盲腸阿米巴肉芽腫的症狀有哪些和怎麼治療
盲腸阿米巴肉芽腫是一種溶組織阿米巴原蟲E(EntamaebaHistolytica)所致的慢性結腸炎的併發症。盲腸阿米巴肉芽腫由於病變長期不愈，產生大量纖維組織，腸系膜及腸壁...
盲腸阿米巴肉芽腫由於病變長期不愈，產生大量纖維組織，腸系膜及腸壁炎性浸潤和水腫，而形成肉芽腫樣腫塊，並使腸腔狹窄或腸壁發生運動障礙引起腸梗阻現象。
急性期病變肉眼觀，早期在腸粘膜表面可見多數隆起的灰黃色帽針頭大小的點狀壞死或淺在潰瘍。病變進展時，壞死灶增大，呈圓形鈕扣狀，周圍有出血帶包繞。此時滋養體在腸粘膜層內不斷繁殖，破壞組織，並穿過粘膜肌層達到粘膜下層。由於粘膜下層組織疏鬆，阿米巴易於向四周蔓延，壞死組織液化脫落後，形成口小底大的燒瓶狀潰瘍，邊緣呈潛行性(undermined)，對盲腸肉芽腫具有診斷意義。潰瘍間粘膜正常或僅表現輕度卡他性炎症。在嚴重的病例，鄰近潰瘍可在粘膜下層形成遂道樣互相溝通，其表面粘膜可大塊壞死脫落，形成邊緣潛行的巨大潰瘍，其直徑可達8～12cm。
盲腸阿米巴肉芽腫預防注意飲食衛生。對慢性腹瀉者應及時檢查，如為腸阿米巴病患者或帶包囊者須進行徹底治療並與腸道隔離。如為餐飲業人員應暫時調離工作。大力消滅蒼蠅和蟑螂，加強糞便管理亦很重要。
1.本疾病的傳播主要是通過污染的手、蒼蠅、蟑螂將阿米巴原蟲的包囊帶至食品，經口感染。但多數人感染後沒有明顯的臨床症狀，成為無症狀的排蟲者;只有少數身體抵抗力低下的人出現臨床症狀。
2.急性阿米巴病的患者糞便中可排出大量阿米巴滋養體，但在外界環境中滋養體很快死亡，因此一般急性患者的傳染性較小。而慢性或無症狀的排蟲者，糞便中排出的阿米巴包囊對外界環境抵抗力較強，一般的消毒劑都不能把它們殺滅。所以，這些慢性患者，尤其是無症狀的阿米巴包囊攜帶者是本病重要的傳染源，可把疾病傳染給別人。
3.阿米巴原蟲主要是糞-口傳染，口對肛門的性交方式有較多機會接觸這個傳染源，從而感染阿米巴原蟲。
盲腸阿米巴肉芽腫併發症 併發症 急性腸梗阻
可並發急性腸梗阻等疾病。
澱粉樣變病的胃腸道表現,急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成,老年人大腸腫瘤,原發性腸系膜腫瘤,腸系膜靜脈血栓形成,腸系膜腫瘤,盲腸肉芽腫,炎性腸病性關節炎相關鞏膜炎,腸瘺,蛋白丟失性胃腸病,炎症性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎,腸子宮內膜異位,腸系膜脂肪炎,性病相關性胃腸道感染,缺血性腸絞痛,腸道息肉病
盲腸阿米巴肉芽腫症狀 常見症狀 腸鳴 持續性發熱 消瘦 右下腹痛 右下腹痛伴嘔吐 陣發性腹痛1.多見於青壯年，多有阿米巴痢疾病史和發熱、消瘦、貧血等全身表現。
2.腹痛多為右下腹部和臍周的持續性隱痛或脹痛，部分病人可出現陣發性腹痛伴腹脹、嘔吐等。
3.大便次數增多，為稀糊狀大便，次數不等，顏色暗紅呈果醬樣，有惡臭。
4.右下腹觸及包塊，邊界不清，有壓痛，質地中等，不能推動，腹部可見腸形及蠕動波，腸鳴音活躍或亢進。
盲腸阿米巴肉芽腫的檢查 展開一、體格檢查
採取病史給了我們初步印象和啟示，同時也指導我們對疾病的性質有一個概念。
二、實驗室檢查
實驗室檢查必須以病史及體格檢查所瞭解到的客觀材料為依據進行歸納和分析，從中提出幾種診斷之可能，然後進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷。如：盲腸阿米巴肉芽腫往往切除後病理檢查時，發現病變組織中有多數滋養體和包囊，才能明確診斷。
1.糞檢查：
(1)活滋養體檢查法：常用生理鹽水直接塗片法檢查活動的滋養體。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞，有時可見夏科-雷登結晶和活動的滋養體。
