咽喉痛的症狀有哪些和怎麼治療
咽喉痛是一種最常見的病症，它多發於一年中的寒冷季節，感冒、扁桃腺炎、鼻竇炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染通常都伴有咽喉痛。多數急性咽喉痛會在數天至數周內自動消失;然而，如果疼痛...
任何刺激喉嚨及口腔粘膜的物質都可能引起咽喉痛。它們包括：病毒、細菌感染、過敏反應、灰塵、香煙、廢氣、熱飲料或食物，牙齒或牙齦感染有時也會累及咽喉、慢性咳嗽、極乾燥的環境、胃酸反流及說話聲音過大同樣會刺激喉嚨，聲音嘶啞是常見的副作用。
咽喉痛預防1.保持室內合適的溫度和濕度，空氣新鮮，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空氣乾燥及過冷、過熱、過濕都可影響咽部粘膜的防禦機能，造成功能障礙，咽部感覺異常，日久而成慢性咽炎病變。早晨、飯後及睡覺前漱口、刷牙，可以保持口腔清潔。同時，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，對防治咽炎也不容忽視。
2.進行飲食調養，以清淡易消化飲食為宜，再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。如橘子、廣柑、菠蘿、甘蔗、橄欖、鴨梨、蘋果等，或多喝水及清涼飲料，但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。
3.氣功療法治療咽炎，方法是：靜坐，兩手輕放於兩大腿，兩眼微閉，舌抵上顎，安神入靜，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液滿口，緩緩下嚥，如此15—20分鐘，然後慢慢睜開兩眼，以一手拇指與其餘四指輕輕揉喉部，自然呼吸意守手下，津液滿口後，緩緩下嚥，如此按揉5—7分鐘。每日練2— 3次，每次15—30分鐘。
4.中藥調理可以改善和預防咽炎。
咽喉痛併發症 併發症 傳染性單核細胞增多症不僅由於炎症蔓延可引起鄰近器官的感染，如中耳炎，鼻竇炎，喉、氣管、支氣管炎等，更重要的是為人體常見的感染病灶之一，與急性腎炎、風濕性關節炎、風濕熱、心臟病、長期低熱等疾患關係密切。如何診斷為病灶扁桃體炎，尚缺乏特異性檢查方法。
咽喉痛症狀 常見症狀 感染性發熱 喉癢咳嗽 咽喉疼痛急性咽炎：主要臨床表現為咽部乾燥、灼熱感和經微疼痛、隨後疼痛加劇，吞嚥時疼痛加重，常常伴有全身不適、惡寒、發熱、頭痛和四肢酸痛。檢查時咽部充血，或有粘稠分泌物，頸部淋巴結壓痛，白血球增高。
急性扁桃體炎：症狀輕重不一，全身不適、惡寒、發熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、下領淋巴結腫痛。檢查可見咽部充血、扁桃體紅腫，或表面有膿性分泌物，頸部淋巴結壓痛。有時並發扁桃體周圍炎或膿腫、或並發急性風濕熱、心肌炎、腎炎及關節炎。
扁桃體周圍膿腫：扁桃體周圍膿腫大多數繼發於急性扁桃體炎，尤其是多見於慢性扁桃體炎反覆發作者。其症狀與急性扁桃體炎相似，但較嚴重。咽痛限於一側，吞嚥時疼痛加重，並向同側耳部放射，膿腫形成後;全身及局部症狀加重，咽部疼痛加重、吞嚥困難、語言含糊不清，張口困難，甚者牙關緊閉。患者呈急性病容，頭偏向患側，頸部活動受限，患側下須淋巴結腫大，並有壓痛。
急性喉炎：急性喉炎是喉粘膜的急性炎症，為常見呼吸道急性感染性疾患之一。主要症狀為聲嘶、陣咳、呼吸困難，及發音與咳嗽時喉痛。成人全身症狀輕微，無發熱或有低熱。
百日咳：常無典型痙咳，表現為陣發性屏氣發紺，易致窒息、驚厥。呼吸動作可停止在呼氣期，心率先增快，繼而減慢乃至停止。若不及時行人工呼吸、給氧等積極搶救，可窒息死亡。
