慢性蕁麻疹的症狀有哪些和怎麼治療
慢性蕁麻疹發病約占蕁麻疹的2/3。風團反覆發生，時多時少，常經年累月不愈，可達2個月以上。在經過中時輕時重，如晨起或臨睡前加重，有的無一定規律，全身症狀一般較輕，大多數患者找...
引起蕁麻疹的因素甚多，病因較複雜，約3/4患者找不到原因，尤其是慢性蕁麻疹。常見的發病原因有：
1、食物 如魚、蝦、蛋類、奶類最常見，其次是肉類和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄。另外腐敗性食品分解為多肽類，鹼性多肽是組胺釋放物。蛋白食品在未徹底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起蕁麻疹，這在兒童較多見，也可能是兒童的消化道黏膜通透性與成人不同所致。另外加入食物中的色素、調味劑、防腐劑、食物中的天然或合成物質也能引起蕁麻疹。
2、藥物 可分為兩類，一類為可形成抗原的藥物，如青黴素、血清、疫苗、磺胺、夫喃唑酮等，另一類為組胺釋放劑，如阿司匹林、嗎啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、維生素B、奎寧、肼苯達秦等。
3、感染 各種感染因素均可引起本病。最常見的是引起上感的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎、傳染性單核細胞增多症和柯薩奇病毒等;寄生蟲感染，如蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲、絲蟲、阿米巴和瘧原蟲等;細菌感染如急性扁桃體炎、齒槽膿腫、鼻竇炎、膿皰瘡、敗血症等。
4、吸入物 花粉、灰塵、動物皮屑、煙霧、羽毛、真菌孢子、揮發性化學品(如甲醛、丙烯醛、除蟲菊、化妝品等)和其他經空氣傳播的過敏原等。
5、物理因素 如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理和機械性刺激。
6、動物及植物因素 如昆蟲叮咬、毒毛刺入(如毛蟲，甲蟲及飛蛾的毛鱗刺入皮膚)以及接觸蕁麻、羊毛等。
7、精神因素 精神緊張或興奮、運動後引起乙酰膽鹼釋放。
8、內臟和全身性疾病 如風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、甲亢、高脂血症、內分泌改變(月經、妊娠、絕經)、傳染性單核細胞增多症以及慢性疾病如膽囊炎、腎炎、糖尿病等。
慢性蕁麻疹預防盡可能地找出發病誘因並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏原，禁用或禁食某些機體過敏的藥物或食物品等。如因冷熱刺激而復發者，不應過分迴避，相反應該逐步接觸，逐漸延長冷熱刺激的時間，以求適應。
對於出遊者來說，預防蕁麻疹最好是在旅遊時戴上一個口罩，秋天天氣涼爽，戴口罩不會感覺過於不適，但是卻可以過濾掉空氣中的不良致病粉塵，讓蕁麻疹的發生率大大降低。尤其是到野外或者農村，花粉和動物羽毛比較多的地方，更應該引起足夠的注意。
積極治療原發疾病，如急性扁桃體炎、膽囊炎、病毒性肝炎、闌尾炎、腸道蛔蟲病等，以杜絕病源。
慢性蕁麻疹併發症 併發症 胃腸疾病喉水腫慢性蕁麻疹時常急性暴發，嚴重時可出現喉頭水腫、胃腸型蕁麻疹等嚴重類型。
慢性蕁麻疹症狀 常見症狀 皮膚瘙癢 視乳頭水腫 皮疹常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，風疹塊扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，耳邊緣有紅暈。常常越抓越癢，越抓越腫。
有時，風疹塊呈環形可稱環狀蕁麻疹，幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀，可稱為圖形蕁麻疹。有時，損害中央有淤點，可稱為出血性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時出血。風疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時，水皰或大皰發生於似乎正常的皮膚上，但常有紅暈，這類風疹塊較易發生於兒童。
發作次數從每天數次到數天一次不等。可達數月或若干年之久。
在風疹塊出現前幾分鐘，局部常發癢或有麻刺感。有的病人在風疹塊出現數小時或一兩天內全身可能都有一些症狀表現，如：食慾不好、全身不適、頭痛或發熱。
慢性蕁麻疹的檢查1、檢查
慢性蕁麻疹組織病理：系單純限局性水腫，乳頭及真皮上層有漿液性滲出，乳頭水腫，血管周圍有少量淋巴細胞浸潤，但浸潤亦可緻密並混雜有嗜酸性粒細胞。