2)包囊檢查法：臨床上常用碘液塗片法，該法簡便易行。
2.阿米巴培養。
3.組織檢查：
通過乙狀結腸鏡或結腸鏡直接觀察黏膜潰瘍，並做組織活檢或刮拭物塗片，檢出率最高。
盲腸阿米巴肉芽腫診斷鑒別1.盲腸阿米巴肉芽腫：往往切除後病理檢查時，發現病變組織中有多數滋養體和包囊，才能明確診斷。
2.回盲部血吸蟲病性肉芽腫：追問有疫區接觸史及糞便蟲卵檢查陽性者，則可獲得相當正確的診斷。
鑒別診斷
盲腸阿米巴肉芽腫，鋇灌腸也僅能證明為盲腸病變而不能鑒別，故多誤診為癌腫而行手術切除，有時主要表現為慢性腸梗阻可誤診為腸結核或局限性腸炎，往往切除後病理檢查時，發現病變組織中有多數滋養體和包囊，才能明確診斷。
腸壁水腫增厚:皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
腸壁纖維化:回盲部血吸蟲病性肉芽腫是血吸蟲卵經腸壁中破裂的小靜脈潛心入血管周圍的腸壁組織中，尤其是粘膜下層。蟲卵在腸壁內引起白細胞浸潤，假性結節形成，纖維組織增生，晚期腸壁纖維化增厚，粘膜增殖形成肉芽腫。
腸壁壞死:由於蛔蟲團、膽石、糞便或其他異物等腸內容堵塞腸腔，稱腸堵塞，是一種單純性機械性腸梗阻。較多見的是蛔蟲結聚成團並引起局部腸管痙攣而致腸腔堵塞。最多見於兒童，農村發病率較高。臨床表現為臍周圍陣發性腹痛和嘔吐，可有便蛔蟲或吐蛔蟲的病史。
盲腸阿米巴肉芽腫治療 治療概述就診科室：外科 普外科
治療方式：手術治療 藥物治療 支持性治療
治療週期：1-3個月
治癒率：80%
常用藥品： 紅黴素腸溶膠囊 甲硝唑片
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（5000－－10000元）
盲腸阿米巴肉芽腫西醫治療
1、盲腸阿米巴肉芽腫：該肉芽腫多無需手術治療，用藥物(氯奎、二碘羥基奎、滅滴靈)治療即有良好效果。未經藥物治療的盲腸阿米巴肉芽腫，施行手術切除後可導致腹膜炎，盲腸周圍膿腫和糞瘺等併發症，故術前正確診斷具有重要意義。
2、回盲部血吸蟲病性肉芽腫：由於回盲部血吸蟲肉芽腫有癌變的可能，故以手術切除病變腸段並作切端一期吻合，療效最為確切。如病變組織周圍腸粘連廣泛，病變暫時不能切除者，可做暫時性小腸造瘺或捷徑手術。
盲腸阿米巴肉芽腫中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
盲腸阿米巴肉芽腫護理1、注意防止阿米巴蟲和吸蟲病感染。
2、積極治療原發病、一定要在醫生指導下用藥：用藥若不對症，就有可能加重病情。
3、增強免疫力：要經常鍛煉身體，增強體質；要保證充足的睡眠；多食富含維生素的食品;要學會調節自己的情緒，心情愉快時免疫力會增強。
1、注意飲食衛生。對慢性腹瀉者應及時檢查，如為腸阿米巴病患者或帶包囊者須進行徹底治療並與腸道隔離。如為餐飲業人員應暫時調離工作。大力消滅蒼蠅和蟑螂，加強糞便管理亦很重要。
2、飲水須煮沸，不吃生菜，防止飲食被污染。防止蒼蠅孳生和滅蠅。檢查和治療從事飲食業的排包囊及慢性患者，平時注意飯前便後洗手等個人衛生。
宜 1、宜吃新鮮蔬菜水果； 2、宜吃富含維生素食物；3、宜吃新鮮、清淡易消化的食物。
芝麻葉
荸薺粉
蜂蜜
雞蛋
忌 1、忌煙酒辛辣刺激食物；2、忌過冷、熱、硬食物：過涼的食物和飲料，過於堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品；3、忌不潔飲食，生吃瓜果要洗淨，不要吃變質食品；4、鴨蛋
鴨肉
螃蟹
河蚌
宜 1、宜吃新鮮蔬菜水果； 2、宜吃富含維生素食物；3、宜吃新鮮、清淡易消化的食物。百合汁
百合綠豆粥
百合紅棗粥
蓮子粥
銀耳蓮子羹