舌炎的症狀有哪些和怎麼治療


舌炎是指舌頭發生的各種疾病。舌頭是人體的特殊部位,舌質和舌苔的變化常能反映內臟功能的改變,所以在中醫診病中佔有非常重要的地位。其實,舌頭本身也可以發生各種疾病,常見的有舌部的...

舌炎

舌炎病因

舌炎是一些系統性疾病的口腔表現,臨床上多見於貧血(包括惡性貧血和缺鐵性貧血)、核黃素缺乏症、吸收不良綜合征、心力衰竭患者,以及婦女的更年期綜合征。近年來,抗生素廣泛應用或濫用而使腸道正常菌群失調,導致核黃素生成不足,從而發病的亦不少見。

貧血(30%):

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低於正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。由於紅細胞容量測定較複雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。

核黃素缺乏症(20%):

核黃素(維生素B2)不論是作為黃素單核甘酸還是黃素腺嘌呤二核甘酸,都在和碳水化合物代謝有關的許多氧化-還原反應中起必需的輔酶作用。核黃素缺乏可引起口腔,眼,皮膚及生殖方面的損害。

吸收不良綜合征(20%):

由於各種原因引起的營養物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養不良、體重減輕等,就叫做吸收不良綜合征。

 

舌炎預防

1.保持口腔衛生,飯後一定要用清水含漱,必需將舌尖抵住下頜前牙舌側,使舌背向上拱起,以便裂溝擴張,而利於漱淨滯留在內的殘渣。

2.在炎症期間,可用於消炎防腐含漱劑。

3.繼發感染時口服抗菌素,局部塗抹魚肝油乳劑。

4.口服黃連糖也能消炎止痛。

5.也可以到醫院口腔科切除裂溝內上皮而與以縫合。

6.服用VB和鋅劑也有一定療效。

舌炎併發症 併發症 腫脹

常有輕度刺激痛,也可能出現局部發熱和腫脹。

舌炎症狀 常見症狀 短縮舌 口乾舌燥 口腔潰瘍 舌體深裂 舌痛 舌裂 舌頭出血

1、光面舌

又稱舌乳頭萎縮,由於絲狀乳頭萎縮使舌表面色紅而光滑,類似於中醫所說的 “鏡面舌”。

2、皺襞舌

又稱陰囊舌、裂紋舌,表現為舌背有許多放射狀或不規則溝回,使舌面狀如陰囊的皺襞,因而得名。本病多屬先天發育缺陷,多見於嬰兒,與遺傳有關。但維生素B族缺乏或粘液性水腫患者亦可出現典型的皺襞舌。前者不需治療,後者當針對病因治療。

3、地圖舌

多見於男性兒童,為原因不明的良性炎症性疾病。表現為舌面部分絲狀乳頭減少,形成不規則狀或地圖狀,色紅,邊界清楚。一般無自覺症狀,患者自己不易察覺。病程可持續數月到數年,大多能自然緩解,不會產生不良後果,故無需治療。

4、黑毛舌

為絲狀乳頭增生和角化過度,加上產生色素的細菌或真菌作用,局部色素增加,使舌質表面呈黑色或棕灰色,一般無症狀。本病多見於中年,原因不明,有的與服藥有關,如某些抗生素或治療潰瘍病的藥物等,有的與吸煙有關,一般不需治療。

5、強直舌

又稱結舌症,主要是由於舌繫帶短小使舌的活動範圍受限而影響說話,為發育缺陷所致。如果明顯影響舌的正常功能,可以考慮外科手術糾正。

6、巨舌

即舌的體積增大。本病可由多種原因引起。因先天發育異常者不需治療,由血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤等引起的可通過外科手術治療,見於甲狀腺功能低下或澱粉樣變者應積極治療原發病。

7、舌痛症

與舌灼症、舌熱症同屬一類,為舌的主觀感覺異常。常見於中年或老年婦女,或局部疼痛,或燒灼感,或局部發熱,性質和程度不同,以舌尖部最敏感。疲勞、飲酒或刺激性食物均可增加不適感,口腔檢查無任何異常發現。本病多與精神因素有關,也可能伴有全身性疾病,如惡性貧血、煙酸缺乏等。一方面應進行必要的檢查,及時發現並治療全身性疾病,同時要解除患者的顧慮,保持心情舒暢。必要時服中藥治療。

