腸道傳染病的症狀有哪些和怎麼治療
腸道傳染病是指病原體經口侵入腸道並能由糞便排出病原體的傳染病，包括霍亂、細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、細菌性食物中毒、阿米巴病以及蛔蟲病、蟯蟲(原蟲、蠕蟲...
1、經水傳播：病人或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源，洗滌被病原體污染的衣褲、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染後可引起腸道傳染病的爆發流行。霍亂、傷寒、菌痢被稱為三大水媒病。
2、經食物傳播：在食品的生產、加工、運輸、貯存和銷售的過程中都存在被病原體污染的危險。食品中的病原體可來自存放容器、進餐用具、手的接觸、施用糞肥及被昆蟲污染等。
3、接觸傳播：通過握手，使用或接觸衣物、文具、門把手、錢幣等都有可能造成病原體的傳播和擴散。
4、昆蟲傳播：蒼蠅、蟑螂等都能起機械搬運病原體的作用，有些病原體還能在昆蟲的腸管裡存活一段時間，甚至繁殖。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因。
腸道傳染病預防夏季，由於氣溫高、濕度大，特別利於病菌的繁殖，食物易受污染，再加上夏季人體消耗大，免疫力也相對較弱，因此，夏季是細菌性腸道傳染病的高發季節。腸道傳染病發病突然，症狀嚴重，傳染性很強，給人們的健康和生活造成很大的威脅。因此，把好病從口入關，養成良好的衛生習慣，努力做好預防工作是關鍵。
1、 積極開展愛國衛生運動，加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理，發動群眾開展除四害運動。
2、 講究個人衛生，養成飯前便後洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。
3、食堂和家庭採購食品要嚴格把好質量關，切不可為貪便宜而購買變質的禽、蛋、肉和水產品。
4、不喝生水，菜要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱裡過夜，食用時應重新回鍋加熱。
5、購買易生蟲的蔬菜應注意鮮嫩無蟲眼，留意是否使用了農藥，摘去黃葉後應用水浸泡半小時以上，中間換水2～3次，然後再烹調。
6、貯存食品或加工食品時，都應該生熟分開。
7、最好不要去大排擋就餐和購買無證經營的盒飯，不要自辦大型聚餐活動。
8、發現食物有異樣或異味不可食用，也不可煮沸燒透後再食用。
9、對碗筷等餐具應經常煮沸消毒。
10、一旦發生腸道傳染病症狀應及時就醫;家庭成員同時出現食物中毒現象，應在去醫院的同時及時向疾病預防控制中心報告。
腸道傳染病併發症 併發症 急性肺水腫甲營養不良口角炎霍亂的併發症：
1、腎功能衰竭由於休克得不到及時糾正和低血鉀所引起，表現為尿量減少和氮質血症，嚴重者出現尿閉，可因尿毒症而死亡。
2、急性肺水腫代謝性酸中毒可導致肺循環高壓，後者又因補充大量不含鹼的鹽水而加重。
3、其他低鉀綜合征，心律不齊及流產等。
細菌性痢疾併發症：
1、在恢復期或急性期偶可有多發生，滲出性大關節炎，關節紅腫，數周內自行消退。
2、孕婦重症患者可致流產或早產。
3、慢性菌痢有潰瘍結腸病變者，可並發營養不良，貧血，維生素缺乏症及神經官能症。
4、尚可引致溶血性尿毒綜合征，Reiter綜合征，類白血病反應等，兒童患者可並發中耳炎，口角炎，脫肛。
5、並發敗血症者罕見，具有菌痢和敗血症的雙重表現，但病情較為凶險，病死率高，年齡在1歲以內嬰兒更高。
腸道傳染病症狀 常見症狀 噁心與嘔吐 腹痛 腹瀉 全身感染中毒症狀 食慾不振 小腸細菌過度生長 肢體疼痛 大便酸臭大多數腸道傳染病發病會有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾不振等胃腸道症狀，有些伴有發熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒症狀，若治療不及時，可引起嚴重的併發症，甚至導致死亡。
腸道傳染病的檢查1、常規檢查
