病因:
外陰包涵囊腫的發生有以下幾種可能:
1.來自向表皮分化的外胚葉殘留組織。
2.毛囊皮脂腺導管的阻塞。
3.手術外傷引起,致小片表皮種植到真皮組織內,這種情況多見於曾有手術之處,如會陰切開縫合處,會陰修補處。
發病機制
外陰包涵囊腫是由表皮組成其囊壁包括表皮的棘細胞層、粒細胞層及角質細胞囊壁的外層也可見到上皮釘腳。囊內常見淺表層角化細胞聚集,切開囊壁,呈灰白色豆渣樣物其中充滿角質蛋白,排列成層如果為時較久,囊內壓力較大則鱗形上皮被壓為極薄一層扁平上皮。有時在囊壁臨近組織中見到有異物鉅細胞反應,是由於角化破出所引起。
外陰包涵囊腫預防該病主要由於細菌感染,致使炎症組織壞死、溶解形成膿腔。本病關鍵:一是預防,二是早發現、早診斷,及時處理,這樣往往可以避免病情惡化。
外陰包涵囊腫併發症 併發症 敗血症可能導致膿毒血症、敗血症而危及生命。如高熱和長期發熱,可影響機體的代謝過程,引起各系統特別是中樞神經系統的損害和功能紊亂,給機體帶來危害。 細菌可以從膿腫部位擴散,感染周圍組織引起蜂窩織炎,細菌亦可感染鄰近的淋巴結和引流它們的淋巴管導致淋巴結腫大,患者可有發熱。
外陰包涵囊腫症狀 常見症狀 乏力 囊腫生長緩慢,一般無特殊症狀。在會陰部皮內或皮下有直徑約1cm的圓形腫塊單發或多發,質地堅硬,微隆起於皮膚表面,但皮膚表面無孔,可隨皮膚移動。
外陰包涵囊腫的檢查血常規繼血培養:白血球及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達20-30X109/L,阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體,酶聯免疫吸附 (ELISA)測定血中抗阿米巴抗體,可幫助確定膿腫的性質,陽性率為85-95%。肝穿刺阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液,細菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液,培養可獲得致病菌。
外陰包涵囊腫診斷鑒別診斷:
根據臨床表現及實驗檢查可以做出診斷,脫落的角化物是診斷依據。
鑒別診斷:
1.外陰大陰唇疝:本病與腹股溝環相連,為可復性腫塊腹壓增大時腫塊可出現,經擠壓腫塊可消失為本病特點。
2.外陰中腎管囊腫:該囊腫多位於處女膜前庭的側前部位處一般較小,很少發生感染,多無症狀。病理檢查可以確診。
3.外陰皮脂腺囊腫:易發生於大陰唇由於皮脂腺管阻塞引起。囊腫與表皮粘連,質硬無明顯囊性感可擠出皮脂。
4.外陰皮樣囊腫:位於會陰部位的表皮內或皮下,質地較軟囊內含有皮脂或毛髮、軟骨、支氣管組織等。
5.外陰汗腺管囊腫:由於表皮毛囊角質栓塞而阻塞大汗腺管孔引起瀦留囊腫。一般無症狀生長緩慢,無需處理。
6.外陰黏液囊腫:位於陰道前庭部或小陰唇內側,由於陰道前庭小黏液腺導管阻塞引起囊內壁為高柱狀或立方形腺上皮細胞。
7.尿道旁腺囊腫:多位於陰道前庭部尿道口周圍,體積小。鏡下見囊腫壁覆蓋上皮常為移形上皮,壁內可見殘餘尿道旁腺腺體
8.外陰圓韌帶腹膜鞘狀突囊腫:位於外陰前側、大陰唇內面。囊腫來源於腹膜,囊內含清晰腹膜液體。
外陰包涵囊腫治療 治療概述就診科室:婦產科 婦科
治療方式:手術治療 藥物治療
治療週期:7-30天
治癒率:90%
常用藥品: 高錳酸鉀外用片 頭孢泊肟酯片
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--5000元)
外陰包涵囊腫西醫治療
一般在炎症感染後可有急性發作,可使用抗生素,或者引流治療。但是這種方法進行治療,很容易復發,所以一定要找到正確的治療方法進行徹底的治療,如手術局部切除。
治療過程中和治療過後要注意以下幾點:
1、忌亂用、濫用藥物,忌抓搔及局部摩擦。
2、忌酒及辛辣食物,不吃海鮮等極易引起過敏的藥物。
3、不穿緊身兜襠褲,內褲更須寬鬆、透氣,並以棉製品為宜。
外陰包涵囊腫中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
外陰包涵囊腫護理1、注意經期衛生,行經期間勤換月經墊,勤清洗。
2、保持外陰清潔乾燥,不用熱水燙洗,不用肥皂擦洗。
1、選用富含植物纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果、豆類等。
2、食用富含維生素b1的食物,如粗糧、豆類、瘦肉、動物內臟、新鮮蔬菜等。
3、多食果汁、新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動。
4、多喝水、飲料,以免大便乾燥。
5、必要時少食多餐,以利消化吸收。
宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物; 2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。雞蛋
黃豆芽
冬瓜
菠菜
忌 1.忌吃油膩難消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高鹽高脂肪食物。螃蟹
魚腥草
辣椒(紅、尖、干)
韭菜
宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物; 2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。雞蛋木耳粥
百合雞蛋黃湯
雞蛋面絲湯
西式牛奶粥
牛奶菠菜粥
牛奶花生粥
釀冬瓜
冬瓜粥