牙科病的症狀有哪些和怎麼治療
牙科疾病，常見的主要就是齲齒，牙周炎以及口腔潰瘍。口腔疾病以發病率高、患病人群廣、大眾化為特點，成為世界上最為多發的一種疾病。其中牙病的發病率尤其顯著。口腔健康是身體健康的重...
1、感染，任何原因引起的細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓的炎症。牙髓組織經根尖孔進入位於牙齒中央的牙髓腔內，被堅硬的牙本質和牙釉質所包繞，正常情況下不會受細菌侵襲，但當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細菌就可侵入感染牙髓。其中齲齒是引起牙體硬組織喪失的最常見病因，當齲損破壞了牙釉質、達到牙本質深層，甚至穿通牙本質到達牙髓腔後，口腔中的細菌就會感染牙髓導致牙髓發炎。其他原因包括牙齒發育異常造成的牙體缺損，意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露，也直接損害牙髓。另外，重度牙周病時，牙周袋深達根尖部，細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起牙髓炎症。
2、口腔衛生不良，導致牙菌斑、牙結石及軟垢在齦緣附近牙面沉積，從而誘發牙齦炎。若不及時治療，牙齦炎可逐漸發展為牙周炎，最終導致全口開牙鬆動及喪失。刷牙不當，使用過硬的牙刷、牙膏中摩擦劑的顆粒太粗、拉鋸式的橫刷法等。多見於牙弓彎曲處，如尖牙、前磨牙部位，因這些根較突出，唇(頰)側骨板較薄，易因機械摩擦而發生牙齦及牙槽骨的退縮。
3、解剖因素：牙齒的唇(頰)向錯位使唇側牙槽骨很薄，甚至存在開窗(fenestration)或骨裂隙(dehiseence)，在受到創傷或正畸力時，骨板很容易吸收，並隨即發生牙齦退縮。當牙齦存在菌斑引起的炎症時，附著齦過窄和唇、頰繫帶高位附著也是促進牙齦退縮的原因之一。還有人認為牙齦結締組織的厚度有重要關係，不利因素存在的條件下，較薄的牙齦容易發生退縮。
4、牙周炎、牙結石、口腔潰瘍、牙周膿腫、食物嵌塞及不合適的義齒等，都是刺激引致牙周萎縮的原因，應定期到醫院檢查治療，並進行有關口腔自我保健知識的咨詢;對於已經萎縮的牙周，可以手術治療。
5、機體抵抗力下降或有全身疾患。如糖尿病等，易發生牙周膿腫。
牙科病預防一、保持口腔清潔：口腔內有20多種細菌。在清潔牙面後1～6小時就會形成新的菌斑，導致牙病發生。應從3歲時就學會刷牙。要做到進食完畢3分鐘內刷牙，每次刷3分鐘，每天刷3次。如有困難，應做到飯後漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷應選用軟細有彈性的保健牙刷，用後洗乾淨，將牙刷頭向上放置晾乾。要養成依次刷牙的習慣，刷上牙時，刷毛順著齒縫向下刷，刷下牙時應從下往上刷，不可猛力地來回橫刷，否則會造成牙齦退縮和牙組織成楔形缺損。
二、注意口腔鍛煉：要經常食用粗纖維食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，沖刷污物，有利於牙齒自潔，並能強健牙周組織。要養成雙側咀嚼的習慣，否則會引起廢用性牙齦萎縮，面部畸形。提倡用洗乾淨的右手食指，按放在上下牙齦上作橫向來回按摩，每次2～3分鐘。可使牙齦及周圍組織的血循環增強，有利於牙周組織的代謝功能。每天早晨作叩齒鍛煉，空口咬合(上下牙輕輕叩擊)數十次至數百次，約2～3分鐘，可先叩磨牙，下頜前伸叩門牙，兩側向叩尖牙。
