肌筋膜炎的症狀有哪些和怎麼治療
肌筋膜炎又稱“腰背肌損傷”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應...
慢性勞損是最多見的原因之一,肌肉,筋膜受損後發生纖維化改變,使軟組織處於高張力狀態,從而出現微小的撕裂性損傷,最後又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末稍神經出現疼痛。潮濕、寒冷的氣候環境為另一重要發病因素,濕冷可使肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎。慢性感染、精神憂鬱、睡眠障礙、甲狀腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也經常並發肌筋膜炎。
常見如下幾個誘發因素：
1、部分患者有程度不等的外傷史。肌肉、筋膜受損傷後，未及時治療或治療不徹底，留下隱患，遷延日久而致病。
2、不少患者雖沒有明顯急性外傷史，但因長時間坐班少活動;或因工作姿勢不良，長期處於單一的特定姿勢;或因工作緊張，持續性負重，過度勞累等，遷延日久而致病。
3、感受風寒濕邪，經絡阻滯、氣血運行不暢、影響肌肉筋膜的營養和代謝，遷延日久而致病。
4、患者體弱，免疫功能不強;或是腰骶椎先天變異(畸形);或是脊柱退行性疾病(骨質增生)誘發。
肌筋膜炎預防1、防止潮濕，寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化，隨時增添衣服，出汗及雨淋之後，要及時更換濕衣或擦乾身體。天冷時可用電熱毯或睡熱炕頭。
2、急性腰扭傷應積極治療，安心休息，防止轉成慢性。
3、體育運動或劇烈活動時，要做好準備活動。
肌筋膜炎併發症 併發症 腰椎間盤突出椎管狹窄
腰椎間盤退出，椎管狹窄。
肌筋膜炎症狀 常見症狀 腰膝酸軟 肌肉疼痛1、一塊肌肉中一束被無菌性炎症的肌膜包繞的肌纖維，較硬。
2、有病變的皮神經。
3、增生的炎症的脂肪結締組織，與深筋膜緊密相連。
4、運動神經進入肌肉的部位。痛性結節多發生在脊上韌帶，脊間韌帶、椎板後肌群、橫突上肌群、橫突間肌群、枕環筋膜、提肩胛肌、斜方肌、菱形肌、腰肌、骶棘肌，等等。
肌筋膜炎的檢查X線碘油造影、骨骼觸診。
肌筋膜炎診斷鑒別疾病診斷
1、肌腱的附著點或肌腹上有固定疼痛區和壓痛點。按壓痛點可引發區域性的不按神經根感覺分佈的分散痛。
2、氣溫降低或疲勞時疼痛加重。
3、增加肌肉血流的治療可使疼痛減輕。
4、排除局部佔位性或破壞性病變。
目前研究認為：肌筋膜痛實際上的病變部位不在肌筋膜，而 是在骨骼肌的運動終板部位，長期的肌筋膜痛會導致脊髓水平的易化改變，急性疼痛轉變為慢性疼痛。
鑒別診斷
在鑒別診斷方面，本病的重點是對引起疼痛的原發病因進行鑒別與診斷：
1、急性扭傷：多有明顯的轉扭傷史，傷後立刻出現疼痛，活動受限， 有明顯壓痛點，體位不能自如轉換，疼痛為痙攣性疼痛，X光片無異常。
2、椎間盤突出症：多有損傷史，伴伴肢體放射性疼痛，症狀時輕時重，活動受限，咳嗽、噴嚏、轉頭、彎腰則可加重症狀，休息後疼痛緩解。棘突間或棘旁有明顯壓痛，直腿抬高試驗陽性，並有相應的神經根支配區域感覺及運動障礙。X光片或CT可協助確診。
3、腰椎管狹窄症：腰痛反覆發作，下肢麻木行走無力、間歇性跛行，X光片或腰椎CT可見椎間隙變窄，椎管內徑變窄。
4、 第3腰椎橫突綜合征：多有扭傷或勞損史，第3腰椎橫突處明顯壓痛並向下腰及臀部放射，腰三橫突附近可觸及條索狀或結節狀物。
5、腫瘤轉移疼痛：高齡，近期體重減輕明顯，尤其是存在夜間疼痛，要相關檢查排除腫瘤。
肌筋膜炎治療 治療概述就診科室：外科 骨外科
治療方式：藥物治療 康復治療
治療週期：1-3個月
治癒率：60%
常用藥品： 復方水楊酸甲酯乳膏 四妙丸
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（2000－－5000元）
肌筋膜炎西醫治療
膏藥治療
膏藥是祖國醫學的一朵奇葩，古有“外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者，法耳”、“膏藥能治病，無殊湯藥，用之得法，其響立應”等說法。由於膏藥具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優點。筋膜炎可以外貼膏藥思 華 堂 筋 膜 膏 ，其有效成分可透入皮膚產生活血，止痛，化淤，通經走絡，開竅透骨，祛風散寒等效果，並通過藥物的歸經作用而調理機體陰陽平衡，扶正固本、改善體質，從根本上、全方位針對筋膜炎病機特點而發揮療效，從而達到徹底治癒該病的目的。
手術治療
一半以上的病人經休息症狀即可得到緩解，熱敷、按摩可消散結節，對疼痛結節的封閉也相當有效，但腰肌的鍛煉可能還是最重要的。少數症狀頑固，久治不愈的病人需手術治療，手術時可發現在局部的筋膜上有裂隙，有脂肪從裂隙中疝出，這就是臨床上所捫及的結節。脂肪與周圍組織包括筋膜及鄰近的皮神經分支相粘連，這可能是疼痛的原因。手術應切除結節，修補筋膜，分離粘連及切除皮神經。效果常良好，但由於常為多發性病變，手術只能解決一處的症狀，故仍應嚴格掌握手術指征。
