食管良性腫瘤的症狀有哪些和怎麼治療
食管良性腫瘤很少見，在食管腫瘤中僅佔1%。發病年齡較食管癌小，症狀進展緩慢，病期長。在食管良性腫瘤中最常見的是平滑肌瘤，約占90%，此外尚有起源於粘膜層和粘膜下層的息肉、脂肪...
食管平滑肌瘤(35%)：
是發生於食管肌層的良性腫瘤。常見於20—60歲，病變以食管中下段常見，上段較少。腫瘤多為單發，一般2—5cm，少數可達10cm以上。腫瘤呈球形、蛋形或分葉狀不規則形，質地堅韌，切面黃白色，邊界清楚，血管供應較少。鏡下見瘤細胞呈長梭形，胞漿豐富，核呈梭形或棒狀，無異型性，平滑肌纖維呈束狀排列。偶見有惡變者。臨床上腫瘤較小時，患者可無症狀或症狀輕微，表現為吞嚥梗阻感或胸骨後鈍痛，但症狀的嚴重程度與腫瘤的大小並不平行，高位、較大的平滑肌瘤有時可壓迫氣管引起呼吸困難。食管X線檢查可見橢圓形或半月形充盈缺損，粘膜光滑，鋇流通過順利，食管蠕動正常，腫瘤上下緣與正常食管長軸呈銳角;較大的平滑肌瘤向縱隔突出。
食管息肉(20%)：
其臨床症狀與息肉大小、息肉帶蒂與否有關。息肉巨大或有炎症時，可致嚥下困難和不同程度的上腹部或胸骨後疼痛，亦可因粘膜表面糜爛而出血;因巨大息肉可壓迫氣管引起呼吸困難;息肉蒂長者可以吐出，吐出的息肉有時堵塞喉部，可引起窒息。本病診斷有賴於食管鋇餐X線檢查和食管鏡檢查。
食管囊腫(20%)：
可分為先天性和後天性兩類。後者系食管壁腺管閉鎖所致的瀦留性囊腫。前者較多見，可為單發或多發，囊內含有粘稠性液體，有時對呈血性。其症狀與囊腫大小、對周圍壓迫的程度和有無繼發感染而異，如囊腫很小，且無感染者，可無症狀;囊腫巨大，壓迫周圍器官或與食管或支氣管相通者，則可出現氣促、咳嗽、胸痛和嚥下困難等症狀。食管鋇餐X線檢查和食管鏡檢查可以確診。
食管血管瘤(15%)：
常見於食管中段，局部粘膜呈蕈狀隆起或為分葉狀，呈鮮紅或紫紅色。常見的症狀為嘔血及黑糞，也可有嚥下困難。
食管乳頭狀瘤(10%)：
是一種無蒂的良性腫瘤，從粘膜固有層向腔內突入，乳頭中央為纖維血管組成的中心柱，表面覆蓋增生的鱗形上皮。可呈疣狀、結節狀、菜花狀及瀰漫浸潤狀。瘤體小者可無症狀，腫瘤較大時則出現嚥下困難、疼痛及對周圍器官的壓迫症狀。本瘤診斷須依靠食管鏡檢查和取深部活組織作病理學檢查。
食管良性腫瘤預防1.改善那些與我們生活密切相關的因素，例如戒煙、合理飲食、有規律鍛煉和減少體重。任何人只要遵守這些簡單、合理的生活方式常識就能減少患癌的機會。
2.提高免疫系統功能最重要的是：飲食、鍛煉和控制煩惱，健康的生活方式選擇可幫助我們遠離癌症。保持良好的情緒狀態和適宜的體育鍛煉可以使身體的免疫系統處於最佳狀態，對預防腫瘤和預防其他疾病的發生同樣有好處。
食管良性腫瘤併發症 併發症 黃疸腹水昏迷食管腫瘤常見的併發症有：嘔血、便血，氣急、刺激性乾咳、心率加速、黃疸、腹水、肝功能衰竭、食管穿孔、呼吸困難、昏迷等併發症。
食管良性腫瘤症狀 常見症狀 吞嚥發嗆 吞嚥干食物時胸... 消瘦 胸骨後疼痛食管平滑肌瘤可長期不呈現臨床症狀，而在消化道鋇餐X線檢查時被偶然發現，平滑肌瘤長大後一般超過5cm，可呈現胸骨後飽脹、疼痛壓迫感和輕度吞嚥梗阻感。食管鋇餐造影X線檢查可顯示邊緣光滑整齊的圓形或橢圓形充盈缺損，其上下緣與正常食管壁交界處呈銳角，腫瘤區食管粘膜皺襞被腫瘤撐平而消失但無破壞，吞嚥動作可能見到平滑肌瘤隨食管上下移動。
臨床常見的食道良性腫瘤按發生部位分為腔內型、黏膜下型和壁間型。腔內型包括良性息肉和乳頭狀瘤;黏膜下型包括血管瘤及顆粒細胞成肌細胞瘤;壁內型最常見為食道平滑肌瘤。食管良性腫瘤當腫塊較大時可不同程度的堵塞食管腔，出現嚥下困難、嘔吐、消瘦、胸骨後壓迫感或疼痛感等症狀。
食道良性腫瘤的症狀和體征主要取決於腫瘤的解剖部位和體積大小。較大的腫瘤可以不同程度地堵塞食管腔，出現嚥下困難、嘔吐和消瘦等症狀。很多病人有吸入性肺炎、胸骨後壓迫感或疼痛感。血管瘤病人可發生出血。