三、合理飲食起居：宜多食新鮮蔬菜和瓜果，保持大便通暢。忌食油炸滋膩、煙酒、海腥等刺激性食品。生活要有規律，早睡早起，每天保證睡眠8～9小時。應避免過度勞累。在日常生活中我們經常會看到人群中牙周病的患病人數較多，許多患者常因牙周病導致牙齦出血、齦溝溢膿、牙齒鬆動等最後不得不將患牙拔除，因此必須預防牙周病的發生。
牙科病併發症 併發症 胃潰瘍肺炎心臟病中風糖尿病1、胃潰瘍：
據國外的一項研究資料表明，導致胃潰瘍的細菌是寄居在牙斑上的。研究人員對242例胃潰瘍患者進行了調查，結果在其中210人的口腔中發現了這種病菌，由此可以看到口腔衛生與胃潰瘍之間的關係了。
2、肺炎：
醫學研究表明，人們每呼吸一次時，都會有大量的細菌進入肺中，導致呼吸系統疾病，同時，它們寄居在人們的口腔中，雖說人類的免疫系統可以將它們消滅，但是如果人們某段時間免疫力低下時，這些細菌就會趁虛而入，有可能引發細菌性肺炎。
3、心臟病：
國外在研究了一千多個病例後發現，牙齦炎病人患心臟病比率要比普通人高出三倍，其原因是某些細菌可以通過牙齦中的裂口進入血液，進而影響肝臟，使其產生一種能夠阻塞動脈的蛋白，造成動脈栓塞。細菌引發心臟病的具體方式還是一個謎，但科學家已經在脂肪狀動脈栓塞中發現了一種口腔細菌;口腔細菌對已經患有心臟病的人就更具威脅性。一些牙病患者都可能遇到這樣的情況，如果同時患有心血管病，醫生都在治療口腔疾病前讓病人服用抗生素，防止口腔手術中大量微生物進入血液，引發的細菌性心內膜炎。
4、中風：
國外有關機構對近萬名年齡在25歲到75歲之間的人進行了跟蹤調查，結果發現那些有嚴重牙齦炎病人患中風的機會是其他人群的兩倍。醫學家解釋，由於口腔細菌可以導致頸動脈的脂肪栓塞，如果這種脂肪塊上游到大腦中，阻塞灰白質中的一條血管，就會引發中風。
5、糖尿病：
當糖尿病病人受到細菌侵襲時，胰島素就不能有效地工作，就會提高血糖的含量。國外對168名糖尿病患者研究發現，那些患有嚴重牙齦炎的人很難控制血糖含量。內分泌科專家建議，有糖尿病家族史的人牙齦被感染時，要盡快去醫院檢查，看看是否已患糖尿病。
牙科病症狀 常見症狀 刷牙出血 牙齒發黃 牙齒黑斑 牙齒遇冷熱痛 牙根外露 牙疼 牙體損傷 牙齦出血 牙齦萎縮 牙齒發黑齲齒：
1、詢問對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。
2、檢查牙體硬組織色，形，質的改變，齲壞的部位，深度和類型，注意鄰面，頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞，必要時可攝X線照片檢查。
3、按齲壞的程度可分為：
１淺齲：齲壞限於釉質或牙骨質，一般無自覺症狀，探查時無反應，
２中齲齲壞侵入牙本質淺層，可有冷，熱，酸，甜激發痛和探痛，
３深齲：齲壞侵入牙本質深層，但未穿髓，一般均有激發痛和探痛，無自發痛。
4、按齲壞的病變類型可分為
１慢性齲：病程長，齲壞組織質地較硬，乾燥而染色較深，
２急性齲：病程短而進展迅速，齲壞組織質地鬆軟：，濕潤而染色較淺，如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發展快，在牙頸部常呈環狀，又稱為猛性齲，
３靜止性齲：齲洞呈淺碟狀，齲壞發展非常緩慢或靜止，洞常露出堅硬，光滑而著色的牙本質層，
４繼發性齲：發生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
牙齦炎：
患有牙齦炎，齒齦會紅腫，或有出血現象。若刷牙時發覺牙齒容易出血，或牙齒有觸痛情況，便需要看牙科醫生。
