老年病的症狀有哪些和怎麼治療


老年病是指人在老年期所患的與衰老有關並且有自身特點的疾病。人進入老年期後,人體組織結構進一步老化,各器官功能逐步出現障礙,身體抵抗力逐步衰弱,活動能力降低,以及協同功能喪失。...

老年病

老年病病因

老年病的防治是老年保健的重要措施之一。由於老年人各種細胞器官組織的結構與功能隨著年齡的增長逐年老化,因而適應力減退,抵抗力下降,發病率增加。因老年人是青壯年人的延續,所以很多老年病是在青壯年時得的,而到老年期表現更為明顯。我國老年人易患的疾病依次為腫瘤,高血壓與冠心病,慢性支氣管炎與肺炎,膽囊病,前列腺肥大,股骨骨折與糖尿病等。而病死率依次為肺炎,腦出血,肺癌,胃癌,急病心肌梗塞等。

老年病預防

飲食防治

防治老年病的措施是多方面的,主要是開展適合老年人的體育鍛煉增強體質,注意合理膳食,首先,在飲食方面,應盡可能平均分配一天的攝食量,做到少食多餐,不漏餐。每日至少三餐,若一日四餐、五餐更佳。每頓飯只吃八、九分飽。應食用低動物脂肪、低膽固醇、低鹽的食物。多食用富含纖維素、維生素、微量元素的蔬菜和水果。並且要有足量的優質蛋白。海鮮類食物由於含有較高的膽固醇,不宜多吃。避免吃刺激性的食物,喝刺激性強的飲料。這樣不僅可預防多種癌症和心腦血管疾病的發生,還能使精力充沛。戒除吸煙等不良嗜好,避免有害刺激;保持個人衛生,避免長期臥床以及呼吸道感染,便秘,過勞,跌倒及其他意外刺激發生;定期進行體格檢查,做到對老年病的早期發現,早期診斷和早期治療。

運動防治

適當的運動可以提高心肺功能,保護心血管,還可以防止骨質疏鬆,減輕精神壓力。對老年人來說,有氧運動是最適合的鍛煉方式,如散步、慢跑、游泳、跳舞、騎自行車等。鍛煉時應遵循從低到高,從小運動量開始,循序漸進、持之以恆的原則,同時要注意根據季節和個人情況選擇合適的運動項目。運動時間每週三次到五次,每次或相加在30分鐘以上,且鍛煉的時間盡量選擇在下午和晚上。如果清晨鍛煉,則不宜空腹進行。合理膳食和適量運動能幫助保持合適的體重、預防多種嚴重的老年病。已經患病的老年朋友在自身努力和醫生的幫助下也可使疾病得到有效控制和緩解。

中醫保健

現在的老年人都會吃很多西藥,吃過西藥後對身體造成什麼影響不敢說,吃阿司匹林片等控制各種生理指標的藥的老年人的脈和不吃藥的老年人是不一樣的,這種情況下中醫師沒辦法通過脈象準確判斷病人身體的實際狀況。停3-5天的藥再去看診,會比較好診斷。

藥粥保健

藥粥具有湯劑、流質、半流質的特點,不僅香甜可口,便於吸收,而且可養胃氣,治療慢性病。它與丸散膏丹比較起來,既可長期服用,無副作用,又可根據需要,隨意加減藥物。但是,食藥粥一定要根據身體情況、生活習慣和病情症候的不同,而有所選擇;同時還要根據季節寒暖之變,靈活掌握。下面介紹的藥粥可供老年人選用。

老年病併發症 併發症 老年肺炎老年癡呆老年性耳聾老年人低血糖症老年人低血壓老年人肺癌老年人高血壓危象老年人急性左心衰竭老年人神經症老年人胃癌老年人心力衰竭老年性癲癇

慢性阻塞性肺疾病: 冠心病、高血壓、糖尿病、雙下肢動脈硬化閉塞症、腦動脈硬化、癡呆性疾病、認知功能障礙。

1、吸煙是導致慢阻肺的主要病因之一,戒煙後咳嗽、咳痰等症狀會減輕,也能延緩FEV逐年減退的速度。

2、急性加重期治療慢阻肺患者常在秋冬季出現急性加重,表現為咳嗽、痰量增多,出現膿痰或呼吸困難加重等。此時必須積極就醫,遵醫囑酌情使用抗生素、祛痰劑和支氣管擴張劑等,積極治療併發症。

