自身敏感性皮炎的症狀有哪些和怎麼治療


自身敏感性皮炎是由於患者對自身內部或皮膚病灶組織產生的某些物質發生過敏反應,而引起的急性皮膚炎症。發病之前,在患者皮膚某部往往先有接觸性皮炎、瘀積性皮炎、錢幣形濕疹、嚴重的足...

自身敏感性皮炎

自身敏感性皮炎病因

感染(35%):

如細菌及其外毒素、真菌等變應原的血源性播散,類似微生物產物的血源性播散,引致感染遠隔部位出現多種皮膚非感染性表現,如“結核疹”、“細菌疹”,“癬菌疹”。

皮膚炎症(40%):

皮膚的炎症過程,無論是變應性、刺激性或感染性均能降低遠隔部位皮膚的刺激閾,活化循環中的記憶T細胞,促進角質形成細胞產生促炎症介質IL-1、IL-6、TNF-α等介導炎症反應,從而引起濕疹反應的發生。

對表皮抗原的反應(20%):

皮膚對表面的抗原反應不同,可引起本病。

自身敏感性皮炎預防

(一)盡可能尋找患者發病或誘發加重的原因,積極治療原發病灶。

(二)盡可能避免局部外界不良刺激,如熱水洗燙、劇烈搔抓及刺激性外用藥物等,避免腥辣性食物,如海鮮、辣椒、酒等。

(三)保持皮膚清潔,防止皮膚感染。

(四)避免穿著化纖及毛織類衣物直接接觸皮膚。

自身敏感性皮炎併發症 併發症 瘙癢症

可出現丘疹、水皰、瘙癢症。

自身敏感性皮炎症狀 常見症狀 皮膚斑丘疹 皮膚瘙癢 皮膚有瘙癢抓痕 侵蝕性水皰 丘疹 瘙癢

自身敏感性皮炎一般出現在原發皮損加重之後的數天到數周。皮損有明顯對稱性分佈的傾向,除原發病灶附近新發皮損外,可見對稱性分佈瀰漫或散在丘疹、丘皰疹及水皰,呈群集性,可相互融合,邊界不清。可見“同形現象”,如沿搔抓部位呈線狀排列的皮疹。少數患者可發展為濕疹性紅皮病。皮疹最常見於四肢,也可見於面部,較少累及軀幹。自覺瘙癢劇烈。

自身敏感性皮炎的檢查

發病前皮膚上常先有濕疹等原發病灶,因處理不當或繼發感染等誘因,局部損害突然加重,全身泛發或遠隔部位皮疹以及丘皰疹,水皰,為主等特徵表現者應考慮自身敏感性皮炎,有潰瘍,竇道,慢性化膿性中耳炎等病史者應考慮感染性濕疹樣皮炎。一般可以通過過敏時間可以檢查確診。

自身敏感性皮炎診斷鑒別

和其他類型皮炎鑒別,比如日光皮炎、過敏性皮炎、剝脫性皮炎。

日光性皮炎是由日光照射皮膚後,通過光毒性作用或光過敏性反應而引起的。日光性皮炎又稱日光疹,醫學研究認為,陽光中紫外線驟增會損傷皮膚表皮細胞,使蛋白質發生變性分解、毛細血管擴張充血,從而導致皮炎。

過敏性皮炎是由過敏原引起的皮膚病,主要是指人體接觸到某些過敏源而引起皮膚紅腫、發癢、風團、脫皮等皮膚病症。具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。

剝脫性皮炎是一種少見而嚴重的皮膚病。又稱紅皮病。其特點是全身或大面積皮膚有瀰漫性紅斑、腫脹及脫屑。

自身敏感性皮炎治療 治療概述

就診科室:皮膚性病科 皮膚科

治療方式:藥物治療 支持治療

治療週期:1-2周

治癒率:100%

常用藥品: 馬來酸氯苯那敏片 百癬夏塔熱片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--16000元)


自身敏感性皮炎西醫治療

治療原則:積極治療原發病灶及抗炎止癢治療,主要是外用糖皮質激素及系統應用抗組胺藥,必要時短期系統應用糖皮質激素。避免刺激性因素。

(一)局部治療:

積極治療原發病灶,治療方法同原發病。遠隔處皮損根據皮疹急性、亞急性選擇適當藥物及劑型,具體原則同濕疹治療。

(二)系統治療:

1、抗組胺類藥物:多選用第二代抗組胺藥物如咪唑斯叮10mg、西替利秦10mg或左西替利秦5mg、氯雷他定10mg或地氯雷他定5mg,每日1次口服等,可酌情選用。瘙癢嚴重者可聯合第一代鎮靜性抗組胺藥物如富馬酸氯苯那敏4-8mg、鹽酸賽庚啶2mg,每日3 次口服或睡前一次口服。