牙齦炎有各種類型，但最常見的、發病率最高的是慢性單純性齦炎，這種牙齦炎又稱為不潔性齦炎、邊緣性齦炎，通常所說的牙齦炎就是慢性單純性齦炎。
慢性單純性齦炎只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織。這種齦炎是由於齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎症，病因明確，在兒童和青少年中較普遍，患病率在70%-90%左右，4-5歲以前通常不發生齦炎，大多數從5歲開始，隨著年齡的增長，其患病率和嚴重性也逐漸增加，到青春期達高峰，青春期過後，牙齦炎的患病率隨年齡的成長而緩慢下降，成年人牙齦炎患病率較低。
輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游高齦和齦乳頭，嚴重者可侵犯附著齦、前牙區，尤以下頜前牙炎症明顯。咬水果或刷牙時，牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙，不會發生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面，牙齦有炎症時，齦緣充血發紅、腫脹、鬆軟，齦緣變厚，牙間乳頭變為鈍圓，與牙面不緊貼，而且齦溝加深，嚴重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。齦炎進一步發展，牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血，大量炎症細胞和組織液滲出，導致牙齦肥大，可覆蓋部分牙冠，此時牙齦呈深紅或暗紅，探診極易出血。病程較長者，可導致牙齦纖維增殖，牙齦增生突起，此時牙齦顏色輕度發紅或接近正常，質地較硬，出血較少。
牙髓炎：
牙髓炎是比較常見的牙齒疾病，以疼痛為主要症狀，甚至是劇烈的難以忍受的疼痛，常會使患者坐臥不安，飲食難進。俗話所說“牙疼不是病，疼起來真要命”就是指的這一病程。牙髓炎主要由來自牙體的感染所致。深齲，楔狀缺損等牙體硬組織疾病如不能得到及時有效地控制和治療，均可引發牙髓炎，成為口腔中最為多發和最為常見的疾病之一。
臨床表現：
1、叩痛，咬合痛。
2、牙鬆動，伸長感。
3、患者能明確指出患牙。
4、根尖周紅腫，觸痛明顯，移行溝變淺。
5、持續性自發痛，晚期搏動性疼痛(跳痛)。
6、有發熱，畏寒，有的體溫升高。
7、部屬淋巴結腫大，壓痛。
8、牙變色。
9、牙髓無活力，對溫度，電測不敏感。
10、根尖部瘺管，紅腫，有膿性分泌物。
11、根尖周骨質膨隆，有乒乓感，牙移位，牙鬆動，嚴重者，面部變形。
12、骨膨隆者穿刺有粘性囊液和膽固醇結晶。
牙周炎：
1、早期自覺症狀不明顯：患者常只有激發生性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎症狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質鬆軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。
2、隨著炎症的進一步擴散，出現下列症狀：
(1)牙周袋形成：由於炎症的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收。