8、舌頭潰瘍

表現為舌體出現潰瘍面,色紅、疼痛,甚至舌體或舌邊乾裂,多繼發於貧血、銀屑病、消化系統潰瘍及維生素缺乏等。舌頭潰瘍發紅乾裂疼痛,舌炎病人不宜吃辛辣、煎炸、黏膩及燒烤食物。辛辣食物如辣椒、大蔥、大蒜、韭菜、五香粉等,煎炸食物如煎蛋、煎餅、油條、油餅等;黏膩食物如糖糕、年糕、糍粑等;燒烤食物如燒雞、烤鴨、烤羊肉、熏魚、熏兔、燻肉等。這些食物可助火生熱,耗損津液,使舌體得不到津液的滋養,又受到辛辣燥烈刺激,使舌炎病情加重。

舌炎的檢查

組織病理:邊緣過度角化,中央變性,真皮層有多形核淋巴細胞急性浸潤,在上皮淺層形成海綿狀微膿腫,並有多形核白細胞和慢性炎性細胞浸潤,紅斑處絲狀乳頭消失,黏膜上皮淺層脫落,棘層變薄,真皮乳頭升高,真皮血管充血,有淋巴細胞,漿細胞的浸潤。

舌炎診斷鑒別

診斷

根據臨床表現h實驗室檢查可進行診斷。

鑒別診斷

應該與舌痛證相鑒別。

痛性紅舌:因為全身狀況不適,如內分泌、代謝紊亂、維生素B族的缺乏等原因造成的舌頭紅腫疼痛的症狀。

舌痛:舌痛是指舌尖、舌邊、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、澀痛等感覺的一種病證。

口舌生瘡:口舌生瘡或潰爛、出現局部疼痛的口腔病。部分患者常反覆發作,甚至潰瘍久不癒合。多由心脾積熱,外感熱邪,或脾胃濕熱,陰虛陽亢所致。古代文獻中,又稱此病為口破、口疳、口瘍,發生在舌的稱舌瘍。相當於西醫的口腔潰瘍。瘡瘍皆屬於火,但有實火與虛火的區別,如因煙酒不節,或多食肥甘厚味,留滯生熱,或外感風熱、濕熱之邪,入裡化火,或情志鬱結,久而化火,多屬實火;素體陰虛,熱病傷陰,或睡眠不足,長期疲勞而致人身體衰弱。

舌炎治療 治療概述

就診科室:五官科 口腔科

治療方式:心理治療 藥物治療

治療週期:7-14天

治癒率:87%

常用藥品: 注射用鹽酸平陽黴素 羥基尿片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000 - 3000元)


舌炎西醫治療

治療時首先要認真仔細地檢查舌部及整個口腔,排除其他疾病所引起的舌痛。若確未發現陽性體征者,應耐心解釋,消除患者的恐懼心理,並定期做檢查,使患者放下思想包袱,舌痛症狀就會解除。必要時可用谷維素10mg,每日3次口服;或用0.5%~1%普魯卡因液局部封閉;伴有更年期症狀的婦女,試用雌激素治療可有較好的療效。

舌炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

舌炎護理

1、清淡飲食。忌食辛辣刺激及肥膩的食物。可吃粥、麵條之類易消化食物。

2、注意適當休息,勿過勞掌握動靜結合,休息好,有利於疲勞的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結合,可更好的恢復。  

適宜食物:

1、應該多吃一些具有養陰生津的食物,如:小米、麥粉及各種雜糧和豆類及豆製品。

2、要在飲食和護理方面多注意。首先地圖舌的出現和營養狀態有關,有時是因為維生素、微量元素缺乏所造成的。這時就要多吃新鮮的蔬菜、水果以及富含蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉、瘦豬肉等,其中鋅含量較多,對地圖舌的好轉也有幫助。

3、水果、蔬菜應多吃,特別是蘋果、甘蔗、香蕉、山楂、烏梅、西瓜等含維生素種類多的果類。

飲食禁忌:

1、辛辣食物,如辣椒、芥末、胡椒、乾薑、羊肉、狗肉及其他肥肉亦應忌口。

2、少吃零食。

3、不吃膨化食品。

4、不吃冷飲冰凍的食品。

5、不宜吃煎炸、熏烤、油膩的食物。如:油餅、煎蛋、煎餅、烤羊肉串。

宜 1.宜吃具有清熱解毒的食物; 2.宜吃具有抗菌消炎的食物; 3.宜吃富含優質蛋白質的食物。

荸薺粉

雞心

鵝肉

花生

忌 1.忌吃辛辣刺激的食物; 2.忌吃油膩的食物; 3.忌吃不容易消化的食物。

鴨蛋

鴨肉

螃蟹

蛤蜊

宜 1.宜吃具有清熱解毒的食物; 2.宜吃具有抗菌消炎的食物; 3.宜吃富含優質蛋白質的食物。

莧菜豆腐湯

砂鍋豆腐湯

口袋豆腐湯

豆腐冬菇瘦肉湯

豌豆瘦肉粥

豌豆泥腸湯

玉米豌豆羹

豌豆蛋羹