3、穩定期治療穩定期仍應堅持治療,如減輕咳嗽、咳痰或呼吸困難,防止不適加重,減少急性加重的頻率和嚴重程度,維護肺功能。使用的藥物有支氣管擴張劑、β2激動劑、抗膽鹼藥物、甲基黃嘌呤類等。當醫生制定了系統治療方案後,患者應該積極配合醫生進行治療。

老年病症狀 常見症狀 癡呆 耳聾 反覆肺炎 骨質疏鬆 手震顫 血糖升高 血脂異常 血壓高

老年人高血壓

1、單純收縮期高血壓多見:老年人由於動脈硬化,動脈壁的彈性和伸展性降低,收縮期的彈性膨脹和舒張期的彈性回縮幅度減弱,緩衝能力降低,導致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。所以老年人常常是單純收縮期高血壓。

2、血壓波動大,血壓晝夜波動的節律異常,對心腦腎等靶器官的損害大;易受環境改變的影響而產生應激反應使診室血壓大大高於自測血壓;易發生晨峰血壓增高,即起床後2h內的收縮壓平均值-夜間睡眠時的收縮壓最低值(包括最低值在內1h的平均值),≥35mmHg為晨峰血壓增高。建議測量24小時動態血壓,以便明確血壓波動情況,調整用藥方案;提倡家庭自測血壓。

3、易發生體位性低血壓和餐後低血壓。

4、老年人味覺靈敏度下降,往往吃菜很鹹。而腎臟對水鹽調節能力下降,血壓對鹽更敏感。攝入鹽過多會使血壓升高,降壓藥療效降低,血壓難以控制。

5、常合併其他心血管危險因素,更容易發生靶器官損害和心血管疾病;因多種疾病並存而用藥種數多,易發生藥物之間的相互作用,易致藥物不良反應。

老年人糖尿病

1、患病率高

40歲以下的患者發病率僅為0.04%,40歲以上即升高至2.5%,60歲以上患病率為4.3%

2、症狀不典型

起病隱匿,易漏診,但超重及肥胖者佔多數。雖然餐後血糖已有升高,僅有一些非特異性症狀如發力、視力模糊、外陰瘙癢、陽痿等,也常常以併發症為首發症狀,如高血壓、腦血管病、視網膜病變和腎臟病等的表現。

3、易出現低血糖反映

可能與熱量控制過的低有關,病重臥床、活動量不足、優降糖或胰島素用量過大時出現。

4、常出現嚴重的併發症

以心血管及神經病變、泌尿系統感染、腎病、眼病為常見,而高滲性非酮症性糖尿病昏迷為嚴重急性併發症,多發生於原來輕症糖尿病或無糖尿病史者,病死率常高達50%左右。主要誘因為感染、胃腸功能紊亂、停用胰島素,或在對症治療時補充過多葡萄糖、應用皮質激素等藥物所致。

5、對治療的依從性差

多數治療不達標,常使血糖難以受到理想控制。要加強老年人的自我保健意識,控制飲食,體育鍛煉,更重要的是合理選擇降糖藥。

老年人骨質疏鬆

老年性骨質疏鬆症,多因發生椎體或股骨上段骨折或腰背痛就診,最常見的症狀是腰痛,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥位或坐位時疼痛減輕,直立後伸時疼痛加劇,日間疼痛減輕,夜間和清晨醒來時疼痛加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽和大便用力疼痛亦加重。

老年慢性支氣管炎

老年慢性支氣管炎起病隱襲,大多起病於中青年,也有少數在老年期起病。患者多於寒冷季節發病,出現咳嗽、咳痰,尤以晨起為著,痰呈白色黏液泡沫狀。隨著病情發展,後期終年咳嗽、咳痰不停,冬春加重。部分患者的發作以呼吸道急性感染為前驅,此時可能出現發熱、上呼吸道卡他症狀等,繼而咳嗽、咳痰顯著加重,痰量增加,痰變黏稠或黃色膿性,少數還可見痰中帶血。喘息型慢性支氣管炎患者繼咳嗽、咳痰加重後常有哮喘樣發作。老年患者常合併有肺氣腫,往往氣短氣促明顯。