(2)牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成，袋內有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。並常有口臭。
(3)牙齒鬆動：由於牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現牙齒鬆動、移位等現象。
此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周脹腫。此時牙齦呈卵圓形突起，發紅腫脹，牙齒鬆動度增加，有叩痛。患者感局部劇烈跳痛，有時同時出現多個部位的膿腫，稱多發性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
牙周萎縮：
1、臨床牙冠變長，根面暴露，退冷，熱，甜等刺激時有牙本質過敏現象，牙間隙增大，但沒有炎症和牙周袋。
2、老年性牙周萎縮是全口牙槽骨高度均勻的降低，同時伴有牙齦的退縮而無明顯的局部因素及炎症，屬於正常生理現象，如果這種現象發生在年齡不相稱的年輕人稱為早老性牙周萎縮。
3、廢用性牙周萎縮，用X線攝片檢查發現牙周間隙狹窄，牙槽骨疏鬆，骨髓腔增大，硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎縮現象。
4、機械性萎縮多見於橫向刷牙習慣的患者，發生於543|345頸部並有楔狀缺損，其他如有修復體壓迫，食物嵌塞等，可引起齦炎及牙周袋的形成。
牙周膿腫：
1、急性牙周膿腫：發病突然，牙周袋側壁形成半球狀腫脹突起。牙齦發紅、水腫，表面光亮。膿腫早期炎症浸潤廣泛，組織張力較大，疼痛較劇，可有搏動性疼痛。因牙周膜水腫而使患牙有“浮起感”，叩痛，鬆動明顯。多發性牙周膿腫患者還常伴較明顯的全身症狀，局部淋巴結腫大。膿腫後期，捫診有波動感，疼痛稍減，此時指壓牙齦可有膿液自袋內流出，或膿腫自行從表面破潰，腫脹消退，癒合後鬆動度可完全消失。
2、慢性牙周膿腫：慢性牙周膿腫一般無明顯症狀，可見牙齦表面有竇道開口，開口處可以平坦，須仔細檢查才可見有針尖大的開口;也可呈肉芽組織狀的開口，輕壓時有少許膿液流出。叩痛不明顯，有時可有咬合不適感。
牙科病的檢查1、門診口腔檢查。
2、血液常規檢查。
3、X光攝片檢查。
4、分泌物及組織培養+藥敏等檢查法。
5、自我檢查：
（1）刷牙時刷毛上有血跡，咬食物時食物上有血跡，說明有牙齦炎。
（2）照鏡子看看，如果有牙齦紅腫，一碰就出血，說明有牙齦炎。
（3）牙齒有不同程度的鬆動，牙根暴露或牙齦紅腫、有膿，說明已發展到牙周炎。
（4）有口臭說明可能有牙周炎。
輕微的牙齦出血是早期牙齦炎的指征，此時不應停止刷牙而應用軟毛保健牙刷認真刷牙，一般都可以使牙齦出血得到控制。如果一周後還有牙齦出血現象，就應及時找口腔醫生檢查和治療。
牙科病診斷鑒別自我診斷
自我診斷牙齦炎的簡單方法是觀察牙齦的色澤、質地以及有無出血表現;正常牙齦呈粉紅色，質地柔韌緻密，表面存在點狀色彩。如果牙齦呈暗紅色，質地柔軟腫脹，表面色彩消失，進食、刷牙、觸碰時容易出血，此時即可作出牙齦炎的診斷。除上述體征外，部份患者存在牙齦發癢、發脹及口臭的自覺症狀。
醫療診斷
牙腳部份會有牙菌膜淤積，稍後齒齦和牙齒會出現逐漸分開。
鑒別診斷
1、急性牙髓炎：有典型的疼痛症狀(自發性陣發痛，冷熱痛，夜間痛，放散痛不能定位)，患牙肯定可被找到有引起牙髓病變的牙體損害或其他病因。牙髓溫度測驗結果可幫助定位患牙，對患牙的確定是診斷急性牙髓炎的關鍵。