2、鑒別
急性蕁麻疹是蕁麻疹的一種常見類型，在所有蕁麻疹中約占1/3。一般見於急性過敏反應。發病迅速，皮疹呈多形性。主要表現為紅斑水腫基礎上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂等，損害境界不清，嚴重時可泛發全身，瘙癢劇烈。
慢性蕁麻疹診斷鑒別根據病史、臨床表現及檢查可做出診斷。
慢性蕁麻疹治療 治療概述就診科室：皮膚性病科 皮膚科
治療方式：藥物治療 支持性治療 物理治療
治療週期：2-6周
治癒率：98%
常用藥品： 氯雷他定片 氯雷他定膠囊
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（500－－3000元）
慢性蕁麻疹西醫治療
明確病因是避免復發的關鍵，對無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預防性服藥。慢性患者可使用多聯療法或長期用藥逐漸減量，盡量使用最小維持量。
1、內用藥 抗組織胺藥物的種類很多，結合病情及臨床表現選用。利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。有人應用類固醇激素每隔3～4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。
2、局部用藥 爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。
3、慢性病例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法、排汗祛毒法 .
慢性蕁麻疹中醫治療
血熱症
【蕁麻疹症狀】皮疹紅色，遇熱則加劇，得冷則減輕，多夏季發病，苔薄黃，脈浮數。
【蕁麻疹治法】疏風解表，清熱止癢。
【蕁麻疹方藥】荊芥穗，防風，殭蠶，金銀花，牛蒡子，丹皮，紫背浮萍，干生地，薄荷，黃苓，蟬衣，生甘草。
【用法】水煎時間不宜過長，每日一劑，分兩次涼服。忌辛辣、發物。
【蕁麻疹按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要藥。荊芥辛苦而溫，芳香而散，氣味輕揚入氣分，驅散風邪;防風其氣不輕揚，能散入於骨肉之風，故宣散在表之風邪，用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散，善解風熱之邪，又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱，開宣肺竅，其氣清虛，善於誘發。以上四味藥，表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散，善開主竅;殭蠶祛風散結，協助上述四味主要藥以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以洩皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調和諸藥。
氣虛血熱
【蕁麻疹症狀】皮膚瘙癢起疹，時隱時發，小如麻點，大如豆粒，為扁平硬節，高出皮膚，一旦搔破，則連結成片，舌暗苔白，脈弦。
【蕁麻疹治法】益氣滋陰，祛風瀉火
【蕁麻疹方藥】生黃芪，當歸，生地，炒枳殼，白蘚皮，地膚子，防風，連翹，桑葉，炒白芍，牛蒡子，玉竹，荊芥。
【用法】水煎，分三次溫服，以五劑為一個療程。初癒後復發，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。
【蕁麻疹按語】以黃芪益氣固表，表固則邪不易入。《本草正義》：“故護衛陽，充實表分，是其專長。所以表虛諸病，最為神劑。”當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血，使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪，透熱於外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒，消腫散結。
濕困脾土
【蕁麻疹症狀】發疹時四肢不溫，脘悶納呆，神倦身困重，口膩，腹脹便溏洩，舌淡苔白膩，脈沉滑。
【蕁麻疹治法】健脾除濕，疏風和血
【蕁麻疹方藥】多皮飲 地骨皮，五加皮，桑白皮，乾薑皮，大腹皮，白蘚皮，粉丹皮，赤苓皮，冬瓜皮，扁豆皮，川槿皮。
【用法】水煎，一日兩服，忌辛辣油膩腥滋膩之品。
【蕁麻疹按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕，滌清腸胃之積滯;乾薑皮取其幸溫和胃，固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。
