腎萎縮的症狀有哪些和怎麼治療
腎萎縮是指各種原因導致腎單位喪失或腎臟血供不足，導致腎臟體積縮小、生理功能降低的一種病理解剖現象，常見於多種急慢性腎臟病的終末期、腎動脈狹窄、腎臟發育不良等疾病。 最...
一般原因
腎萎縮一般會出現左腎萎縮、右腎萎縮及雙腎萎縮症狀。一般來說引起腎萎縮原因有以下幾點：
首先得知腎萎縮後需考慮為先天性腎發育不全，其次考慮為末期腎臟疾病，即腎衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。
雙側腎臟或一側腎臟縮小多是慢性腎盂腎炎的病因，這也是腎萎縮的一個常見原因。
雙腎縮小一般來說慢性腎病發展到腎功能不全，尤其是腎衰竭、尿毒症時，血肌酐、尿素氮升高，腎臟損傷嚴重，腎臟實質受到傷害，腎臟會縮小。所以提醒腎萎縮病人一定要對此引起高度重視，腎臟疾病隱匿性很強，如果腎小球濾過率低於50%，即腎臟損傷嚴重時臨床症狀才相應產生。腎萎縮確診後一定要積極的查找原因，以便排查病情。
其他原因
腎萎縮原因還有兩點：腎結核(單側腎臟縮小，伴對側腎臟積水或代償性增大)、腎動脈狹窄及先天性發育不全。
結語
一般來說，腎萎縮與長時間腎臟疾病息息相關，由於腎臟類疾病導致腎單位，尤其腎小球受損，使整個腎臟出現體積縮小。腎萎縮和腎功能改變是相輔相成的，當患者出現腎萎縮時已經或者必然會出現腎功能不全及至腎功能衰竭--尿毒症。以此希望腎萎縮患者對該病引起重視，及早及時的做個全身性檢查以排除腎功能衰竭的可能性，以免耽誤病情。
腎萎縮預防1、限制蛋白質的攝取，可適量地食用牛奶、肉類，它們含有必需氨基酸較多，以供應身體所需。
2、脂肪則應考慮食用單一不飽和脂肪酸多的食物，如植物性油。限制水分、鹽分的攝入，以免加重腎臟的負擔造成水腫。
3、避免食用含鉀太多的食物，如香蕉、乾燥的水果、牛肉、豬肉、沙丁魚、豆醬、生菜、小麥等。
4、多吃深綠色蔬菜等。
嚴格的說，腎萎縮是很難治的疾病，如果由於其他疾病引起的，在腎功能損害很很小的情況下，徹底治療原發病，是可以控制和緩解的。
腎萎縮併發症 併發症 貧血尿毒症可以引起噁心嘔吐，乏力，貧血等。
腎萎縮症狀 常見症狀 噁心與嘔吐 乏力 腿腳浮腫 血尿 腰酸 腰痛伴腎區叩擊痛 腰痛腎萎縮患者會出現噁心嘔吐，乏力，貧血等。繼續惡化將發生尿毒症。腎萎縮病人腎萎縮還會臉腿浮腫,出現了皮膚瘙癢的症狀，並且還可能伴有腳部浮腫，有的患者還會腰疼得厲害，不能長期久坐。腎萎縮是由於長期腎臟出現問題，勞累過度引起，患了腎萎縮，腿腳有腫的現象，血壓也會隨病情加重而升高高。身體也會漸漸消瘦下去。
腎萎縮患者還可能會有血尿，血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多，是泌尿系統可能有嚴重疾病的訊號。離心沉澱尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬，或12小時尿沉渣計數超過50萬，均示尿液中紅細胞異常增多，則稱為血尿。輕者僅鏡下發現紅細胞增多，稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。
瞭解了腎萎縮的症狀，在出現某些異常時我們就應該到醫院進行腎臟B型超聲檢查瞭解腎臟是否患有腎萎縮，這對腎臟的治療有著十分重要的意義。
腎萎縮的檢查檢查腎臟大小雖未能直接找到腎臟病的病因，但可初步瞭解病變的性質，提起醫生的注意，或作急性、慢性疾病的鑒別，提供合理治療的依據。檢查腎臟大小的方法有多種，以B型超聲檢查最簡單方便，而且經濟，應作為體格檢查的一個常規項目。B型超聲檢查腎萎縮、腎臟大小方法包括腎兩極的長徑和腎實質厚度。腎臟長徑依民族、身高、年齡而有一定的差別，左腎稍長於右腎，男性稍大於女性。按我國人群的調查，成人腎臟長徑大致為10～12cm，寬5～6cm；老年人的腎臟體積隨年齡的遞增而縮小，調查認為老人腎臟長徑為9.2~ 11.8cm，<9.2cm為腎臟縮小，>11.8cm為增大。成年人腎實質厚度約1.5~2cm，老年人亦無明顯差異，<1.5cm為縮小，>2.0cm為增厚。據調查以腎臟長徑加腎實質厚度測量鑒別急性和慢性腎功能衰竭，符合率達92.6%。患了慢性腎臟病，定期檢查腎大小，可助監測病變進展。
腎萎縮診斷鑒別判斷腎萎縮的標準