高血脂

高血脂症的臨床表現主要是脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤和脂質在血管內皮沉積所引起的動脈硬化。儘管高脂血症可引起黃色瘤,但其發生率並不很高;而動脈粥樣硬化的發生和發展又是一種緩慢漸進的過程。因此在通常情況下,多數患者並無明顯症狀和異常體征。不少人是由於其他原因進行血液生化檢驗時才發現有血漿脂蛋白水平升高。

老年人肺炎

臨床表現不典型,如起病隱匿,常無咳嗽、咳痰、發熱、胸痛等症狀。老年人基礎體溫較低,對感染的發熱反應能力較差。即使是肺炎鏈球菌肺炎也很少有典型的寒戰、高熱、鐵銹色痰和大片肺實變體征。有文獻報道老年肺炎,存活者只有28%,非存活者僅13%病程中有發熱。老年人咳嗽無力,痰多為白色或黃色膿性,易與慢性支氣管炎和上呼吸道感染混淆。較常見的是呼吸頻率增加,呼吸急促或呼吸困難。與呼吸道症狀輕微或缺如相反,全身中毒症狀則較常見並可早期出現,表現為精神萎靡、乏力、食慾不振、噁心嘔吐、心率增快、心律失常、譫妄、意識模糊,重者血壓下降,昏迷。查體典型肺實變體征少見,國內576例老年肺炎資料,有肺炎實變體征者僅13.8%~22.5%。血白細胞正常或低於正常者達38、7%。肺部濕音易與並存的慢性支氣管炎、慢性心力衰竭混淆。

老年病的檢查 展開

由於老年人各種細胞器官組織的結構與功能隨著年齡的增長逐年老化,因而適應力減退,抵抗力下降,發病率增加,所以老年病的防治是老年保健的重要措施之一。

1、定期測量血壓:臥位、坐位、立位的血壓是用於檢查血壓是否正常的一項輔助檢查方法。

2、測量血糖:體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。正常人在清晨空腹血糖濃度為80~120毫克。

3、心電圖檢查:心臟在每個心動週期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡稱ECG)。

4、血常規檢查:血常規是最一般,最基本的血液檢驗。血液有三種不同功能的細胞紅細胞(俗稱紅血球),白細胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數量變化及形態分佈,判斷疾病。

5、尿常規檢查:尿液分析儀又稱為干化學尿液分析儀。儀器操作簡便、快速(最快10s內可完成11種尿液成分的檢測)。

6、胸部CT檢查:胸部的CT檢查是通過X線計算機體層攝影(CT)對胸部進行檢查的一種方法。

7、腦部多普勒超聲檢查:經顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動脈,根據顱內血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定,應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。

盡量做到早發現早預防早治療。

老年病診斷鑒別

1、老年人特有的疾病:這類疾病只有老年人才得,並帶有老年人的特徵。 在老年人變老過程中,機能衰退和障礙發生,如老年性癡呆,老年性精神病,老年性耳聾,腦動脈硬化以及由此引致的腦卒中等等。這類與衰老退化變性有關的疾病隨著年齡的增加而增多。

2、老年人常見的疾病:這類疾病既可在中老年期(老年前期)發生,也可能在老年期發生。 但以老年期更為常見,或變得更為嚴重。 它與老年人的病理性老化,機體免疫功能下降,長期勞損或青中年期患病使體質下降有關。 如高血壓病、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、痛風、震顫麻痺、老年性變性骨關節病、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、老年性白內障、老年骨質疏鬆症、老年性皮膚搔癢症、老年肺炎、高脂血症、頸椎病、前列腺肥大等等。

3、青中老年皆可發生的疾病:但在老年期發病則有其特點,這類疾病在各年齡層都有發生,但因老年人機能衰退,同樣的病變,在老年人則有其特殊性。例如,各個年齡的人都可能發生肺炎,在老年人則具有症狀不典型、病情較嚴重的特點。 又如,青、中、老年皆可發生消化性潰瘍,但老年人易發生併發症或發生癌變。

老年病治療 治療概述

就診科室:內科

治療方式:藥物治療 手術治療

治療週期:終身間歇性對症治療

治癒率:大多不宜治癒,需長期治療

常用藥品: 丹參片 辛伐他汀片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(3000--5000元)