瘤體又很小的食管平滑肌瘤病例可定期隨診觀察，不必急於施行手術治療。瘤體較大臨床上呈現症狀或雖無症狀但發現腫瘤後引致病人心情憂慮不安者，均宜施行食管平滑肌瘤摘除術。
食管良性腫瘤的檢查檢查方式
食管鏡檢查：可見到粘膜下腫塊突入食管腔但粘膜正常，對平滑肌瘤病例作食管鏡檢查時，禁忌進行活組織檢查以免損傷食管粘膜給以後腫瘤摘除術造成困難。
注意事項
對平滑肌瘤病例作食管鏡檢查時，禁忌進行活組織檢查以免損傷食管粘膜給以後腫瘤摘除術造成困難。
食管良性腫瘤診斷鑒別診斷
食管平滑肌瘤可長期不呈現臨床症狀，而在消化道鋇餐X線檢查時被偶然發現，平滑肌瘤長大後一般超過5cm，可呈現胸骨後飽脹、疼痛壓迫感和輕度吞嚥梗阻感。食管鋇餐造影X線檢查可顯示邊緣光滑整齊的圓形或橢圓形充盈缺損，其上下緣與正常食管壁交界處呈銳角，腫瘤區食管粘膜皺襞被腫瘤撐平而消失但無破壞，吞嚥動作可能見到平滑肌瘤隨食管上下移動。
鑒別診斷
食道癌與食管良性腫瘤均需X線和內鏡檢查來做出診斷，食道癌的X線鋇餐檢查：早期食管癌x線徵象有局限性粘膜皺襞增粗和斷裂，或食管邊緣毛刺狀，小充盈缺損，小潰瘍龕影。局限性食管壁僵硬或鋇劑滯留中晚期多為充盈缺損，管腔狹窄蠕動消失、粘膜紊亂，或梗阻等;食管鏡是早期食管癌及腫瘤定性、鑒別診斷中較常用。另外，CT和MRI檢查有鑒別診斷價值。食管良性腫瘤手術治療效果好，且預後較好，發生惡變者比較少見。
食管良性腫瘤治療 治療概述就診科室：腫瘤科 腫瘤外科
治療方式：手術治療 藥物治療 支持治療
治療週期：1-2個月
治癒率：90%
常用藥品： 消癌平片 阿魏化痞膏
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（20000－－50000元）
食管良性腫瘤西醫治療
食管平滑肌瘤臨床上無症狀，瘤體又很小的食管平滑肌瘤病例可定期隨診觀察，不必急於施行手術治療。
瘤體較大臨床上呈現症狀或雖無症狀但發現腫瘤後引致病人心情憂慮不安者，均宜施行食管平滑肌瘤摘除術。經右胸或左胸切口進胸，切開縱隔胸膜，顯露食管後，縱向切開肌層即可在粘膜外分摘除平滑肌瘤，稀疏縫合肌層切口。術中如損破粘膜則需作間斷內翻縫合，再縫合肌層並覆蓋以縱隔胸膜。巨大平滑肌瘤包繞食管者則需作食管部分切除和食管胃吻合術。
食管良性腫瘤中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
食管良性腫瘤護理 (1)供給易消化吸收的蛋白質食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆製品等，可提高機體抗癌能力。其中牛奶和雞蛋可改善放療後蛋白質的紊亂。 (2)進食適量糖類，補充熱量。大劑量放射治療的患者，可使其體內的糖代謝遭到破壞，糖原急劇下降，血液中乳酸增多，不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補充葡萄糖的效果較好，另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。 (3)多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。驗方
冬凌草片(市售)，本為呼吸道抗感染新藥，可是，河南醫學院應用於治療食管癌取得較好療效。用法：5片/每次。每日3次口服。共治療中、晚期食管癌36例，顯效2例，有效11例，失訪6例，有效率為36.1%。
偏方：
１籐梨根30g、百屈菜10g、半枝蓮10g加水熬至深紅，去渣濃縮製成糖漿，每日2次，每次10ml口服。
２螟蚣4g、全蠍2g、蠐螬4g烘乾共研細末，將藥粉與兩個雞蛋調勻，文火蒸熱後，1次服完，每日1次。
宜 1.宜吃改善抵抗力的食物； 2.宜吃無刺激性的食物； 3.宜吃高維生素C的食物。雞蛋
雞心
鵝肉
腰果
忌 1.忌吃燥熱性的食物； 2.忌吃過於溫補的食物。鴨蛋
鴨肉
螃蟹
海蟹
宜 1.宜吃改善抵抗力的食物； 2.宜吃無刺激性的食物； 3.宜吃高維生素C的食物。