2、非特異性抗過敏治療:如10%葡萄糖酸鈣10ml每日1 次靜脈注射或硫代硫酸鈉0. 64g 加注射用水10ml溶解,每日1次靜脈注射;維生素C 2.0-3.0g加入5%-10%葡萄糖液250ml或500ml中,每日1次靜脈滴注。

3、糖皮質激素:用於重症泛發者,成人醋酸潑尼松30-40mg/日,分3次口服;或地塞米松5mg,每日1 次肌肉注射或靜脈注射;或氫化可的松200-300mg加入5%葡萄糖液500ml中,甲潑尼松龍琥珀酸鈉40mg,加入5%葡萄糖液250ml-500ml中,每日1 次靜脈滴注,一般用2-3周逐漸減量至停藥;或復方倍他米松1ml-2ml即刻肌肉注射1次,必要時2周-4周可重複給藥。

4、抗生素:皮疹較廣泛而存在繼發感染時,可酌情選用抗生素口服或靜脈滴注。

自身敏感性皮炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

自身敏感性皮炎護理

1、要遠離過敏原。因為過敏症狀會永遠存在,不可能根治,只能隨時小心防範,避免接觸有可能導致過敏的過敏原。

2、要清楚瞭解你所使用的護膚品和它們的用法。避免使用療效強、過於活性和可能對皮膚產生刺激的物質。過度不當的使用強效清潔用品會破壞皮膚表層天然的保護組織,過於活性,會使血液循環加速的化妝品也會刺激皮膚造成傷害。洗臉不要用藥皂等皂性洗劑,因界面活性劑使分解角質的高手,要極力避免。最好使用乳劑,或非皂性的肥皂,可以調節酸鹼度,適應肌膚。磨沙膏去角質劑等產品更應該敬而遠之。採用簡單的潔膚爽膚潤膚程序。

3、注意使用防曬產品。敏感性肌膚的皮層較薄,對紫外線比較沒有防禦能力,容易老化,所以在擦上基礎保養品作為隔離之後,再用防曬品會比較好,但防曬品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接塗抹在皮表上。近來有些廠商推出含較少化學成分,具有物理成分的防曬品,對皮膚的刺激相對要少。同時避免過度曝曬,因為紫外線穿透力特別強,經常曝曬會使皮膚變薄,更容易受到刺激。

4、謹慎使用化妝品。對於肌膚容易敏感的人而言,用慣了的化妝品最好不要隨便更換,若要使用新的化妝品,應先做皮膚試驗,方法是將要使用的化妝品塗抹在手腕內側皮膚比較細嫩的地方,留置一晚或2-3天,以觀察其反應,若是出現異常反應,如發炎、泛紅、起斑疹等,就必須避免使用該化妝品。

5、在飲食上,要多食新鮮的水果、蔬菜,飲食要均衡,最好包括大量含豐富維他命C的生果蔬菜,任何含維他命B的食物。飲用大量清水,除了各種好處外,它更能在體內滋潤皮膚。平時自製一些營養面膜,如黃瓜汁面膜、絲瓜汁面膜、雞蛋清蜂蜜面膜等,以逐步改善皮膚狀況,獲得皮膚的健美。

6、隨身衣物要沖洗乾淨,殘餘在衣物毛巾中的洗潔精可能刺激皮膚。

7、運動能增進血液循環,增強皮膚抵抗力,進入最佳狀態。

1、凡與營養缺乏有關的皮膚病患者,一定要補充所缺乏的營養物質,如以皮炎、消化道及神經精神症狀為主要表現的糙皮病患者,一定要給予高蛋白、富含維生素的食物,如蛋、奶、肉、豆、花生,多吃水果蔬菜及雜糧。

2、可多食清熱解毒的食物,如綠豆、馬齒莧等。

3、各種皮膚濕疹或類似的皮膚病人,宜吃清爽清淡的素食,宜多吃常吃具有清利濕熱作用的食物。而且還要忌吃膏粱厚味,甘肥滋膩,生濕助濕的食物,忌吃酸澀和辛辣刺激性食物,忌吃性屬溫熱助火食物,忌吃油潤的動物脂肪、海腥魚類食物,忌吃油煎炒炸、炙焯香燥熏烤的食物,忌吃煙與酒。

宜 1、飲食宜清淡; 2、宜食用易消化食物; 3、宜高維生素飲食; 4、宜食用高熱量的食物。

雞心

鵝肉

腰果

南瓜子仁

忌 1、忌辛辣刺激性食物; 2、忌油膩食物; 3、忌發物。

干醃菜

鴨蛋

鴨肉

松子仁

宜 1、飲食宜清淡; 2、宜食用易消化食物; 3、宜高維生素飲食; 4、宜食用高熱量的食物。