正常腎大小(長軸)左側為11～13.5 cm(平均為12.2 cm)，右側為10.8～13 cm(平均為11.9 cm)，相當於相鄰三個腰椎體包括其椎間隙之和，寬度為長度的二分之一。一般認為兩腎長度相差1.5 cm就有診斷意義，右腎小於左腎不到10%，多無肯定意義[2]。腎影輕度縮小(<10～9 cm)，中度縮小(9～8 cm)，重度縮小(<8 cm)。
單側腎萎縮臨床特點
1、對側腎臟代償性增大不常見，但腎血流量多數增強。
2、單側腎萎縮本身不引起高血壓，如先天性腎發育不良、腎自截、腎結核、慢性腎盂腎炎不伴高血壓，但腎動脈狹窄因激活腎素-血管緊張素-醇固酮系統而使血漿腎素水平升高[4]，引起高血壓常見。
3、腎動脈狹窄伴患肢足背動脈搏動減弱或消失並不常見。
4、腎動脈狹窄經DSA擴張術後，萎縮腎臟血流明顯增加，腎臟較前明顯增大，可見部分萎縮腎臟具有可逆性。
5、腎動脈嚴重狹窄，探及不到血流，但通過側枝循環使腎臟保持良好血供，不致病腎嚴重萎縮。
6、在同位素腎圖上，病腎顯影延遲，排泄減慢，以排泄功能異常為先出現。腎血流明顯減少或消失。
腎萎縮治療 治療概述就診科室：內科 腎內科
治療方式：藥物治療 對症治療
治療週期：需長期治療
治癒率：2%
常用藥品： 夫塞米片 結石通茶
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致
腎萎縮西醫治療
治療之前：
1、煙酒必須戒除，也要注意休息。
2、如果單側腎萎縮,可以考慮手術切除。
3、肌酐的增高，可以通過透析來解決，控制蛋白質食物的攝入等。
4、腎萎縮的原因很多，包括各種制病因素如各種腎病、腎血管病、腎外傷等得不到有效的治療都會引起腎萎縮，簡單的說各種腎病的發展都是腎臟不斷的纖維化的過程，最後腎臟表現為萎縮、縮小，建議抗纖維化治療。
治療方法：
解決腎萎縮怎麼治療的問題，需要探究腎萎縮產生的根本性原因。腎臟受到外界的侵襲，炎症反應發生、細胞表型轉化導致腎臟纖維化的逐漸發生與進展，從而腎臟實質受到損害，腎臟也隨之縮小。而對腎萎縮治療也應該把治療重點放在如何阻止腎臟纖維化上，這一觀點的確立與腎病年會的精神不謀而合。
治療重點為：修復腎臟受損組織、恢復腎臟功能，阻止腎臟纖維化的進展，阻斷腎臟繼續萎縮。治療具體原理為：促使肌成纖維細胞凋亡和免疫複合物的吞噬;減少ECM的合成增加其降解作用，腎臟受損組織就還有可能得以部分修復，腎功能也可以逐漸的恢復，肌成纖維細胞和免疫複合物的凋亡，阻斷其繼續合成和分泌增ECM，增加腎臟內降解酶的生成，增強其對ECM的降解活性，減少ECM對腎臟組織的破壞，逐漸逆轉受損的腎臟功能。
治療過程
在腎萎縮治療上的總則是微化中藥治療為主，西醫對症治療為輔。
首先激活系膜細胞，阻止其繼續增生;抑制膠原細胞活性再生，修復斷裂的基底膜，增加機械屏障的濾過面積，恢復正常通透性。
其次，修復基底膜的電荷屏障功能，微化活性物質的分子鏈，與基底膜有極強的融合性，其斷裂的分子鏈帶有正電荷與病損細胞
分別結合後，再次穩定下來，其效能就是促進基底膜上的硫酸類肝素和唾液酸蛋白的合成，抑制其分解，從而保持了基底膜陰電荷屏障功能，減少蛋白漏出，增加毒素排除。
再次，重組與重建機制參與腎小球的修復。微化活性化後其它斷裂的分子鏈之間相互重組，產生新功能，組成新分子，修復受損細胞的DNA，促進血液加速，增強新陳代謝;促進受損腎臟組織細胞修復與再生，受損腎臟結構改變後，受損的腎功能逐漸恢復。
腎萎縮中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
腎萎縮護理加強營養，選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉，富含維生素A、B、C的新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力。
日常生活中要注意營養合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質或刺激性的東西，少吃薰、烤、醃泡、油炸、過鹹的食品，主食粗細糧搭配，以保證營養平衡。
宜 1、宜吃健脾和胃的雜糧粥； 2、宜吃消積化食的蔬菜； 3、宜吃清熱潤腸的水果。雞蛋
雞心
鵝肉
芝麻
忌 1、忌吃堅果類的食物； 2、忌吃油膩的肉食； 3、忌吃發性的肉食。鴨蛋
鴨肉
田螺
螃蟹
宜 1、宜吃健脾和胃的雜糧粥； 2、宜吃消積化食的蔬菜； 3、宜吃清熱潤腸的水果。土豆泥牛奶粥
牛奶綠菜花
番茄雞蛋煎餅
阿膠雞蛋湯
小白菜餡包子
鍋塌肉末白菜
山藥葡萄粥
山藥哈密瓜餃