咽喉痛的檢查1、血象：病毒性感染見白細胞計數正常或偏低，淋巴細胞比例升高，細菌感染有白細胞計數與中性粒細胞增多和核左移現象。
2、病毒和病毒抗原的測定：視需要可用免疫螢光法，酶聯免疫吸附檢測法，血清學診斷法和病毒分離和鑒定，以判斷病毒的類型，區別病毒和細菌感染，細菌培養判斷細菌類型和藥敏試驗。
咽喉痛診斷鑒別1、咽部灼熱疼痛：病毒性咽炎急性型起病急，先在咽和口腔粘膜、扁桃體和口角等處出現針尖大小的皰疹，呈圓形或橢圓形，孤立或叢集在一起，很快破裂形成淺潰瘍，表面覆蓋有淡黃色假膜，周圍粘膜呈鮮紅色，伴有畏寒、發熱、咽部灼熱疼痛。
2、咽喉疼痛：咽喉是咽與喉的總稱，其疼痛除外傷外主要由炎症引起，如急慢性咽炎、喉炎、扁桃體炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常見症狀，還有咽癢、咽干、咽異物感等不適。
3、咽痛：咽痛是咽部常見症狀，主要由咽部疾病引起，也可是咽部鄰近器官或全身疾病在咽部的表現。
診斷： 喉嚨痛的進一步確診
1.體溫在38℃或以上。
患有以下兩種或多種症狀：頭痛、咳嗽、全身酸痛。
全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行處理：臥床休息，並服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品，以緩解不適。如在48小時內無好轉，應去就診。
2.頸部腫脹或觸痛。
１腫脹和觸痛的部位位於頜骨和耳之間。
有可能是腮腺炎，應向醫生咨詢。治療：醫生會建議你臥床休息，並服用阿斯匹林緩解不適。如睪丸發炎，醫生可能開給抗炎藥物。
２頜骨和耳之間並未發生腫脹和觸痛。
有可能是咽炎或扁桃體炎，兩者都是由病毒或細菌感染所致。自行處理：服用阿斯匹林解除症狀，並避免吸煙和飲酒，如症狀持續48小時以上，須去就診。
3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不斷在打噴嚏。
感冒是鼻道受病毒感染，可以引起喉嚨痛。治療：採取治療感冒措施。
4.曾大量抽煙或飲酒，或在煙霧瀰漫的環境中逗留過。
咽喉炎可以引起喉嚨痛。自行處理：不要吸煙和飲酒，避免刺激咽喉部。
5.聲音嘶啞或失音。
喉炎(包括聲帶發炎和腫脹)，可以引發聲音嘶啞、沙啞或失音。這種炎症大多是輕微的，在家就可以很容易地自行解決。但是，持續或復發性聲音嘶啞或失音可能隱含較為嚴重的原因，所以不得遲疑，應馬上尋求診治。
咽喉痛治療 治療概述就診科室：五官科 耳鼻喉科
治療方式：中醫治療 藥物治療
治療週期：7-15天
治癒率：99%
常用藥品： 維C銀翹片 阿奇黴素片
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（500－－1000元）
急性咽炎：注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。若發熱、咽痛，應及時採用物理降溫(如溫水或75%酒精擦浴，頭部放置冰袋等)及藥物等退熱措施。常用藥物為口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清潔，用鹼性含漱劑可適當溶化咽部的黏稠分泌物，常採用復方硼砂液含漱。在發病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸銀塗擦咽壁，有促進炎症消退的作用。若炎症侵及喉部或氣管，可選用適當的抗生素或激素霧化吸入治療。病情嚴重者，首選青黴素肌注或靜滴。並隨時更換效力強的抗生素。
急性扁桃體炎
1.一般療法：患者應充分休息，遠離起病誘因，清淡飲食、進流食、多飲水、加強營養及疏通大便。禁食辛辣、燒烤、油膩、戒煙戒酒。對於高熱及吞嚥困難者，應適當補充液體及電解質，保持體內水鹽平衡。休息處應濕潤通風。因該病具有一定傳染性，故最好能隔離患者或囑患者戴口罩。