老年病西醫治療

生活方式、飲食結構的改善:針對老年高血壓患者,需進行規律的體育鍛煉、降低體重、增加蔬菜水果攝入、減少鹽和酒精攝入量、戒煙等。

藥物治療

1、各種降壓藥應根據不同情況選用。五種藥物都可。低腎素,老年ISH多用利尿劑或長效CCBs,伴心力衰竭及腎病(如糖尿病腎病)者宜用ACEI或ARB,對伴心肌梗死者可用β受體阻滯劑及ACEI。

2、不同類別的降壓藥物聯合應用能較單用一種藥物更大幅度地降低血壓,降壓幅度大約是單用一種藥物時的2倍,即降低8%~15%。對於很多高血壓患者來說,單一藥物治療並不能使血壓降至理想水平,而單一藥物劑量的增加常伴隨不良反應的加大,往往使患者難於耐受,此時最佳的選擇便是聯合用藥。

3、老年人中常有藥代動力學的變化,一般情況下,隨年齡的增加,體內脂肪量增加,而水分、血漿容量、肌肉總量降低,導致脂溶性藥物的分佈容積降低。由於肝腎功能常有降低,老年高血壓患者的藥物代謝和排出率降低。因此,在使用下列藥物時應考慮減量,如塞秦類利尿劑、氨苯蝶啶、維拉帕米、血管緊張素轉換酶抑制劑、水溶性β受體阻滯藥、可樂定、甲基多巴等。

4、老年人肝臟對鈣拮抗藥的清除率低。老年人α受體阻滯藥和拉貝洛爾的藥代動力學無降低,而β受體的敏感性降低,但α受體功能正常。在降壓的速度方面,不宜快速降低血壓。主要原因在於老年人腦循環和其他循環系統的功能需要在較高循環壓力情況下維持正常,雖然對降壓治療可以進行自身調節和適應,但常需要數天才能適應。因此,即使在需要快速降壓的老年人中,開始降壓幅度也不宜超過25%。

5、除了降壓治療外,老年人一般靶器官損害和併發症較多,需注重多重干預,個體化治療。

老年人糖尿病:

1、磺尿類:磺尿類藥物主要通過直接刺激胰腺β細胞促進胰島素的釋放,但對胰島素合成無影響,適用於具有一定胰島功能、無急性併發症的輕、中度糖尿病患者。

2、雙胍類:雙胍類藥作用機制:第一是增進外周組織細胞對葡萄糖的利用,有與胰島素相同的作用。第二是抑制腸壁細胞葡萄糖的攝取,並有抑制肝及腎臟糖異生作用,雙胍類藥物有賴於胰島素的存在才能有降血糖的作用。雙胍類藥物適用於肥胖的2型糖尿病患者,與磺尿類藥物合用有協同作用,與胰島素合用可以減少胰島素的用量。

3、塞唑烷二酮類(TD):是新型的降血糖藥物,可以增加外周組織對胰島素的敏感性。塞唑烷二酮類是新開發的一種很有前途的胰島素增敏跡,為過氧化增殖因子活化受體-γ激動劑,通過增強肝臟、肌肉、脂肪組織對胰島素的敏感性,提高胰島素活性,從而達到降糖效果,且沒有發生低血糖的危險。同時該類藥也能降低血脂,降低糖化血紅蛋白,減少胰島素分泌,並有保護β細胞,改善胰島素應答的作用。目前有多種TD類藥物,曲格列酮、羅格列酮和吡格列酮等,羅格列酮效果最強。

4、α葡萄糖甘酶抑制劑:α葡糖唐甘酶的家族中包括:葡萄糖澱粉酶、蔗糖酶、麥芽糖酶、異麥芽糖酶、乳糖酶、水解碳水化合物澱粉戊寡糖、單糖和葡萄糖。α葡萄糖甘酶抑制劑--阿卡波糖(拜糖平)能與α葡萄糖甘酶競爭性結合,其親和力比蔗糖、澱粉大1萬-10萬倍。當病人進食時,同時服用α葡萄糖甘酶抑制劑,酶與糖類結合位點減少,這樣就減少上段小腸糖吸收高峰,延緩糖的吸收,從而抑制餐後高血糖。該藥主要降低餐後血糖,可以單用、與胰島素或雙胍類或磺尿類藥物聯合應用。α葡萄糖甘酶抑制劑不同於磺尿類藥,不刺激β細胞分泌胰島素,單獨使用不產生低血糖,並通過降低餐後高血糖使胰島素的需要量減少,適宜於老年糖尿病患者。α葡萄糖甘酶抑制劑不良反應極少,主要副作用是腸脹氣,伴有腸道感染時不宜使用。