2、慢性牙髓炎：一般沒有明顯地自發痛，但常常有長期冷、熱刺激痛病史和(或)自發痛史，同樣肯定可查到引起牙髓炎的牙體硬組織疾患或其他病因。患牙對溫度測驗反應異常，叩診不適可作為很重要的參考指標。
3、單純性牙周炎早期應注意與邊緣性齦炎鑒別。
4、當出現牙周膿腫時應與牙槽膿腫作鑒別。
牙科病治療 治療概述就診科室：五官科 口腔科
治療方式：藥物治療 手術治療 中醫治療
治療週期：根據不同牙部疾病，治療週期不同
治癒率：根據不同牙部疾病，治癒率不同
常用藥品： 丁硼乳膏 甲硝唑片
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致；根據不同牙部疾病，治療費用不同
牙科病西醫治療
齲齒：
齲病治療的目的在於終止病變過程，阻止其繼續發展並恢復牙齒的固有形態和功能。由於牙齒結構特殊，雖有再礦化能力，但對實質性缺損無自身修復能力。除少數情況可用藥物外，均需根據牙齒缺損的範圍、體積採用充填術、嵌體或人造冠修復治療，以恢復形態和功能。
1、藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎上，應用藥物抑制齲病發展的方法，適用於恆牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
治療方法：先將齲壞組織盡可能磨除，並磨去洞緣牙齒薄片，使洞敞開;以棉條隔離唾液，擦乾牙面後以小棉球蘸氨硝酸銀溶液塗擦齲壞牙面1-2分鐘，溫熱氣槍吹乾再塗，如此兩次，然後以蘸丁香油小棉球塗擦，使之還原成黑色，吹乾即完成治療。所形成的還原銀沉澱於牙本質小管中阻塞牙本質小管，阻止齲的發展。一般每週進行1次，3-4次為一療程，3-6月後複查，治療中應防止灼傷軟組織。
2、銀汞合金充填術
對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，並按一定要求將窩洞製成合理的形態。然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能。 適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。
(1)窩洞制備基本原則
去淨齲壞組織，防止繼發齲。制洞作用之一類似清創，須去除齲壞組織，使窩洞建立在健康的牙體組織上，防止繼發性感染。
保護牙髓牙髓是有感覺和代謝的活體組織，由於牙本質和牙髓關係密切，在切割牙體組織時，會對牙髓組織產生不同程度的刺激，嚴重時可導致牙髓充血和炎症反應，因此在操作中應注意保護?制備抗力形和固位形。由於牙齒修復後需承擔咀嚼功能，因此充填修復後應達到兩方面要求，一方面能長期保持修復物不致鬆動、脫落，即應具有固位形;另一方面修復物和剩餘牙體組織都不致因承受咀嚼力而碎裂，即應具有抗力形。二者在窩洞制備時應同時兼顧。
(2)充填術修復過程(銀汞合金)：去除齲壞組織，建立窩洞外形；制備抗力形和固位形；洞形修整和窩洞清理；窩洞清毒； 墊基底;；充填銀汞合金；拋光。
3、復合樹脂充填術
適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞，充填要點有：
１制備一定的洞形。
２中度以上的窩洞需作基底。
３調拌器具要潔乾燥。使用非金屬調拌刀，注意組分的配比，充分調拌均勻。
４充填時防濕，避免產生氣泡，並宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊，最後修形磨光。
4、酸蝕法光敏復合樹脂充填術
