恐懼症的症狀有哪些和怎麼治療


恐怖症是以恐怖症狀為主要臨床表現的一種神經症。患者對某些特定的對象或處境產生強烈和不必要的恐懼情緒,而且伴有明顯的焦慮及自主神經症狀,並主動採取迴避的方式來解除這種不安。患者...

恐懼症

恐懼症病因

1、遺傳因素:

雙生子研究發現同卵雙生子比異卵雙生子出現恐怖症同病的現象多一些,提示遺傳因素可能與發病有關。但也有對恐怖症的家系研究並未發現雙生子同病率增加。因此尚無明確證據表明遺傳在該病的發生中起重要作用。

2、素質因素:

患者在病前性格偏向於幼稚、膽小、害羞、依賴性強和高度內向。

3、心理社會因素:

在發病中常起著更為重要的作用。例如某人遇到車禍,就對乘車產生恐懼。可能是在焦慮的背景上恰巧出現了某一情境,或在某一情景中發生急性焦慮而對之發生恐懼,並固定下來成為恐怖對象。對特殊物體的恐怖可能與父母的教育、環境的影響及親身經歷(如被狗咬過而怕狗)等有關。心理動力學派認為恐怖是被壓抑的潛意識衝突的象徵作用和置換作用的結果。條件反射和學習理論在該症發生中的作用是較有說服力的解釋。

恐懼症預防

1、自身素質很重要:

通常情況,患者本人是明知這些觀念和思想是不合理的,也明知與自己的人格不相容,但無論怎麼努力與之鬥爭或加以壓制,卻還是不能擺脫。患者的痛苦也因此而生。恐懼症患者的患病原因並沒有最後明確,目前臨床最常見的認識是和患者在患病前的自身素質有關聯。多數恐懼症患者在患病前是那種謹慎持重、勤懇塌實、做事情一絲不苟的人,他們刻板固執、墨守成規,而且缺乏自信,很在意他人對自己的看法,平時生活也是嚴肅有餘活潑不足。相對來說,他們心胸狹窄、做事敏感。

2、家屬應該積極配合:

對恐懼症患者的治療在很大程度上要依賴於家屬的配合。比如說像李先生這種情況,只要他的妻子能明確無誤地表示原諒他,那他的症狀就會有相當快速的緩解。即使在心理門診和精神科門診,醫生採取的也大多是行為治療輔助心理治療,如要求家庭成員隨時提示和控制患者的強迫行為,隨時轉移患者的注意力、思維取向,使其不能有機會重複思維,等等。

3、患者自己很清醒:

恐懼症在臨床分為兩大類:強迫觀念和強迫行為。像李先生就屬於前者,他不停地自責,不停地想自己當初的問題,還不停地使自己處於禁錮在一個事件思索的階段。而強迫行為就更滑稽了,患者會反覆地重複一個或一系列儀式性動作,如查看門是否鎖上、洗手、系扣子……一件事情往往要做上一兩個小時,如果在重複過程中被打斷,患者還得重新來過,那時候,從事時間會成倍加長,甚至三四個小時都有可能。

以上三點從綜合因素向您介紹了恐懼症要注意的問題,希望大家好好掌握它,在日常生活中要注意自身周圍的各種對疾病的不利因素,採取措施盡量不要讓這些因素成為恐懼症的生存環境,這樣可預防恐懼症了。

恐懼症併發症 併發症 抑鬱症

鑒於抑鬱症常伴發恐怖症狀,因此,對所有恐怖症患者應仔細檢查有無抑鬱症可能。

恐懼症症狀 常見症狀 焦慮

恐怖症的核心症狀是恐懼緊張,並因恐怖引起嚴重焦慮甚至達到驚恐的程度。因恐怖對象的不同可分為以下幾種:

1、社交恐怖症:

主要是在社交場合下幾乎不可控制地誘發即刻的焦慮發作,並對社交性場景持久地、明顯地害怕和迴避。具體表現為患者害怕在有人的場合或被人注意的場合出現表情尷尬、發抖,臉紅、出汗或行為笨拙、手足無措,怕引起別人的注意。因此迴避誘發焦慮的社交場景,不敢在餐館與別人對坐吃飯,害怕與人近距離相處,尤其迴避與別人談話。赤面恐怖是較常見的一種,患者只要在公共場合就感到害羞臉紅、侷促不安、尷尬、笨拙、遲鈍,怕成為人們恥笑的對象。有的患者害怕看別人的眼睛,怕跟別人的視線相遇,稱為對視恐怖。