血白細胞大多為3×109/L～4×109/L，伴中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞消失，後者隨病情的好轉逐漸回升。極期嗜酸粒細胞>2%，絕對計數超過4×108/L者可基本除外傷寒。高熱時可有輕度蛋白尿。糞便隱血試驗陽性。
2、細菌學檢查
１血培養是確診的論據，病程早期即可陽性，第7～10病日陽性率可達90%，第三周降為30%～40%，第四周時常陰性。２骨髓培養陽性率較血培養高，尤適合於已用抗菌素藥物治療，血培養陰性者。３糞便培養，從潛伏期起便可獲陽性，第3～4周可高達80%，病後6周陽性率迅速下降，3%患者排菌可超過一年。４尿培養：病程後期陽性率可達25%，但應避免糞便污染。５玫瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽性培養。
3、尿常規
可有少量蛋白質，鏡檢有少許紅細胞、白細胞和管型。
腸道傳染病診斷鑒別診斷
根據臨床表現和實驗室檢查可進行診斷。
鑒別診斷
1、霍亂
是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病，發病急、傳播快、危害很大，多見於夏、秋季。傳播範圍以發展中國家尤為嚴重。臨床以吐瀉大量米湯樣排泄物、嚴重失水、肌肉痙攣及尿閉為特徵，多因休克、尿毒症及酸中毒死亡。
2、傷寒
是由傷寒桿菌引起的。患者開始感覺疲倦、無力，不思飲食，常有肚脹，腹瀉或便秘等症狀，接著就發高燒，約二周左右才逐漸退燒。發病的第二周，病人身上還會出現一些淡紅色疹子，脾臟會腫大。病重者還可能有神志不清煩躁不安，說胡話等症狀，後期還可能發生腸出血或腸穿孔。
3、細菌性痢疾
由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，以結腸化膿性炎症為主要病變，並以全身中毒症腸道傳染病狀，腹痛、腹瀉、膿血便以及裡急後重等為主要臨床表現。嚴重者可驚厥、昏迷、休克。全年發病，以夏、秋兩季最多見。
4、肝炎
是由肝炎病毒引進的。病初起時，病人覺得渾身無力，厭食，特別不願吃油膩的東西，常感噁心、腹瀉，右上腹痛，有的患者還出現發燒，眼球發黃，小便也黃得似濃茶，若眼球皮膚發黃的叫"黃膽型肝炎"，如皮膚、眼球不發黃，為"無黃膽型肝炎"。
5、脊髓灰質炎
又叫小兒麻痺症，是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病。半歲至5歲的小孩容易得病，症狀多為發病很急，突然發燒，精神不好，很像感冒，燒三、四天後自動退燒，但過一至五天又發燒，第二次發燒兩、三天後可能發生腿或胳臂不能動的現象，完全癱軟無力，所以叫"小兒麻痺症"。
腸道傳染病治療 治療概述就診科室：傳染科
治療方式：藥物治療 支持性治療
治療週期：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（500－－1000元）
治癒率：45%
常用藥品： 乳酸左氧氟沙星片 諾氟沙星膠囊
治療費用：1-2周
腸道傳染病西醫治療
(一)急性菌痢的治療
1、一般療法和對症療法
病人應予胃腸道隔離(至症狀消失，大便培養連續二次陰性為止)和臥床休息。飲食一般以流質或半流質為宜，忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢復期中可按具體情況逐漸恢復正常飲食。有失水現象者可給予口服補液鹽。如有嘔吐等而不能由口攝入時，則可給予生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴注，注射量視失水程度 而定，以保持水和電解質平衡。有酸中毒者，酌情給予鹼性液體。對痙攣性腹痛可給予阿托品及腹部熱敷，忌用顯著抑制腸蠕動的藥物，以免延長病程和排菌時間。 這類藥物雖可減輕腸痙攣和緩解腹瀉，在一定程度上可減少腸壁分泌。但實際上腹瀉是機體防禦功能的一種表現，且可排隊一定數量的致病菌和腸毒素，因此不宜長期使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥物。特別對伴高熱、毒血症或粘液膿血便患者，應避免使用，以免加重病情。嬰幼兒也不宜使用此類藥物。能夠作用和影響腸道動力的藥物有阿托品、顛茄合劑、度冷丁、可待因、嗎啡、樟腦酊、苯乙哌啶和鹽酸氯苯哌酰胺等。
2、病原治療
近年來痢疾桿菌的耐藥菌株，尤其是多重耐藥菌株漸見增多，糞便培養檢得致病菌時需作藥敏試驗，以指導合理用藥。 (1)奎諾酮類 ；(2)磺胺類藥 ； ３抗生素。