適應證同復合樹脂充填術，還適用於牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。充填要點有：
１徹底清洗牙面。
２用磷酸鋅水門汀、氫氧化鈣制劑等覆蓋暴露的牙本質。
３用35%或50%的磷酸，酸蝕牙面1-2分鐘。
４徹底沖洗乾燥牙面，嚴防再污染。
５塗粘接劑，充填光敏復合樹脂後，分別用可見光照射20-40秒，使其固化，最後刻形磨光。
5、嵌體
用金屬或其它材料製成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用於：
１後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂可能者。
２作為半固定橋基牙。
其要點為：
１去淨齲壞組織和懸空釉柱。
２洞深不小於2、5mm,並有45°洞緣斜坡，洞壁合向外張角小於5°。
３可增添釘、溝輔助固位。
４有薄壁弱尖者作全合面預備。
５製作模型蠟型，及時包埋，盡量採用連模鑄造。
牙齦炎：
普通康復療法
保持口腔清潔，早晚刷牙，飯後漱口，正確使用牙線和牙籤，清除牙間食物。
中醫分型與中藥治法
中醫認為齒為腎所主，腎虛精虧血少，齒失濡養，引起骨質痿軟，兼以陰虛火旺，虛火上炎於齦肉，久則牙齒動搖、根露;或由於素體虛弱，或久病耗傷正氣，氣血不足，牙齦失於滋養而病邪乘虛而入，以致齦肉萎縮，血不循經，齒齦出血，故成此病。
1、胃火熾盛
牙齦作痛、出血、口氣熱臭，渴喜冷飲，大便於結。牙齦紅腫疼痛，溢出膿血。舌紅，苔黃，脈數。
[治法]清熱利濕，瀉火解毒。
[方藥]清胃散加味：黃連7克，生地6克，丹皮12克，當歸12克，升麻7克，生石膏35克。大便干結者加生大黃12克。
2、腎陰虧虛
牙齦萎縮、牙根鬆動，牙齦粘膜微紅腫。或有頭暈，耳鳴，腰膝酸軟。舌紅少津，苔薄，脈細數、
[治法]滋補腎陰、
[方藥]六味地黃丸加味：熟地16克，山茱萸12克，淮山藥16克，丹皮16克，茯苓12克，澤瀉12克，首烏16克，枸杞16克，肉桂4克。
3、氣血虧虛
牙齦萎縮，顏色淡白，牙根宣露，牙齒鬆動，咀嚼無力，牙齦時有滲血。面白或萎黃，倦怠無力、舌淡，苔白，脈弱。
[治法]補益氣血。
[方藥]八珍湯加減：黨參16克，白朮12克，茯苓12克，炙甘草12克，當歸12克，熟地12克，川芎12克，白芍12克，陳皮7克，木香12克。
現代西醫西藥治療方法
平日要注意口腔衛生，養成飯後漱口與刷牙的良好習慣，掌握正確的刷牙方法，可以有效地預防牙齦炎的發生。
(1)抗生素：全身疾病引起者，應以治療全身疾病為主。急性炎症期可選用螺旋黴素0、2克，每日3～4次，甲硝唑0、4克，每日3次：先鋒5號0、25克，每日3～4次：青黴素80萬單位肌注，每日2次。
(2)清除附著在牙體表面的菌斑、牙石，使牙面光滑減少刺激，矯治食物嵌塞。
(3)適當使用維生素c、維生素A及D，以提高肌體抵抗力和修復能力，有助於牙周組織的修復。
(4)積極治療各種慢性病。
(5)局部用藥：可在清除牙垢、菌斑和食物殘渣後應用。用3%的過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗後塗敷l%碘甘油，亦可用1：5000高錳酸鉀溶液或復方硼砂溶液漱口，還可選擇性使用含漱藥物，如口泰含漱液、雅士潔口淨等。
手術治療
牙齦增生明顯者可行牙齦切除術。
針刺穴位療法
體穴：常取合谷、頰車、下關、地倉、曲池、內庭、太沖耳穴：常取肺、脾、胃、肝、口腔、腎上腺。
牙髓炎：
