細菌性腸炎的病因:
細菌性腸炎的病原菌可分產腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發病機理和臨床表現。
腸毒素性細菌性腸炎:
如霍亂,發病機理是致病菌粘附而不侵入腸粘膜,在細菌生長繁殖過程中分泌腸毒素,和小腸粘膜的上皮細胞膜受體結合,激活細胞膜上的腺甘酸環化酶,在該酶的催化下,使細胞內的三磷酸腺甘(ATP)轉化成環磷酸腺甘(cAMP)。當細胞內cAMP的水平升高時,通過一系列的酶反應,使小腸粘膜大量分泌水和電解質,瀦留在腸腔內引起水瀉,稱為“分泌性腹瀉”。此類病人除小腸粘膜上皮細胞有分泌亢進外,腸道的病理改變往往沒有或者很輕。
侵襲性細菌性腸炎:
如細菌性痢疾,致病菌粘附並侵入腸粘膜和粘膜下層,引起明顯的炎症。不同的病原菌侵犯腸的部位不同,有的侵犯小腸為主,有的侵犯結腸為主,有的引起小腸和結腸炎症。
細菌性結腸炎預防1、搞好環境衛生,加強廁所及糞便管理,消滅蒼蠅孳生地,發動群眾消滅蒼蠅。
2、加強飲食衛生及水源管理,尤其對個體及飲食攤販做好衛生監督檢查工作。
3、對集體單位及托幼機構的炊事員、保育員應定期檢查大便,做細菌培養。
4、加強衛生教育,人人做到飯前便後洗手,不引生水,不吃變質和腐爛食物,不吃被蒼蠅沾過的食物。
5、不要暴飲暴食,以免胃腸道抵抗力降低。
細菌性結腸炎併發症 併發症 脫水電解質紊亂容易發生脫水、電解質紊亂及酸中毒,全身中毒症狀較輕。脫水和酸中毒是急性腹瀉的主要致命原因,平時身體內代謝產生的二氧化碳通過呼吸排出,其餘的廢物需要經過水的運送通過腎臟由尿排出體外。脫水時尿量因機體內水分損失而減少,嚴重時甚至無尿,這就會使體內代謝產生的廢物排出減少而在體內蓄積,使機體發生中毒症狀,其臨床表現除呼吸改變外,還可出現疲乏無力及神經系統症狀等。
細菌性結腸炎症狀 常見症狀 不明原因發熱 糞便膿血 腹瀉 裡急後重 排便不盡感 粘液便細菌性腸炎的症狀:
發熱、腹瀉、糞便有粘液或膿血、大便有腥臭味,有的有裡急後重感,即使後仍有餘便未盡的感覺。
腸毒素性細菌性腸炎:
病原體主要感染小腸,因此基本臨床表現是腹瀉次數較多,為大量水樣便,無膿血,一般無腹痛,無裡急後重感,常伴有嘔吐,容易發生脫水、電解質紊亂及酸中毒,全身中毒症狀較輕。
侵襲性細菌性腸炎:
此類腸炎的基本臨床表現是:全身毒血症明顯,有高熱,重症病人可發生感染性休克。大便可呈粘液膿血便,便量少,便次多。腹痛明顯,呈陣發性絞痛。
細菌性結腸炎的檢查細菌性腸炎需做檢查:
1、電解質檢查;
2、大便鏡檢;
3、嘔吐物檢查;
4、乙狀結腸鏡檢查。
細菌性結腸炎診斷鑒別細菌性腸炎的診斷:
一般應根據流行學史和臨床表現初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養,獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養。
細菌性結腸炎治療 治療概述就診科室:內科 消化內科
治療方式:藥物治療 對症治療 支持治療
治療週期:1周
治癒率:95%以上
常用藥品: 猴頭菌提取物顆粒 柳氮磺吡啶栓
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000 -- 3000元)
細菌性結腸炎西醫治療
1、可用抗生素,阿莫西林,青黴素等。在用藥前要到醫院做大便常規化驗,細菌培養,以便根據生長細菌的種類選用恰當的抗生素。
2、輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
3、恢復期口服腸粘膜保護劑與微生態調節劑,可加速控制腹瀉。
細菌性結腸炎中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
細菌性結腸炎護理1、應注意飲食衛生,不吃生冷、堅硬及變質的食物,禁酒及辛辣刺激性強的調味品。
2、患者平常應加強鍛煉,如打太極拳,以強腰壯腎,增強體質。
3、注意腹部保暖。
1、多以清淡食物為主,注意飲食規律。
2、根據醫生的建議合理飲食。
3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌,合理飲食即可。
宜 1、宜吃清淡食物;2、宜吃富含維生素食物;3、注意補充水分。豆腐
圓白菜
油菜心
菜花
忌 1、忌吃辛辣刺激性食物;2、忌吃肥膩、不易消化的食物。白酒
豬肉(肥)
肥膘肉
紅辣椒
宜 1、宜吃清淡食物;2、宜吃富含維生素食物;3、注意補充水分。蘿蔔豆腐湯
莧菜魚頭豆腐湯
白菜包子
香菇炒菜花
熗炒西蘭花