2、特定的恐怖症:

特定的恐怖症是對某一特定物體或高度特定的情境強烈的、不合理的害怕或厭惡。兒童時期多發。典型的特定恐怖是害怕動物(如蜘蛛、蛇)、自然環境(如風暴)、血、注射或高度特定的情境(如高處、密閉空間、飛行)。患者會因此而產生迴避行為。

3、場所恐怖症:

不僅害怕開放的空間,而且擔心在人群聚集的地方難以很快離去,或無法求援而感到焦慮。場所恐怖性情境的關鍵特徵一是沒有即刻可用的出口,因此患者常迴避這些情境,或需要家人、親友陪同。

恐懼症的檢查

本病無特異性實驗室檢查指標。

神經系統檢查,排除神經、器官器質性病變。對有抑鬱症傾向的患者,要做ZUNG氏抑鬱量表評分。

恐懼症診斷鑒別

診斷:

1、符合神經症的診斷標準。

2、以恐懼為主,需符合以下4項:1對某些客體或處境有強烈恐懼,恐懼的程度與實際危險不相稱;2發作時有焦慮和自主神經症狀;3有反覆或持續的迴避行為;4知道恐懼過分、不合理,或不必要,但無法控制。

3、對恐懼情景和事物的迴避必須是或曾經是突出症狀。

4、排除焦慮症、分裂症、疑病症。

鑒別診斷:

1、焦慮症:

焦慮症和恐怖症都以焦慮為核心症狀,但焦慮症患者的焦慮是持續存在的,並非針對某一具體的處境或對象。而恐怖症伴有的焦慮多是境遇性的、針對性的、發作性的,隨著迴避恐懼對像或處境焦慮可減輕或消失。

2、強迫症:

強迫症狀源於患者內心的某些思想或觀念,怕失去自我控制,並非對外界事物的恐懼,常有強迫動作。

3.疑病症:

疾病恐懼的患者可能與疑病症相似,恐懼情緒一般不突出,而且疑病症擔心的是自身,認為自己的懷疑和擔心是合理的;而恐怖症所害怕的是外在的對象或處境,並且認為這種恐懼是不合理的,只是無法擺脫。

恐懼症治療 治療概述

就診科室:精神科

治療方式:心理治療 藥物治療

治療週期:3-6月

治癒率:85%

常用藥品: 鹽酸帕羅西汀片 鹽酸氯米帕明片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000--10000元)


恐懼症西醫治療

1、藥物治療:

減輕緊張、焦慮或驚恐發作,可選用苯二氮卓類藥物或/和抗抑鬱劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環類抗抑鬱劑等。

2、心理治療:

心理治療是治療該病的重要方法,常用的有:

(1)行為治療:

包括系統脫敏療法、暴露療法等,為治療特定恐怖症最重要的方法。其原則包括:一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應之間的條件性聯繫,二是對抗迴避反應。

(2)認知行為治療:

認知行為療法是治療恐怖症的首選方法。既往的行為治療方法更強調可觀察到的行為動作,長期療效不甚滿意。認知行為治療在調整患者行為的同時,強調對患者不合理認知的調整,效果更好。尤其對社交恐怖症患者,其歪曲的信念和信息處理過程使得症狀持續存在,糾正這些歪曲的認知模式是治療中非常關鍵的內容。

(3)社交技能訓練:

社交恐怖症的患者常有社交技能缺陷或低估自己的社交技能,因此可以通過一定時間的訓練來改善患者的症狀。包括:治療師的示範作用、社交性強化、暴露的作業練習、自我肯定訓練等。