5、胰島素:

(1)胰島素治療適應證 1型糖尿病患者,由於自身胰島β細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,在發病時就需要胰島素治療,而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總人數5%。2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯合治療的基礎上,如果血糖仍然未達到控制目標,即可開始口服藥物和胰島素的聯合治療。新發病並與1型糖尿病鑒別困難的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中(包括新診斷的2型糖尿病患者),出現無明顯誘因的體重下降時,應該盡早使用胰島素治療。對於血糖較高的初發2型糖尿病患者,由於口服藥物很難使血糖得到滿意的控制,而高血糖毒性的迅速緩解可以部分減輕胰島素抵抗和逆轉β細胞功能,故新診斷的2型糖尿病伴有明顯高血糖時可以使用胰島素強化治療。還有一些特殊情況下也須應用胰島素治療:圍手術期;出現嚴重的急性併發症或應激狀態時需臨時使用胰島素度過危險期,如糖尿病酮症酸中毒、高滲性高血糖狀態、乳酸酸中毒、感染等;出現嚴重慢性併發症,如糖尿病足、重症糖尿病腎病等;合併一些嚴重的疾病,如冠心病、腦血管病、血液病、肝病等;妊娠糖尿病及糖尿病合併妊娠的婦女,妊娠期、分娩前後、哺乳期,如血糖不能單用飲食控制達到要求目標值時,需用胰島素治療,禁用口服降糖藥。繼發性糖尿病和特異性糖尿病人。

(2)常用胰島素制劑 胰島素按照來源和化學結構可分為:動物胰島素、人胰島素、胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如諾和銳、諾和銳30、諾和平。按作用時間特點可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素(包括長效胰島素類似物)和預混胰島素(預混胰島素類似物),常見速效胰島素類似物如諾和銳,長效胰島素類似物如諾和平。臨床試驗證明,胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發生的危險性方面優於人胰島素。

老年人骨質疏鬆

運動:其它預防性治療。

1、積極治療一些能引起骨質疏鬆的內科疾病。

2、50歲以上的人慎用糖皮質激素、肝素等以免導致骨質疏鬆。

3、少吸煙、少飲酒。酒精中毒將導致腎上腺皮質功能亢進而引起骨質疏鬆。

4、老年人骨折者,石膏固定弊多利少,長期臥床及活動減少將加重骨質疏鬆。

老年人慢性支氣管炎

老年慢性支氣管炎緩解期的醫療管理目標是康復治療和防止發作。常用的預防治療措施有酪蛋白(核酪注射液)肌內或皮下注射,每週2次,每次2~4ml;氣管炎菌苗皮下注射,每週1 次,劑量從0、1ml 開始,每次遞增0、1~0、2ml,直至0、5~1、0ml 為維持量;凍干卡介苗肌內注射,每週2 次,每次1ml。它們一般在秋末冬初進行,可以有效地提高機體免疫力,減輕或防止發作。1、緩解期的治療 老年慢性支氣管炎緩解期的醫療管理目標是康復治療和防止發作。常用的預防治療措施有酪蛋白(核酪注射液)肌內或皮下注射,每週2次,每次2~4ml;氣管炎菌苗皮下注射,每週1 次,劑量從0、1ml 開始,每次遞增0、1~0、2ml,直至0、5~1、0ml 為維持量;凍干卡介苗肌內注射,每週2 次,每次1ml。它們一般在秋末冬初進行,可以有效地提高機體免疫力,減輕或防止發作。也可以根據中醫辨證施治的原則予以扶正固本治療,提高免疫功能。據報道,一些植物多糖制劑,如黃芪多糖、靈芝多糖、人參多糖有良好的調節免疫功能作用,服用方便,可以減少老年慢性支氣管炎的發作和改善症狀。