(二)慢性菌痢的治療
需長期、系統治療。應盡可能地多次進行大便培養及細菌藥敏試驗，必要時進行乙狀結腸鏡檢查，作為選用藥物及衡量療效的參考。
1、抗生素的應用：
首先要抓緊致病菌的分離鑒定和藥敏檢測，致病菌不敏感或過去曾用的無效藥物暫不宜採用。大多主張聯合應用兩種不同類的抗菌藥物，劑量充足，療程須較長且需重複1～3療程。可供選用藥物同急性菌痢。
2、菌苗治療：應用自身菌苗或混合菌苗。
3、局部灌腸療法：使較高濃度的藥物直接作用於病變部位，以增強殺菌作用，並刺激肉芽組織新生，一般作保留灌腸。
4、腸道紊亂的處理：可酌情用鎮靜、解痙劑。
5、腸道菌群失調的處理：限制乳類和豆製品。
本型來勢迅猛，應及時針對病情採取綜合性措施搶救。
1、抗菌治療：採用慶大黴素或阿米卡星與氨苄西林靜脈注射。
2、高熱和驚厥的治療：控制高熱與驚厥退熱可用物理降溫。
3、循環衰竭的處理：
１擴充血容量：因有效循環血量減少，應予補充血容量，可快速靜脈輸入低分子右旋糖酐或葡萄糖氯化鈉溶液。
(2)抗凝治療：有DIC者採用肝素抗凝療法。
(3)腎上腺皮質激素的應用：氫化可的松每日5～10mg/kg靜脈滴注，可減輕中毒症狀、降低周圍血管阻力、加強心肌收縮、減輕腦水腫、保護細胞和改善代謝，成人200～500mg/日，一般用藥3～5天。
(4)血管活性藥物的應用：山莨菪鹼、阿托品。
(5)強心治療：有左心衰和肺水腫者，應給予西地蘭等治療。
4、治療呼吸衰竭：
應保持呼吸道通暢、給氧、脫水療法(如應用甘露醇或山梨醇)、嚴格控制入液量。必要時給予山梗菜鹼、尼可剎米等肌注或靜注。重危病例應給予呼吸監護，氣管插管或應用人工呼吸器。
5、糾正水與電解質紊亂。
霍亂治療
治療原則：嚴格隔離，及時補液，輔以抗菌和對症治療。
一般治療與護理：
１隔離。隔離至症狀消失6天後，糞便弧菌連續3次陰性為止，方可解除隔離，病人用物及排泄物需嚴格消毒，可用加倍量的20%漂白粉乳劑或2～3%來蘇兒，0、5%氯胺，還可用新藥“84”消毒液消毒，病區工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度，以防交叉感染。
２休息。重型患者絕對臥床休息至症狀好轉。
３飲食。劇烈瀉吐暫停飲食，待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質飲食，在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。
４標本採集。患者入院後立即採集嘔吐物的糞便標本，送常規檢查及細菌培養，注意標本採集後要立即送檢。
５密切觀察病情變化。每4小時測生命體征1次，準確紀錄出入量，註明大小便次數、量和性狀。
６水份的補充為霍亂的基礎治療，輕型患者可口服補液，重型患者需靜脈補液，待症狀好轉後改為口服補液。
腸道傳染病中醫治療
詳細療法參考具體疾病。
腸道傳染病護理1、肛周皮膚護理：每次大便後清洗乾淨，並塗上保護油膏。
2、遵醫囑補液及使用抗生素。
3、對排泄物及進消毒。
4、監測電解質，及時糾正低鈉與低鈣血症。
5、局部熱敷。
6、適當按摩疼痛部位，以降低肌肉張力。
7、指導病人使用分散注意力技術及放鬆術。
多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配。
宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物；2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物；3.宜吃高熱量易消化食物。綠豆
竹筍
芋頭
胡蘿蔔
忌 1.忌吃油膩難消化食物；2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物；3.忌吃高鹽高脂肪食物。鴨血(白鴨)
田螺
河蝦
蟶子
宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物；2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物；3.宜吃高熱量易消化食物。綠豆海帶粥
綠豆薏仁湯
百合綠豆湯
竹筍米粥
雞肉竹筍湯
竹筍粥
胡蘿蔔豬肝湯
土豆胡蘿蔔湯