急性腸梗阻的症狀有哪些和怎麼治療


由於腸內及腸外各種原因引起的小腸腸道機械性堵塞稱為腸梗阻(intestinalobstruction,ileus)。腸腔內容物正常運行和通過發生障礙時,稱腸梗阻(intest...

急性腸梗阻

急性腸梗阻病因

系腸管的血供發生障礙所致,常可造成腸壁肌肉活動消失,如腸管血供不能恢復,則腸管極易發生壞死,尤其是經終末支供血的腸管,腸管血供發生障礙多見於各種原因所致的腸系膜動脈血栓形成或栓塞,以及腸系膜靜脈血栓形成等。

急性腸梗阻預防

預防方面能做到的有患蛔蟲症的兒童應積極驅蟲治療,有疝者宜及時修補。

急性腸梗阻併發症 併發症 腹脹腹痛

當腸內容物通過受阻時,則可產生腹脹,腹痛,噁心嘔吐及排便障礙等一系列症狀,嚴重者可導致腸壁血供障礙,繼而發生腸壞死,如不積極治療,可導致死亡。

急性腸梗阻症狀 常見症狀 噁心與嘔吐 腹痛 腹脹 排便困難 排便障礙

1、腹痛:單純性腸梗阻為陣發性絞痛,絞窄性腸梗阻多為持續性腹痛有陣發性加劇,麻痺性腸梗阻則為持續性脹痛。

2、嘔吐:起病初期為反射性嘔吐,以後為腸內容逆流入胃嘔吐。高位小腸梗阻,嘔吐出現較早而頻繁,低位小腸梗阻,嘔吐遲而次數少,常一次吐出大量糞樣物,由於回盲瓣有阻止結腸內容物逆流入小腸的功能,因此結腸梗阻時嘔吐較輕或無嘔吐。

3、腹脹:其程度與梗阻部位及性質有密切關係。高位小腸梗阻由於頻繁嘔吐無明顯腹脹,低位小腸梗阻則呈全腹脹,結腸梗阻多為周邊性腹脹,絞窄性腸梗阻表現為不對稱的局限性腹脹,麻痺性腸梗阻腹脹顯著,並為均勻性腹脹。

4、肛門排便、排氣停止:急性完全性腸梗阻者有此症狀,但因梗阻部位以下腸段常積蓄氣體和糞梗,因此梗阻早期仍可有少量排便、排氣,絞窄性腸梗阻如腸套迭、腸系膜血栓形成等,尚可排出血性粘液便。

急性腸梗阻的檢查

1、血紅蛋白及白細胞計數:腸梗阻早期正常,梗阻時間較久,出現脫水征時,則可以發生血液濃縮與白細胞增高,白細胞增高並伴有左移時,表示腸絞窄存在。

2、X線檢查:X線檢查對腸梗阻的診斷十分重要,空腸與迴腸氣體充盈後,其X線的圖像各有特點:空腸黏膜皺襞對系膜緣呈魚骨狀平行排列,其間隙規則猶如彈簧狀;迴腸黏膜皺襞消失,腸管的輪廓光滑;結腸脹氣位於腹部周邊,顯示結腸袋形。

3、B型超聲檢查:腹內可形成軟性包塊,內可見腸腔聲像蠕動,可見液體滯留,腸套疊可見同心圓腸腔聲像,圓心強回聲,縱面可見多層管壁結構,利用B型超聲診斷腸梗阻待進一步研究提高。

急性腸梗阻診斷鑒別

根據臨床表現和實驗室檢查可進行診斷。

急性腸梗阻治療 治療概述

就診科室:外科 普外科

治療方式:藥物治療 手術治療 支持性治療

治療週期:1-2周

治癒率:80%

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(3000--5000元)


急性腸梗阻西醫治療

西醫對本病主要採用手術療法,以解除梗阻、切除病變組織或作捷徑手術。

急性腸梗阻中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

急性腸梗阻護理

注意適當休息,勿過勞掌握動靜結合,休息好,有利於疲勞的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力。

海鮮類例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等,能增強免疫功能,修復破壞的組織細胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調要得當否則會食物中毒,蒸煮應在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食,可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用,富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質轉化為可溶性蛋白質。含鉀豐富的食物海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄乾、香蕉、李子、瓜子。

宜 1.宜吃半流飲食; 2.宜吃富含蛋白質及鐵質的食品。

蓮子

小白菜

生菜

薏米

忌 1、忌吃油膩食品; 2、忌吃發物; 3、忌吃粗糙食物。

青蔥

辣椒(紅、尖、干)

大蔥

咖啡

宜 1.宜吃半流飲食; 2.宜吃富含蛋白質及鐵質的食品。

白果蓮子粥

蓮子芡實粥

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花樣果肉薏米粥

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