高血脂

以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。此外,戒煙、適量的運動、控制體重也是治療該病的重要措施。

老年人肺炎

臨床醫生在診治老年肺炎時應充分考慮老年人的以下特點:

1、老年人的基礎疾病和伴隨的醫療問題顯然比年輕人要多,治療時應全面考慮,多方兼顧;

2、藥物的選擇和劑量的調整應根據藥代動力學增齡後的改變;

3、藥物副作用的發生率和嚴重性增加,用藥後應密切觀察,並盡力保護各重要臟器已老化的功能。著重做好以下幾點:

(1)早期發現,及時診斷。

(2)合理應用抗生素 正確選用抗生素是治療老年細菌性肺炎的關鍵。一旦確診肺炎,宜盡早足量應用抗生素,必要時聯合用藥,並適當延長療程。開始時可進行經驗性治療,待致病原明確後則可有針對性的選藥或參考藥敏結果來選擇抗生素。

老年人口服吸收不穩定,宜注射給藥。肝腎功能減退者,根據抗菌藥物代謝和排泄途徑,酌情減量。老年人的腎功能已有明顯減退,應慎重用氨基糖甘類藥。有肺膿腫形成時宜予以引流。

老年肺炎抗生素的選擇還需根據病人的病情,用藥個體化。若病人不是高齡,平時的健康狀態尚好,沒有嚴重的慢性疾病和重要臟器功能不全,則可選用較一般的抗生素,在體溫,血象正常,痰液變白以後3~5天則停藥觀察。若病人高齡,基礎狀況差,伴有嚴重慢性病和肺炎併發症,或肺炎中毒症狀很重,則可選用強效廣譜抗生素,或聯合用藥,力爭盡早控制感染。一般認為,青黴素類加氨基糖甘類,或頭孢菌素加氨基糖甘類有協同抗菌作用,而青黴素加頭孢菌素類有擴大抗菌譜,藥效相加作用。

治療這類老年肺炎療程應適當延長,在體溫,血象和痰液正常5~7天後再考慮停藥。肺炎治療過程中應複查胸片,原則上抗菌藥物應用到肺陰影基本或完全吸收,至少應大部分吸收。但部分老年人,尤其是患有COPD或長期臥床者,兩肺底常可聽到細濕音。不必為此而長期應用抗生素。

(3)重視全身綜合治療措施 老年肺炎一旦確診,應住院治療,臥床休息,室內保持空氣新鮮和適宜的溫度和濕度。發熱和呼吸急促的患者不顯性失水增加,應予補液並維持水電解質和酸鹼平衡,以利排痰和減少併發症。如伴胸痛可用少量止痛劑,體溫過高者應予降溫,以免誘發或加劇心力衰竭或急性冠狀動脈供血不足,但要避免大量給予解熱止痛劑致使患者大汗淋漓而虛脫。止咳平喘和祛痰劑的應用有利於解除支氣管痙攣和痰液的稀釋排出,但應避免應用強效鎮咳劑。痰液黏稠,咳痰困難者可給予濕化治療、翻身叩背或體位引流,保持呼吸道通暢。低氧血症者給予氧療,改善患者營養,糾正貧血和低蛋白血症有利於病情恢復。鼓勵適當的活動,注意通便和避免用力,減少肢體靜脈血栓形成或肺栓塞的發生。伴發的基礎疾病如糖尿病、冠心病等也應積極治療。

(4)治療併發症,提高重症肺炎的救治水平合併呼吸衰竭時需給予氧療,酌情應用呼吸興奮劑,必要時行氣管插管,機械通氣。心力衰竭者給予強心利尿或擴血管藥物。並發肝腎功能不全或胃腸出血,抗生素相關性腹瀉等症時均應及時給予恰當治療。

予強心利尿或擴血管藥物。並發肝腎功能不全或胃腸出血,抗生素相關性腹瀉等症時均應及時給予恰當治療。

老年病中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

老年病護理

1、對老年病人要細心、耐心。人歲數大了以後,耳聾眼花,所問非所答,囉嗦絮叨,特別患病後脾氣會變壞、固執、猜疑、亂發脾氣,此時更需要我們給老年病人多一分理解與關懷,對他們要和藹溫柔,多給一些心理上安慰,多與他們聊天,多聽一聽他們的傾訴,切不可與老人對著吵或不搭理。

