鼻後滴漏綜合症的症狀有哪些和怎麼治療


鼻後滴漏綜合症是指由於鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻後和咽喉部,甚至反流入聲門或氣管,導致以咳嗽為或者過敏性鼻炎患者的鼻內炎性分泌物可以經鼻後孔和咽部流入或吸入肺內,主要表現的綜...

鼻後滴漏綜合症

鼻後滴漏綜合症病因

引起鼻後滴漏綜合征的常見病因有:

1、慢性鼻炎:慢性鼻炎時,由於鼻黏膜的慢性炎症,導致分泌物增多,其中,特別是鼻腔後部的慢性炎症,引起分泌物向後倒流入鼻咽部

2、慢性鼻竇炎:慢性鼻竇炎時,鼻內分泌物來自於鼻竇的慢性炎症所引起,向後流入鼻咽部。其中,特別是蝶竇炎、篩竇炎時更容易出現分泌物向後流。

3、變態反應性鼻炎:變態反應性鼻炎時,鼻內分泌物大量增加,很容易引起分泌物向後流。

4、鼻腔其他疾病:鼻腔的其他疾病均可能引起鼻腔的慢性炎症及炎症性分泌物,此分泌物均可能向後入鼻咽部。較較常見的是鼻中隔偏曲、鼻息肉。

5、鼻咽部慢性炎症:鼻咽部的慢性炎症(鼻咽炎)、兒童的腺樣體肥大、成年人的腺樣體殘留,都可以引起鼻咽部的分泌物的增加,從而產生鼻咽部有分泌物的感覺或者鼻涕後流的感覺。

6、鼻咽部與鼻腔的新生物:鼻咽部與鼻腔的新生物(一般屬於腫瘤),可以引起相應部位的慢性炎症反應,從而產生分泌物,出現鼻後漏症狀。

鼻後滴漏綜合症預防

積極預防各種鼻炎的發生。

鼻後滴漏綜合症併發症 併發症 肺炎

鼻內炎性分泌物可以經鼻後孔和咽部流入或吸入肺內可能會引起肺炎。

鼻後滴漏綜合症症狀 常見症狀 鼻塞 鼻溢液 持續性咳嗽

鼻後滴漏綜合症患者的典型臨床表現有:

一、陣發性或持續性咳嗽,以白天咳嗽為主,入睡後較少咳嗽。

二、多數患者伴有鼻內分泌物後流、口腔黏液附著、咽部發癢、有異物感或“漿糊黏著咽喉”的感覺,並頻繁清喉。簡單的說,就是由於鼻涕的倒流引起咽部的不適感,人自然而然就會產生一種反射性的咳嗽。

三、有鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等症狀。四、有的患者還會聲音嘶啞,甚至講話也會誘發咳嗽。五、有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。

鼻後滴漏綜合症的檢查

必要時可做鼻部CT檢查。

鼻後滴漏綜合症診斷鑒別

特別是仰臥位睡眠時鼻內炎性分泌物不知覺地流入氣道,極可能是過敏性鼻炎發展為哮喘病(特別是夜間哮喘)的重要原因。呼吸方式的改變也是導致過敏性鼻炎和哮喘病關係密切的因素之一,由於鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大和分泌物的瀦留可導致鼻塞,使患者被迫從以鼻呼吸為主轉變為以口呼吸為主,這樣過敏原可以避開鼻黏膜屏障而直接進入下呼吸道而引發哮喘。鼻後滴漏綜合征在成人中是引起慢性咳嗽最常見的原因,在兒童中是引起慢性咳嗽的第二常見的原因。鼻後滴漏綜合症在臨床上容易漏診和誤診,主要原因是醫師缺乏對鼻後滴漏綜合症的認識,只注意扁桃體、咽和肺的表現,看到胸片紋理粗深即診斷間質性肺炎,而忽略了患者的病史和其他體征。實際上,鼻後滴漏綜合症是最常見的慢性咳嗽病因,慢性咳嗽患者未能確定病因前都可給予鼻後滴漏綜合症的特異性經驗治療,並且根據療效確診疾病。

鼻後滴漏綜合症治療 治療概述

就診科室:五官科 耳鼻喉科

治療方式:藥物治療 支持性治療 物理治療

治療週期:1-3個月

治癒率:95%

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--6000元)


鼻後滴漏綜合症西醫治療

對疑為鼻後滴漏綜合症的患者應該基於其可能的基礎疾病採取特異性治療。由普通感冒、非變應性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、慢性鼻炎等引起的鼻後滴漏綜合症,首選第1代抗組胺劑和減充血劑。多數患者在初始治療後數天至2周內產生療效。變應性鼻炎引起的鼻後滴漏綜合症採用各種抗組胺藥均有效果,首選無鎮靜作用的第2代抗組胺藥。鼻腔吸入糖皮質激素亦是變應性鼻炎的首選藥物。改善環境、避免變應原刺激是控制變應性鼻炎的有效措施。變應原免疫治療可能有效,但起效時間較長。急性鼻竇炎的主要治療為應用抗菌藥物,效果欠佳或分泌物多時可採用鼻腔吸入糖皮質激素及減充血劑減輕炎症。而慢性鼻竇炎的治療,一般可採用下列初治方案:應用對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌和厭氧菌有效的抗菌藥物3周;口服第1代抗組胺劑和減充血劑3周;鼻用減充血劑1周;鼻吸入糖皮質激素3個月。內科治療效果不佳時可行負壓引流、穿刺引流或外科手術。鼻內經鼻竇手術是一種符合鼻腔鼻竇生理的手術,通過重建鼻腔鼻竇的通氣引流,促進病變粘膜生理功能的恢復從而達到治療慢性鼻竇炎的目的。

鼻後滴漏綜合症中醫治療

而對於所有鼻後滴漏綜合症的患者,中醫藥同時參與治療尤為重要,往往可收到事半功倍的效果。對於平素極易感冒,每因氣候變化而誘發,辨證屬於氣虛不固的患者。治宜益氣固表,調和營衛。若咳痰稀薄量多者,治宜燥濕化痰;若患者鼻竇炎反覆發作,流黃稠濁涕明顯者,治宜清熱利濕,化痰通竅。

鼻後滴漏綜合症護理

1、多飲水(每天八杯)。

2、避免咖啡類飲品。

1、睡覺時墊高睡枕。

2、不睡前進食。

3、避免酒精或咖啡類食品。

宜 1、飲食要清淡,少吃油膩肥甘厚味食物 2、宜吃蔬菜、水果類食物,可以補充維生素,有利於提高身體免疫力。 3、避免吃辛辣刺激性食物。

雞蛋

白菜

牛奶

葡萄

忌 避免吃辛辣刺激性食物。

辣椒(紅、尖、干)

咖啡

泡椒

咖喱

宜 1、飲食要清淡,少吃油膩肥甘厚味食物 2、宜吃蔬菜、水果類食物,可以補充維生素,有利於提高身體免疫力。 3、避免吃辛辣刺激性食物。

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