2.抗生素治療：為主要治療方法。對於病情輕者可給予青黴素如阿莫西林膠囊。如病情較重或用青黴素後不緩解，可給予對革蘭氏陽性球菌較為敏感的第二代頭孢抗生素治療，根據輕重程度選擇口服或靜脈給藥。若以發生局部併發症如扁周膿腫，為防止膿腫擴大引起嚴重後果，可靜脈給予第三代頭孢抗生素同時合用甲硝唑或單獨使用奎諾酮類抗生素治療。
3.對症治療：對於發熱患者可給予物理降溫治療。高熱者可給予非甾體類抗炎藥，其還可一定程度上緩解疼痛、消退炎症。醋酸氯已定溶液、復方硼砂溶液、1：5000夫喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮質激素根據情況可酌情使用。
4.外科手術治療：對於已形成扁周膿腫等局部併發症的患者，可行膿腫切開引流術。另外，對於反覆發作急性扁桃體炎或扁周膿腫切開引流術後兩周的患者，可根據實際情況選擇在炎症控制後手術切除扁桃體。
扁桃體周圍膿腫：
1.膿腫未形成前的治療：同急性扁桃體炎，須靜脈給予足量抗生素、控制炎症擴散，制止膿腫形成及防止併發症的發生。也可用加普魯卡因的青黴素或慶大黴素局部封閉，有消炎止痛作用。
2.穿刺抽膿：通過穿刺可以明確膿腫是否已形成膿腫的部位，同時也達到了治療的目的。在0.5%～1%地卡因黏膜表面麻醉下，選擇膿腫最隆起和最軟化處，試控性進針，注意方位，不可刺入太深，以免誤傷咽旁大血管。針進入膿腔時有空虛感，回抽時即有膿液抽出。盡量將膿液抽淨，然後針頭不動，換上空針，用抗生素液沖洗。
3.切開引流：在局麻下於膿腫穿刺部位切開引流。若無法確定切口部位，則從懸雍垂根部做一假想水平線;從舌顎弓游離緣下端做一假想垂直線，二條線交點稍外，即為適宜做切口之處。切口長1～1.5cm，切開黏膜及淺層組織(不可過深)，用一血管鉗向後外方順肌纖維走向逐層分離軟組織，直達膿腔排膿。術後不置引流條，每日擴張切口並沖洗膿腔1次，數日即可痊癒。
4.膿腫期施行扁桃體切除術：一般情況下，扁桃體急性炎症消退後2～3周才可施行手術。但對於扁桃體周圍膿腫者，確診後或切開排膿後數日，在足量抗生素控制下，便可施行患側扁桃體切除術。此時扁桃體被膜與扁桃體窩之間已為膿液所分離，所以，手術剝離扁桃體較易，出血少、疼痛輕。扁桃體切除後，其膿腔完全敞開排膿底，容易治癒。盡早除去病灶，可減少併發症的發生，亦可避免再次手術時的痛苦和因瘢痕形成造成剝離扁桃體的困難。
急性喉炎
1.聲帶休息(聲休)：急性喉炎最重要的治療措施是聲帶休息，不發聲或盡量減少發聲次數及發聲強度，減少由於發音造成的雙側聲帶運動、互相摩擦引起的聲帶水腫。應防止以耳語代替平常的發聲，因耳語聲造成聲門下壓力增大而並不能達到聲帶休息的目的。
2.一般治療：保持室內空氣流通、濕潤，避免寒冷及高熱氣溫刺激;保證充足的睡眠和休息，調整身體狀態和增強抵抗力;避免口乾舌燥，應多喝水，清淡飲食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性飲食，禁煙禁酒等。避免過敏性食物及刺激性氣體。積極治療上呼吸道感染及鄰近病灶如鼻鼻竇炎、咽炎、氣管炎等。
3.抗病毒及抗生素治療：對於病毒感染引起的急性喉炎在一般治療的基礎上應用抗病毒藥物治療即可，而繼發細菌感染的急性喉炎應予以抗生素類藥物口服或注射，及時控制炎症。
4.糖皮質激素治療：聲帶明顯充血腫脹者可口服或靜脈應用糖皮質激素，迅速消除喉部黏膜水腫，減輕聲音嘶啞的程度。對於聲門下型喉炎者，吸氧和嚴密觀察呼吸情況，及時靜脈應用糖皮質激素，以防呼吸困難的加重。
5.超聲霧化吸入治療：可用含有類固醇激素的抗生素溶液進行經口霧化吸入治療，可使霧狀藥物直接作用於喉部，有利於消炎消腫，稀化喉部分泌物，減輕喉部疼痛感。