民間驗方：
龍李藥酒配方： 穿山甲、烏梢蛇、克黃蓮、紅花、白芷、黃柏、露蜂房、花椒、白芥子
泡製：300ml60度以上糧食酒密封浸泡。在地窖封存12個月
用法：外用，一日兩次或三次
主治：蕁麻疹
慢性蕁麻疹護理專業護理
1、蕁麻疹表現為過敏體質對許多刺激在皮膚上表現的一種血管神經反應，大小不一，並伴有搔癢或燒灼感。有的患者還伴有發熱、噁心嘔吐以及腹痛等全身症狀。分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹發病急，發作突然，皮疹數量較多，面積較廣泛，風團常為大片狀，病程不超過6周，易反覆發作，合併血管性水腫的相對較多，嚴重時可伴有全身症狀，如頭痛、發熱、全身無力等;伴有消化道黏膜病變時，可致腹痛、腹瀉、便秘、噁心、嘔吐;伴有呼吸道黏膜病變時，可致胸悶、呼吸困難。所以急性蕁麻疹患兒在及時對症治療的同時，臨床護理非常重要。
2、一般護理入院後，應仔細觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、心率和血壓的變化。對呼吸急促患兒應10 min觀察1次呼吸的變化，同時觀察有無喉頭水腫，如有應及時處理;對心率增快的患兒，同樣10 min觀察1次心率的變化，必要時做心電圖檢查;在輸液過程中，一定控制好輸液速度，由於紅黴素易引起消化道症狀，滴速一般控制在20滴/min最佳。
3、急性蕁麻疹可致喉頭水腫，有消化道症狀的可致噁心、嘔吐，而用紅黴素治療過程中也易出現上述消化道症狀，故體位護理非常重要，一般取右側臥位，也可取平臥位，頭偏向右側，這樣可防止嘔吐物阻塞氣道，如有痰或嘔吐物在口腔咽喉內，應及時用吸引器吸出，以保持呼吸道通暢。
日常護理
1、保持生活規律，加強體育鍛煉，增強體質，適應寒熱變化。
2、避免強烈抓搔患部，不用熱水燙洗，不濫用刺激強烈的外用藥物。
3、積極尋找和去除病因，治療慢性病灶。
日常保健
1、一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓，可是你可能不知道，這個動作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因為當你對局部抓癢時，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會更惡化。
2、有些人癢到會想用熱敷，雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩，但其實反而是另一種刺激，因為熱會使血管緊張，釋放出更多的過敏原，例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有可能引發蕁麻疹。
3、油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。多吃鹼性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、意仁等。多休息，勿疲累，適度的運動。
食療保健
1.芝麻根
【藥方】芝麻根一把。
【用法】洗淨後加水煎，趁熱燙洗。
【功效】清熱，散風，止癢。
2.韭菜
【藥方】韭菜一把。
【用法】將韭菜放在火上烤熱。塗擦患處，每日數次。
【功效】清熱，散風，止癢。
3.艾葉酒
【藥方】白酒100克，生艾葉10克。
【用法】上藥共煎至50克左右，頓服。每天一次，連服3天。
【功效】清熱，散風，止癢。
4.十全大補湯
【藥方】黃芪、地膚子各30克，肉桂、制附子各6克，黨參、白朮、茯苓、赤芍、白芍、當歸各12克，熟地黃15克，川穹、烏梢蛇、炙甘草各9克。
【用法】每天一劑，早晚兩次服用。服用5劑症狀減輕者，為藥證相符，可繼續服用，反之，則為本方所不及。
【功效】清熱，散風，止癢。
5.多皮飲
【藥方】地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，乾薑皮6克，大腹皮9克，白蘚皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克。
【用法】水煎，一日兩服，忌辛辣油膩腥滋膩之品。
宜 1、意吃含有豐富維他命的新鮮蔬果; 2、宜清淡飲食 。大白菜(青口)
玉米面（黃）
小米面
糯米(紫)
忌 1、忌食動物蛋白性食物； 2、忌海鮮發物； 3、忌辛辣刺激性食物。螃蟹
海蝦
羊肉(肥瘦)
辣椒(紅、尖、干)
宜 1、意吃含有豐富維他命的新鮮蔬果; 2、宜清淡飲食 。糯米粉粥
木瓜胡蘿蔔玉米粥
紫米紅棗粥
玉米筍餃
銀下蓮子糯米粥
山藥薏米紅棗粥