吃油膩脂肪高的食物;3.忌吃刺激的飲料。干醃菜
鴨蛋
鴨血(白鴨)
鴨肉
宜 1.吃清淡容易消化的食物;2.宜吃富含植物蛋白的食物;3.宜吃富含維生素的食物。