由於缺乏充分的側枝循環，牙髓一旦發炎，不能自行消除，必須摘除牙髓才能緩解症狀，並且需要去除牙髓腔內的感染，再用生物相容性材料充填密封根管杜絕再感染，這方面最有代表性，同時也是目前臨床上應用最廣的方法是根管治療術，也可稱為現代根管治療術。通過及時有效的治療，患牙一般都可以保存。但若治療不及時，感染會進一步擴散，引起根尖周的炎症，甚至最終導致牙器官的喪失。
牙周炎：
牙周病治療的目標是：(1)去除病因，消除炎症;(2)恢復軟組織及骨的生理外形;(3)恢復功能，保持長久療效;(4)促進牙周組織的再生;(5)滿足美學需要。
治療方式
牙周炎的治療應分一定階段進行。
1、 第一階段應進行牙周基礎治療。這適用於患牙周病的每位患者。對於出現急性齦膿腫、急性牙周膿腫、急性壞死性齦炎等急症的患者，應根據情況加以處理。拔除無望保留的牙齒，以保持較長時期的牙周健康。進行潔治、刮治、根面平整等以清除齦上、齦下的菌斑，牙石及壞死牙骨質。必要時進行鬆動牙暫時性固定、調合、藥物輔助治療。這一階段的任務是消除局部致病因素，加強患者意識。因此對患者進行口腔衛生指導，糾正患者不良生活習慣等十分重要。應使患者瞭解牙周炎病因及建立良好的口腔衛生習慣的重要性，教會患者清除菌斑的方法，如正確刷牙方法及正確使用牙線、牙籤、間隙刷等菌斑清除工具。基礎治療後要對療效進行再評估。
2、手術治療
基礎治療後2-3個月對牙周狀況再評估，若某些牙位的探診深度仍在5mm以上且探診出血，或根分叉病變I-II度，或牙齦及牙槽骨形態不良，則需要進行手術治療。牙周手術不但可在直視下進行徹底的根面平整，清除感染組織，還可以糾正不良的牙齦外形、不良牙槽骨形態、根分叉病變，並可進行牙周組織的再生性治療。
牙周炎的修復和正畸治療是在牙周基礎治療的基礎上，改善患牙的鬆動、移位及咀嚼無力等症狀。此階段的治療必須在牙周炎症得到控制的條件下進行，一般在治療後(手術後)3個月進行。其根本目的是分散合力、消除創傷，建立協調的合關係，建立穩定的平衡合;固定鬆動牙，修復缺失牙，控制病理性的鬆動移位，促進牙周病變組織的癒合，恢復咀嚼功能。
3、維護期治療
牙周炎患者經過治療後，仍應終生自我維護牙周健康，養成良好的口腔衛生習慣;定期進行專業維護，以防止牙周炎的復發。此為牙周治療的維護期。
4、反映全身疾病的牙周炎的治療
反映全身疾病的牙周炎發病機制比較複雜，病情通常兇猛而且嚴重，需要仔細的檢查，認真的診斷，及時的治療，一般都需要多學科聯合治療。我們對這些疾病的認識還遠遠不夠，治療也還不盡完善，需要我們更多的努力，進行更深入的研究。
牙周萎縮：
1、注意口腔衛生，控制菌斑，防止牙周組織炎症感染，注意牙跟按摩。
2、矯治和防止食物嵌塞，改正不正確的刷牙方法。
3、有牙本質過敏者作脫敏治療。
4、如有較深的楔狀缺損，按齲齒及牙髓病治療原則處理。
5、對個別牙周萎縮，根面暴露牙齦緣正常，可採用牙周外科手術，如側向齦瓣轉移術等整復。
牙周膿腫：
1、急性牙周膿腫 治療原則是膿腫引液、止痛、防止感染擴散並給予進一步的牙周治療。在膿腫初期膿液尚未形成前，可清除大塊牙石，沖洗牙周袋，將防腐收斂藥引入袋內，全身給以抗生素或支持療法。當膿液形成，出現波動時，可根據膿腫的部位及表面黏膜的厚薄，選擇從牙袋內或牙齦表面引流。前者可用尖探針從袋內壁刺入膿腔，後者可在表面麻醉下，用尖刀片切開膿腫達深部，以使膿液充分引流。切開後應徹底沖洗膿腔，然後敷防腐藥物。過早的切開引流會造成創口流血過多和疼痛。切開引流後的數日內應囑患者用溫鹽水或氯己定(洗必泰液)等含漱。對於患牙挺出有咬合痛者，可調磨明顯的早接觸點，為防患牙疼痛，可少量磨對頜牙齒，這是權宜之計，使患牙獲得迅速恢復的機會。