肌筋膜炎中醫治療
中醫治療治療筋膜炎，遵循其一貫以來分而治之的理念，“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，忽視了人的整體性。
中醫認為筋膜炎，在外是因感受風寒濕邪、外傷勞損等，導致筋膜受損、瘀血凝滯、肌肉痙攣、經絡阻閉、氣血運行不暢;在內則是因腎氣虧損、肝失所養，內外交迫，從而發病。筋膜膏是治療筋膜炎的最好治療方法。中醫內調外治之法，一方面能修復受損筋膜、清除淤血、解除肌肉痙攣，一方面滋補腎陰、調養機理、行氣活血，攻補結合，故在治療筋膜炎上有標本兼治的功效。中醫有云：“人之疾病，由內以外，其流行於經絡臟腑者，服藥乃能驅之。若其病既有定所，在皮膚筋骨之間，可按而得者，用膏貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠裡通經貫絡，或提而出之，或攻而散之，較服藥尤為有力”。
慢性期治療慢性期病人的治療以適當的休息，口服及外用消炎止痛藥物以及肌松鎮靜藥物，使用活血化淤的中藥、適當的肌肉放鬆按摩為主。
在腰肌勞損的腰背部酸痛症狀緩解以後，應當積極加強 腰背部肌肉的鍛煉，調整工作生活節奏，加強腰部的保健，防止腰部受到風寒、外傷、勞損等不良因素的刺激，應當睡硬板床或者比較硬的席夢思床墊，避免睡行軍床或者軟的沙發，起床後要適當做一些腰部運動。否則，慢性腰肌勞損的症狀可能非常容易反覆發作。
你如果反覆發作腰肌勞損或腰肌筋膜炎，容易加速腰椎的退變，天長日久，可能容易引起較為嚴重的腰間盤突出症或者腰椎管狹窄症。
在臨床上，腰肌勞損、下腰部勞損、慢性腰肌筋膜炎其實都是一個意思，大多數時候，不同的骨科醫生可能根據自己不同的習慣，可以將同一個病人診斷為腰肌勞損或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部勞損，但是他們選擇的治療方式都是一樣，對於病情的估計也是一樣的。所以如果這類病人在不同的醫生那裡得到了不同的診斷，完全沒有必要因此而感到大驚小怪。
手法治療：
1、袞法：在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以袞法，手法宜輕柔緩和，連續滾動8分鐘，再於患部施以分筋法，如有明顯的條索狀改變時，手法要略重，以手拇指沿肌纖維方向進行彈撥約2分鐘。
2、掌揉法：醫者以大小魚際著力，在腰痛部位的軟組織上作環形揉動，自上而下，稍加一定的壓力，反覆揉動7～8分鐘，再在腰背部做散法2分鐘，使局部血運改善，達到溫通經絡，活血化瘀、消炎止痛的效果。
3、膊運法：醫者以前臂 的尺側面接觸病人的皮膚，作環形或半環形揉動，此法接觸面積較大，每次可治療5～7分鐘，然後再於局部施以順筋法，自上而下捋順肌肉，約5分鐘。
4、按壓法：採用雙掌按壓，雙手相疊，用掌根魚際或全掌著力按壓，按壓時動作要持續緩和，按壓到一定深度時，可作旋轉性按壓，每次10分鐘左右。
肌筋膜炎護理1、糾正不良的工作姿勢，如彎腰過久，或伏案過低等等。
2、防止過勞，人就像一台機器一樣，過度的運轉或超負荷的使用，必然會導致某些部件或整個機器的損害。腰部作為人體運動的中心，過度勞累，必然造成損傷而出現腰痛，因此，在各項工作或勞動中注意有勞有逸。或者疼痛的時候外敷筋膜膏，還是不錯的。
3、使用硬板軟墊床，睡眠是人們生活的重要部分之一。床的合適與否直接影響人的健康，過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1個10厘米厚的軟墊。
1、注意減肥，控制體重，身體過於肥胖，必然給腰部帶來額外負擔，特別是 中年人和婦女產後，都是易於發胖的時期，節制飲食，加強鍛煉是必要的。
2、勞動，勞動姿勢不正確，容易造成腰肌筋膜炎。現在列舉一些正確的勞動姿勢幫助大家預防腰肌筋膜炎。背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩，步子不要大。
3、 平時要注意保持良好的姿勢，不要久站久坐長時間保持一個固定的姿勢，維持一個固定的姿勢一旦超過了20分鐘肌肉就開始緊繃，無論是 什麼姿勢維持太久都不好，而錯誤的姿勢是會加重腰酸背痛的。不要過度勞累進行劇烈運動，腰肌筋膜炎康復後過度勞累還是會復發的，即便是正常人過度勞累也不行的。在日常生活中，不良的姿勢，例如：不正確的坐、立、行及睡眠姿勢，長時間伏案閱讀，書寫和看電視、上網，在辦公室長時間坐著的工作方式，不正確的搬運物品，長時間駕車，家居生活中工作檯面的高度過低，瑣碎的家務事以及運動損傷等等都會引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的臨床症狀，要注意這些，不要睡過軟的床鋪。
宜 1、多吃富含優質蛋白的食物；2、多吃新鮮的蔬菜和水果。雞蛋
燕麥片
豬排骨(大排)
胡蘿蔔
忌 1、忌辛辣刺激性食物；2、忌煙酒。啤酒
白酒
辣椒(紅、尖、干)
泡椒
宜 1、多吃富含優質蛋白的食物；2、多吃新鮮的蔬菜和水果。雞蛋豆腐湯
雞蛋羊肉面
枸杞煮雞蛋
牛奶玉米湯
南瓜牛奶汁
燕麥粳米粥
玉米粉燕麥粥
胡蘿蔔粥