6.對症治療：對於咳嗽嚴重者應控制咳嗽引起的聲帶劇烈震動，應用止咳藥物。痰液較多者應用黏液促排劑等。咽喉疼痛可適當應用潤喉片及局部噴霧治療。
百日咳：
1、一般療法 按呼吸道隔離，保持空氣新鮮，避免一切可誘發痙咳的因素。良好護理以預防併發症。注意營養。
2、抗生素治療 應用於卡他期或痙咳期早期，可降低傳染性，減輕症狀並縮短病程。
咽喉痛護理1、用開水漱口：漱口能將附著於喉嚨的細菌和濾過性病毒洗出，減輕喉嚨疼痛。
2、定時量體溫：不要使室內空氣乾燥，保持身體暖和;發高燒時，最好冷敷頭部。
3少量並多餐：充足的攝取營養很重要。能吃的東西盡量多吃。最好進食大量富含維生素C的水果，以及高熱量又易於吞嚥的布丁、冰淇淋等。
●保持喉嚨濕潤
每天少量多次的飲水，以保持喉嚨的濕潤，含有維生素c的制劑或飲料對腫痛的咽喉非常有益。你可以小口啜飲，讓液體慢慢流經喉嚨。也可以每隔幾小時輪流以維生素c與葉綠素加海鹽(用一杯溫水加半茶匙)漱喉嚨。飲料以鮮果汁最佳，蜂蜜加檸檬也有保護喉嚨的作用。
●避免辛辣刺激的食物
辛辣刺激的食物會讓腫痛的喉嚨火上燒油，使病情加重。油膩的食物也不利於病患的恢復。
●補充嗜酸菌
若服用抗生素，別忘丁攝取嗜酸菌及酸乳，以補充被破壞的良性菌。
●使用加濕器
如果氣候乾燥，而你又習慣張口睡覺，那麼添置一台加濕器是一個很好的解決辦法。
●墊高床頭
如果你認為疼痛來自於胃酸反流，試著睡在傾斜的床面上。放一塊磚或木板在你的床下，使你的床頭比床尾高10厘米。在你的頭下加枕頭不會有幫助，因為這樣會引起你的身體彎曲，甚至使更大的壓力作用於食道，反而使問題更糟。同樣，應注意在睡覺前l—2個小時內避免吃或喝任何東西。
●熱敷
用一個小熱水袋放在脖子上，熱敷喉嚨，可以促進血液循環，減輕疼痛促進康復。
●鹽敷
鹽膏也可以減輕症狀。在2杯海鹽中放入5至6茶匙淨水;鹽會變潮，但不會濕。把鹽放在餐巾中央，然後沿長軸方向把它捲起來。把餐巾包在你的頸上，再用另外一塊乾毛巾把這塊餐巾從外包住。只要你願意可一直保留。
●每月換一次牙刷
許多喉嚨疼痛及感染可能源自牙刷上的細菌。牙刷孽生細菌需17—35天，故應每月換一次牙刷。
●補充營養素
１ 蜂膠
用量依產品指示，蜂膠可以保護口腔及喉嚨粘膜。
２蒜頭精膠囊
每天用餐時服2膠囊，它能殺菌並改善免疫功能。
３葡萄糖鋅含片
每2小時1粒，直到疼痛減輕。使用高劑量勿超過一周以上。葡萄糖鋅含片 能止痛並改善免疫功能。
４維生素A乳劑
用量每天1OOOOOIU，一周後降至50000IU，較快被吸收利用;若使用膠囊，則每天50000IU。一周後降至250OOIU。維生素A能協助復原，增強免疫功能。
這些物質均能幫助復原。
●保健藥膳
１ 清熱茶
選用蕹菜200克，荸薺150克。將薅菜、荸薺分別洗淨;蕹菜切成寸段，荸 薺拍碎;放入沙鍋中，加水煎煮取汁。可以代替茶水經常服用。它具有清熱解毒的功效。適用於自赤，咽喉腫痛，便秘等症。也可防治夏季暑熱病。
２生薑桑葉湯
用生薑3片，冬桑葉9克，西河柳15克。將上述3味藥用水煎。可代茶飲。功效疏風散熱。適用於小兒風熱感冒，發熱較高，鼻塞無涕，咽喉腫痛等症。
３蜜棗甘草湯
選用蜜棗8枚，生甘草6克。將蜜棗、生甘草加清水2碗，煎至1碗，去渣即成。可以作為飲料服用，每日2次。它可以補中益氣，潤肺止咳。適用於慢性支氣管炎咳嗽，咽於喉痛，肺結核咳嗽等症。
４荸薺蘿蔔汁
用荸薺、鮮蘿蔔各500克。將荸薺洗淨去皮，鮮蘿蔔洗淨切塊同放攪汁機內攪汁。每日飲汁數小杯，連服3～5日。它可以清熱利咽，開音化痰。適用於咽喉腫痛，聲嘶，目赤等症。
宜 1、多吃清淡易消化的食物；2、多吃新鮮的蔬菜水果。雞蛋
雞心
雞肉
鵝肉
忌 少吃辛辣刺激性食物。鴨蛋
鴨肉
白扁豆
鮐魚
宜 1、多吃清淡易消化的食物；2、多吃新鮮的蔬菜水果。淡菜板豆腐白菜湯
白菜粥
牛奶菠菜粥
鯽魚菠菜豆腐湯
紫菜雞蛋湯
牛奶麥片粥
牛奶冬瓜
山藥葡萄粥