膽囊息肉樣病變的症狀有哪些和怎麼治療
膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變總稱。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變為多，一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變惡性腫瘤...
膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚，但一般認為該病的發生與慢性炎症有密切關係，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一種炎性反應性病變，膽固醇性息肉更是全身脂質代謝紊亂和膽囊局部炎症反應的結果，有人認為膽囊息肉與膽囊炎症或結石症，甚或兩者都有關。
膽囊息肉樣病變預防預防膽囊息肉樣變是要注意飲食的平衡。多吃蔬菜，粗糧，少吃高膽固醇的飲食，所以說飲食上控制及積極地體育鍛煉是主要預防措施。另外要定期超聲檢查。保持良好的心態非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達的精神、堅強戰勝疾病的信心。不要恐懼，只有這樣，才能調動人的主觀能動性，提高機體的免疫功能。
膽囊息肉樣病變併發症 併發症 膽囊癌息肉樣膽囊癌占9%～12%，BUS特徵為>10mm，單發為主(82%)，多數位於膽囊頸部(70%)，病變以中、低回聲為主，約50%伴有膽石。具有上述特徵時，應早期作根治性膽囊切除，應將膽囊管上下的結締組織及膽囊床的纖維脂肪組織一併清除。
膽囊息肉樣病變症狀 常見症狀 膽囊結石 噁心與嘔吐 上腹不適 食慾下降 息肉 右上腹痛在臨床上最多見的是膽囊的膽固醇性息肉，特別是年輕病人中佔絕大多數，在40歲以下所見的息肉樣病變多見於此，是良性非腫瘤病變，不會惡變。這個的發生與膽固醇代謝紊亂有關，現在因為國人的營養補給有很大的提高，膽固醇代謝紊亂也明顯提前，也可同時有血中血脂增高。病理上可見膽囊粘膜固有膜下有大量吞噬膽固醇結晶的單核細胞聚集，突出於膽囊粘膜腔內，與膽囊壁間有蒂相連。息肉常是多發的，多為3mm~5mm，沒有迅速增大的趨向，並可脫落隨膽汁排出。也可有合併膽囊炎，不會惡變。也會隨著排出而消失。
多發，直徑小於1cm，體積不迅速增大是膽囊膽固醇息肉的特點。多數不需手術，定期復超聲即可。膽囊的良性腫瘤中以膽囊腺瘤為最多見。和消化道其他器官的腺瘤一樣，具有潛在的惡性。從醫院切除的膽囊病例中，推算膽囊腺瘤的自然發生率約為1%。它的發生可能和膽石，慢性炎症的長期剌激有關。膽囊腺瘤與膽囊癌的關係有可能像結腸腺瘤樣息肉與結腸癌的關係，即是息肉-癌的順序。在組織學上可能是經過腺瘤樣增生→腺瘤細胞中、重度異常增生→癌變。現在從組織學上或臨床上都支持這一觀點，即膽囊腺瘤有潛在的惡性性質。
膽囊息肉樣病變的檢查檢查：
1、B超檢查
能準確地顯示病變的大小、位置、數量、囊壁的情況。
2、三維超聲成像
可觀察膽囊息肉的大小形態，分清息肉息肉樣病變和膽囊壁的關係，通過不同切面的旋轉來觀察病變的連續性及病變表面的情況等信息，有助於提高膽囊息肉樣病變與膽囊腺瘤或癌腫的鑒別。
3、內鏡超聲
檢查觀察息肉樣病變與膽囊壁之關係，有助於膽囊息肉樣病變與膽囊癌的鑒別。
4、CT仿真內鏡
可以清晰地顯示膽囊息肉樣病變的大小、生長部位、形態、表面、基底等影像改變。
5、增強CT或磁共振檢查
超聲檢查的可靠性遠大於CT、MRI的檢查。
膽囊息肉樣病變診斷鑒別1、彩色多普勒超聲在腫塊內和膽囊壁內出現高速動脈血流信號，是原發性膽囊癌區別於良性腫塊和轉移癌的重要鑒別特徵。如膽固醇性息肉血流為直線狀，<20cm/s;而膽囊癌內血流多呈樹枝狀，流速>20cm/s。RI越小越傾向於惡性，但對於早期膽囊癌腫塊過小者(<3mm)有時並不敏感，此外還與操作者技術水平有重要關係。
2、B超引導下膽囊穿刺細胞學檢查，有助於鑒別診斷，可提高術前診斷率，早期膽囊癌在膽汁中找到癌細胞的陽性率為64%，而在病變膽囊壁的陽性率為91%。因此，強調要在B超引導下選擇性地穿刺病變壁組織。還有學者在膽囊穿刺時抽取膽汁行癌胚抗原(CEA)濃度測定，並與單純膽囊結石相比，其濃度升高有統計學意義，亦具有輔助診斷價值。
膽囊息肉樣病變治療 治療概述就診科室：外科 肝膽外科
治療方式：手術治療 藥物治療
治療週期：2-4周
治癒率：95%
常用藥品： 利膽片 烏軍治膽膠囊
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（5000－－10000元）
膽囊息肉樣病變西醫治療
當超聲發現有膽囊息肉樣病變時，一般無明顯症狀，多發的膽囊息肉並小於1cm，不需要手術，可繼續觀察。因此一般手術適應證為：
1、 合併有膽囊炎，膽囊結石並有明顯臨床症狀的。
2、 膽囊息肉在1cm以上，無臨床症狀，單發的息肉。特別是在檢查中發現息肉有豐富的血流或膽囊頸部的息肉。
3、 疑有早期膽囊癌的可能，雖然不能肯定都應積極考慮手術。
絕大多數專家對於膽囊息肉樣病變的手術處理就是做膽囊切除，其目地是預防和治療膽囊癌。現在多用腹腔鏡膽囊切除術，創傷較小，恢復快，多數病人能接受。手術中對於疑有早期膽囊癌的，經病理檢查證實是有癌變並已侵犯到膽囊肌層或漿膜層，理論上應做膽囊癌的淋巴結清掃或擴大切除。切除的膽囊都應做病理檢查。
現在人們對於微創手術的要求增高，很多人要求保留膽囊，現在是否保膽囊爭議很大。但是多數專家認為對於膽囊息肉樣病變的手術主要目地是防止惡變，往往膽囊腺瘤或癌的基底很寬，不切除膽囊不能徹底切除病變，如果採用保膽囊的會喪失了早期根治膽囊惡性病變的機會。以後是無法彌補的，後悔已晚。
膽囊息肉樣病變中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
膽囊息肉樣病變護理1、保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，所以需要保持愉快的心情。
2、生活節制注意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養成良好的生活習慣。
3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，對預防此病也很有幫助。
1、飲食上應注意清淡，多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜，以保證維生素的攝入量。
3、給予流質或半流質的食物，如各種粥類、米湯等。
宜 1、吃清淡容易消化的食物；2、宜吃富含植物蛋白的食物；3、宜吃富含維生素的食物。雞蛋
雞心
鵝肉
芝麻
忌 1、忌吃辛辣刺激的食物；2、忌吃油膩脂肪高的食物；3、忌吃刺激的飲料。鴨蛋
鴨肉
田螺
螃蟹
宜 1、吃清淡容易消化的食物；2、宜吃富含植物蛋白的食物；3、宜吃富含維生素的食物。莧菜魚頭豆腐湯
蘿蔔豆腐湯