2、慢性牙周膿腫 可在潔治的基礎上直接進入牙周手術。根據不同情況，作膿腫切除術，或翻瓣手術。有人報告在急性階段膿液引流後的短期內，可盡早進行翻瓣術，因急性炎症改變了組織的代謝，有利於骨的新生，此時進行手術有利於術後組織的修復和癒合，新附著的機會較高。
牙科病中醫治療
詳細中醫療法參考具體疾病。
牙科病護理1、在治療過程中，杜絕形成不良 復體和損傷齦袋部的上皮，可預防牙周病的發生。
2、發病期間少食生硬、粗糙食物，用0.1%雷弗奴爾或1%過氧化氫液漱口。
1 、應十分注意口腔衛生，應用有效正確的刷牙方法，堅持早晚刷牙，餐後漱口的良好習慣;學會用牙線、牙籤剔除嵌塞食物。
2 、找醫生作檢查、清除牙石。正常情況下應該不少於 2 次/年，如果有牙周病者則檢查次數更多一些。
3、不適宜吃的食物：
(1)酸性食品
因酸性食物在口腔乳酸桿菌的作用下能產生更多的乳酸，而乳酸在已受到破壞的牙齲洞裡進一步脫鈣，使齲齒面積增大，病情進一步加重。所以應少食酸性食物黑色素瘤中藥，且食後應刷牙清除齒縫齲洞內的食物殘渣。這類食物有石榴、楊梅、酸棗、醋等。
(2)堅硬粗糙食物
堅硬、粗糙的食物，如炒花生、炒蠶豆、炒黃豆、炒腰果、炒榧子和粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍、毛筍、韭菜、蕹菜、生胡蘿蔔等以及經過油炸的食物如炸豬排、烤羊肉、油炸蠶豆等，這些食物需用力咀嚼，有時還會填嵌齲洞，加深齲洞，故應忌之。
(3)過冷過熱食物
齲齒患者的牙齒完整性多受到損壞，病牙較深的齲遠程轉移洞可與牙髓相通，牙髓的神經末梢顯露出來，使它對涼熱刺激的敏感明顯增加，食用過冷過熱的食物時，因刺激暴露的神經末梢，便會產生劇烈的疼痛。酒及興奮飲料
(4)酒
含有酒精，能刺激神經系統，尤其是高濃度的烈性酒，對肝、胃腸道等消化系統均有害無益;興奮性飲料如咖啡、可可等也有類同作用，而齲齒患者，尤其需要安靜，故不能食用，發熱、頭痛患者尤不適宜。
(5)低氟飲食
氟是正常機體不可缺少的一種元素。飲水中有一定古量的氟，有利於牙齒組織鈣化和代謝，增強牙齒的抗酸性能和抗齲能力，可有效地防止齲病的發生或使齲病趨愈。反急性粒性白血病之，若進食含氟的飲食較少，或居住在飲水和食物中含氟量較低的地區，齲齒的發病率和病情的嚴重程度將會大大增加。
(6)甜膩之品
尤其是蔗糖，它的致齲作用最顯著，使局部的硬組織發生壞死、脫礦，透明度改變，牙釉質變色，局部軟化、疏鬆，形成齲洞。日久牙齒動搖，故忌食。甜膩食物亦有以上類同作用，對齲洞是一個直接刺激，又妨礙胃腸消化吸收，影響齲齒患者健康.故也忌食。
(7)燥熱藥物
本病多由風熱、胃火或虛火所致，故臨床用藥當忌用蒼朮、厚樸、附子、乾薑、肉桂等燥熱之品，以免傷陰助火，加重病情。齲齒的人應該在飲食中要多吃富含維生素D、鈣、維生素A的食物，如乳、肝、蛋、肉、魚、豆腐、蝦皮、菠蘿、胡蘿蔔、紅薯、青椒、山楂、橄欖、柿子、沙果等。含氟較多的食物有魚、蝦、海帶、海蜇等。
宜 1、宜吃富含維生素的食物； 2、宜吃富含有優質蛋白質的食物； 3、宜吃膳食纖維類食物。雞心
鵝肉
白果（干）
武昌魚
忌 1、忌吃腥發的食物：如羊肉、鰱魚、鯉魚； 2、忌吃不容易消化的食物：如螺絲肉、豆芽； 3、忌吃富含油脂的食物：如肥肉、豬油、羊油。啤酒
白酒
鴨蛋
鴨肉
宜 1、宜吃富含維生素的食物； 2、宜吃富含有優質蛋白質的食物； 3、宜吃膳食纖維類食物。芹菜炒香菇
番茄芹菜汁
芹菜炒肉片
菠菜芹菜粥
蠔油菜鴿
香菇油菜包
香菇油菜麵筋粥
油菜絲炒麵