恐懼症中醫治療

1、脾腎陽虛型

【症見】精神萎糜,情結低沉,嗜臥少動,心煩驚恐,心悸失眠,面色晃白,陽痿遺精,婦女滯下清稀,舌質胖或邊有齒痕,苔白,脈沉細。

【治宜】溫腎暖脾。

【穴用】腎俞、命門、關元、脾俞、太溪、三陰交。

【藥用】炮附子、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、人參、炮姜、炙甘草等。

2、腎精不足型恐懼症

【症見】腰膝酸軟,精神不振,心慌善恐,遺精益汗,失眠虛煩,面部烘熱,舌紅少苔,脈細駒。

【治宜】補腎益精,滋陰降火。

【穴用】太溪、三陰交、腎俞。

【藥用】熟地、山藥、山萸肉、澤演、茯神、牡丹皮、遠志、枸杞子、知母、黃柏等。

3、心脾兩虛型

【症見】失眠健忘,心悸易驚,善悲易哭,興趣缺乏,倦怠乏力,面色淡白或萎黃,食少腹脹便溏,舌淡苔白,脈細弱。

【治宜】健脾養心,益氣補血。

【穴用】心俞、脾俞、三陰交、神門、氣海。

【藥用】人參、白朮、黃芪、甘草、遠志、酸棗仁、茯神、龍眼肉、木香等。

恐懼症護理

專業護理

1.建立治療性護患關係

真誠尊重病人,運用同情理解的心情傳達關懷。恐懼症的病人依賴性強,入院後凡事依賴於醫護人員,護士應謹記這一點,應與病人共同討論護理個案,不要因怕麻煩,事事替病人包辦,這樣才能取得良好的治療效果。同時,在護理活動中,對病人而言本身就是一種社交,因此保持良好的治療性護患關係意義重大。

2.理解恐懼內容接納病人

在護理病人的過程中,要瞭解別人恐懼的內容、形式及強度,以便制定相應的護理措施,同時要接納病人,接受病人恐懼的情感,病人所表現的行為是他所使用的最好的壓力調適法,切勿以傳統道德標準來評判、嘲笑他,不應拒絕或排斥病人。

3.參與心理治療及護理

鼓勵別人回憶或描述恐懼的感受和應對方法,共同討論處理恐懼的方式,鼓勵病人按可接受和控制的方式表達恐懼情緒,如哭泣、來回走動,在其恐懼害怕時,陪伴病人,及時給與保護和支持,並配合醫生參與一些心理治療,如系統脫敏療法等。

4.保證藥物治療的順利進行

護士應保證給藥的順利完成,同時密切觀察藥物的不良反應,及時與醫師取得聯繫。

日常保健

1、避免咖啡因:反覆地經歷恐懼感的人,可能對咖啡因十分敏感。咖啡因使恐懼感的部分症狀重現。容易產生恐懼感的人,最好從飲食中淘汰咖啡因。含咖啡因的食物包括咖啡、茶、可樂及巧克力。

2、避免飲酒:雖然酒精能暫時緩解緊張,但它僅僅是掩飾了症狀,下次再發生時你會需要飲更多的酒,其結果是恐懼的根源未解除還產生酒精依賴。

食療保健

1、蓮子芡實粥:

原料:蓮子50克、芡實15克、大米300克。

做法:把蓮子、芡實、大米過水洗淨。把原料同時放入鍋中,加入適量水,一起文火熬製。待開鍋後變小火,再熬一會兒。煮粥時水要多放一些,不要使粥過於稠。

功效:鎮靜神經,養心安神,有益於加快恢復體力。

2、銀耳蓮子粥:

原料:蓮子、銀耳、冰糖、香米、紅棗數枚。

做法:把香米煮成粥。可放冰糖用水煮化(糖尿病(糖尿病食品)患者也可不放)。銀耳用溫水泡發。蓮子煮熟去心。然後把銀耳、蓮子、紅棗和化開的冰糖一起放入粥鍋裡,用溫火略煮即成。

功效:營養豐富、進補保健(保健食品),可作為陰虛體質社交恐懼症者的進補食品。

3、蓮子百合粥:

備料:蓮子、干百合、粳米、冰糖、紅棗數枚。

做法:將蓮子洗淨,泡發,干百合、粳米分別洗乾淨,與蓮子、紅棗一同放入鍋內,加水適量,先用旺火燒開,再用 小

火熬煮,快熟時加入冰糖,稍煮即成。

宜 1.宜吃維生素C含量高的食物; 2.宜吃維生素B2含量高的食物; 3.宜吃維生素PP含量高的食物。

腰果

蓮子

花生

燕麥片

忌 1.忌吃含有酒精的飲料; 2.忌吃厚味重的食物; 3.忌吃油膩的食物。

啤酒

白酒

蛤蜊

辣椒(青、尖)

宜 1.宜吃維生素C含量高的食物; 2.宜吃維生素B2含量高的食物; 3.宜吃維生素PP含量高的食物。

蔬菜雜燴粥

白果蓮子粥

鮮奶核桃粥

胡蘿蔔豌豆湯

胡蘿蔔泥湯