重複腎盂輸尿管畸形的症狀有哪些和怎麼治療


腎及輸尿管重複畸形是泌尿系常見的先天畸形病。重複腎及輸尿管畸形可以單側性亦可以是雙側。單側較雙側者多,右側較左側多四倍,女性較男性多。其發病率各家統計數字不一。重複腎盂輸尿管...

重複腎盂輸尿管畸形

重複腎盂輸尿管畸形病因

病因:

由於胚胎早期有兩個輸尿管芽進入一個後腎胚基所造成。

重複腎盂輸尿管畸形預防

1.宜食清淡易消化食物,新鮮蔬菜和適量水果,適當飲水。注意膳食營養均衡。忌暴飲暴食,食用不潔食物。忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切發物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。

2.多進行一些鍛煉,增強自身體質。

重複腎盂輸尿管畸形併發症 併發症 尿瀦留

常合併其他畸形如單腎、馬蹄腎、對側腎積水及多房性腎囊性變。

重複腎盂輸尿管畸形症狀 常見症狀 尿失禁 排尿困難及尿瀦留 尿瀦留

重複部分常位於上極,一般不需特殊處理,若重複之輸尿管開口於膀胱以外,稱為異位輸尿管開口,女性多見,臨床表現取決於異位開口部位,男性異位開口多見於後尿道及精囊,女性多見於尿道、前庭和陰道,女性患者的典型症狀是既有正常自行排尿,又有持續漏尿或尿失禁。

重複腎盂輸尿管畸形的檢查

1.尿路造影:顯影的下腎盂類似正常腎盂,但腎盞數目減少,位置偏低。上腎盂多呈萎縮變小或如囊狀。此外,亦可顯示有腎盂積水。這一畸形有各種不同類型,其X線表現如下。

1重複腎盂但僅有單一輸尿管。2腎盂和部分輸尿管重複。3腎盂和輸尿管全部重複,可並有輸尿管開口異位,或一端為盲袋。4單一腎盂但有重複輸尿管,重複輸尿管一端可為盲袋。

2.B超表現:一般只能顯示重複腎,除腎長徑增長外,可見強回聲的收集系統光點群明顯分成兩組。但重複輸尿管除非合併積水擴張,超聲顯示不清楚。

3.CT表現:顯示一側腎有兩套腎盂輸尿管系統,上腎盂往往發育不良並偏內。下腎盂發育正常具有大小盞,位置偏低偏外。重複腎合併上腎盂輸尿管擴張積水常見於輸尿管異位開口,追蹤掃瞄至盆部叫見上腎盂的引流輸尿管全長擴張,下端不進入膀胱。但CT不能明確指明開口位置。

4.MR表現:冠狀位可更清楚顯示腎盂輸尿管重複畸形。除重複腎較正常長外,上腎段因積水呈囊狀擴張時,其擴張的引流輸尿管段也可部分顯示,並可見下腎段受積水腎盂壓迫向外移位。

重複腎盂輸尿管畸形診斷鑒別

診斷

根據病史、臨床症狀和實驗室檢查資料可以診斷。

鑒別診斷

重複腎盂輸尿管畸形與輸尿管口囊腫或狹窄相鑒別:輸尿管下端囊狀擴張,向膀胱或後尿道腔內膨出,稱輸尿管口囊腫。系先天發育異常引起。輸尿管口囊腫而輸尿管正常者多為成年患者,如未並髮結石,則症狀較輕。伴重複輸尿管或異位輸尿管口的輸尿管囊腫,引起的梗阻和感染多較嚴重,於嬰幼期即被發現。囊腫體積大者排尿時可引起膀胱頸部阻塞,有的囊腫填滿膀肌腔,或甚至脫出女性尿道口外,形似腫瘤。

重複腎盂輸尿管畸形治療 治療概述

就診科室:外科 泌尿外科

治療方式:手術治療 支持治療 康復治療

治療週期:1個月

治癒率:60%

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約5000-10000元


重複腎盂輸尿管畸形西醫治療

根據有無重複腎盂及其相應腎實質的功能決定,若重複腎盂積水、感染或功能不良,做重複腎的,若無上述表現,是功能尚好時,作病側輸尿管與其下方腎盂或輸尿管端側吻合或輸尿管膀胱再植術。

重複腎盂輸尿管畸形中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

重複腎盂輸尿管畸形護理

調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。

宜食清淡易消化食物,新鮮蔬菜和適量水果,適當飲水。注意膳食營養均衡。忌暴飲暴食,食用不潔食物。忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,酒及一切發物如:五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、理智、巧克力等。

宜 1.宜吃蛋白質、氨基酸含量豐富的食物; 2.宜吃寒涼性的食物; 3.宜吃鋅元素、鈣元素含量高的食物。

雞心

鵝肉

腰果

南瓜子仁

忌 1.忌吃損傷腎臟功能的食物; 2.忌吃壯陽的補品; 3.忌吃容易造成泌尿系統結石的食物。

鴨蛋

鴨肉

螃蟹

蛤蜊

宜 1.宜吃蛋白質、氨基酸含量豐富的食物; 2.宜吃寒涼性的食物; 3.宜吃鋅元素、鈣元素含量高的食物。

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