2、對老年病人護理動作要輕柔,照顧要細緻。特別是給老年病人翻身、擦身、按摩或遞放便盆時,動作一定要和緩溫柔。為了讓病人感到舒適,還要注意一些細節,譬如給病人喝水時,一定要嘗一下水溫,以免燙傷病人口腔粘膜;給病人用搪瓷便盆時,應用溫水涮一下,使病人不感到過涼,等等。

3、防止併發症。如對入病臥床的老人,特別要注意發生褥瘡,對肘、踝、肩胛骨、背、臀等受壓部位要多按摩。

4、注意老年病人的居室環境。如居室通氣要好,病人不要直對窗戶、光線要柔和,居室佈置要溫馨和諧,電視、音響等音量不要過大。

5、注意老年病人的衛生護理。對臥床的老人要堅持每日的洗臉、洗腳、會陰清潔、口腔清潔,經常擦浴,經常更換衣褥、枕巾、床單、被罩,使老年病人有一個舒適衛生的環境。

6、老年病人的飲食要易消化可口,營養豐富均衡。每天保證一定量的水果蔬菜,防止老年便秘。

7、細心觀察病情。老年人的身體狀況或病情容易發生突變,而且常常缺乏先兆徵象。所以對老年病人的細微變化和新的症狀都要引起高度重視,並及時報告醫生。

病人處於終末階段時,應提供周到、全面的護理,要體貼入微地照顧,尊重病人的意示,滿足病人合理的要求病人處於終末階段時,應提供周到、全面的護理,要體貼入微地照顧,尊重病人的意示,滿足病人合理的要求。

藥粥具有湯劑、流質、半流質的特點,不僅香甜可口,便於吸收,而且可養胃氣,治療慢性病。它與丸散膏丹比較起來,既可長期服用,無副作用,又可根據需要,隨意加減藥物。但是,食藥粥一定要根據身體情況、生活習慣和病情症候的不同,而有所選擇;同時還要根據季節寒暖之變,靈活掌握。下面介紹的藥粥可供老年人選用。

1、山藥粥:補腎精,固腸胃,能補肺、脾、腎三髒。對老年人脾胃虛弱,不思飲食,大便溏薄,夜尿頻多,以及老年性皮膚瘙癢症、老年性陰道炎均有療效。製法是把干山藥片100g,或鮮山藥200g,洗淨切片,粳米100g,同煮為粥。四季皆宜,溫熱服食。

2、扁豆粥:健脾胃,祛暑濕,對老年人腸胃虛弱,消化不良,慢性腹瀉很有治療作用。製法是取炒扁豆60g,或鮮白扁豆120g,粳米100g,同煮為粥,但要注意煮到米熟豆爛,防止中毒。夏秋皆宜。

3、大棗粥:補氣血,健脾胃,用於胃虛食少,脾虛便溏,氣血不足,羸瘦衰弱等症。製法是大棗15個,粳米100g,同煮為粥。四季皆宜。但痰濕較重的肥胖老人應少食。

4、蓮子粉粥:補養脾胃,益腎固澀,可以止瀉、止遺,對老年人脾虛腹瀉,便溏日久,小便頻多的治療均有效。製法是把蓮子粉15~20g同粳米100g放在一起同煮為粥。老人有感冒發熱和習慣性便秘者不宜食用。

宜 1、宜吃抗衰老的食物; 2、宜吃保護心血管的食物; 3、宜吃膳食纖維豐富的食物。

雞蛋

雞心

鵝肉

南瓜子仁

忌 1、忌吃生冷難以消化的食物; 2、忌吃深度加工的蜜餞類; 3、忌吃膽固醇豐富的食物。

鴨蛋

鴨肉

螃蟹

海蜇頭

宜 1、宜吃抗衰老的食物; 2、宜吃保護心血管的食物; 3、宜吃膳食纖維豐富的食物。

香甜玉米餅

松子玉米

山藥桂圓粥

山藥蒸鯽魚

蘑菇木耳餃

雞蛋木耳粥

芹菜炒雞蛋

五香芹菜豆