病因尚不明瞭。因病程中偶可見發熱和家族中同時有1人以上發病,故曾懷疑由感染所致,但未發現
病原體.發病者體液免疫正常或增強,IgM, IgA及IgG均增高。這些現象提示病兒的細胞免疫功能低下。
病理特徵是沒有干酷樣壞死的慢性肉芽腫炎症,和真菌病如組織胞漿菌病、麻風或結核引起的肉芽腫很相似。主要侵犯的器官是琳巴結、肺、皮膚、眼和骨,特別是手足的骨骼.病變器官可見多數粟粒大小的肉芽腫.從數毫米至1-2厘米,像結核性肉芽腫。病灶中央可見呈放射狀排列的上皮樣細胞和數目不等的多核鉅細胞。
淋巴結結節病又稱類肉瘤病,是一種原因不明的、慢性的、可累及全身多種臟器的非乾酪性上皮樣肉芽腫病變.症狀多不明顯,進展緩慢,緩解與復發交替出現,可持續多年。
淋巴結結節病預防患了淋巴結結節病,首先就是要及時到醫院檢查一下具體部位以及是由什麼菌引起的,這樣才能更有效的有針對性的進行治療。
淋巴結結節病併發症 併發症 骨關節炎骨關節炎
淋巴結結節病症狀 常見症狀 不明原因發熱 盜汗 厭食 易倦感症狀輕重懸殊極大,主要取決於受累的臟器。起病緩慢,常缺乏發熱、厭食、盜汗和易倦等全身症狀,或僅偶見。
1.淋巴結腫大。除縱隔淋巴結腫大外,可有全身淺表淋巴結腫大,無壓痛,不粘連。肝脾多增大,腮腺腫大是比較突出的症狀。
2.皮疹。約有1/3以上的病人有特殊的皮膚改變,可見各種肉瘤樣肉芽腫,多見於面部。皮疹可以是臘黃色的粟粒結節或較大的丘疹,有的可呈苔醉狀,凸起或平的光滑的紫紅色斑疹或丘疹.直徑可達l cm以上。結節樣紅斑也很常見,為此病的早期症狀。皮疹可出現搔癢。
3.眼症狀。角膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎和青光眼比較多見。偶出現視網膜炎或視網膜出血。淚腺偶被侵犯,可有多汗等症狀。最終可致荀萄膜纖維化而致視力障礙。
4.唾液腺腫大。是腮腺和其他唾液腺的無痛性腫大,同時合併葡萄膜炎、面神經麻痺和發熱。
5.肺部病變。肺門和氣管周圍淋巴結腫大,肺野可見粟粒樣結節或網點狀陰影。肉芽腫滿佈於肺泡內時雙肺可呈絮狀陰影。偶有咳嗽和胸痛症狀。
6.骨骼及關節病變.骨骼變化較多見於手足,有輕度疼痛和運動障礙.X線片呈多發性囊狀改變,關節滑膜增厚,鍵鞘受累。
淋巴結結節病的檢查多數病人血漿和Y球蛋白增高白蛋白與球蛋白比例倒置,血鈣增高。除嗜酸細胞增高外,無其他血象改變。血沉可增快。
根據臨床症狀和X線檢查,可疑時應做周圍淋巴結、皮疹等組織活檢。從確診的結節病人取琳巴結的結節病
組織,注射後1周即可出現反應,4-6周達高峰,局部呈紅色丘疹,可漸增大至3-8mm。此時取局部組織活檢,可見結節癡變。
淋巴結結節病診斷鑒別淋巴結結節病鑒別診斷
淋巴結結節病應注意和結核病區別。Van Den Oord等(1984)研究4例結節病淋巴結炎和5例結核性琳巴結炎,發現二者組成的細胞相似。其中心為OKM1陽性的表皮樣組織細胞和多核鉅細胞,少數為OKT4陽性輔助T細胞和許多OKT8陽性的抑制T細胞構成。中央部分沒有B淋巴細胞.但結節的外套為館D陽性的B淋巴細胞。在結節和套之間有環狀分佈的陽性的抑制T淋巴細胞。但按照HE切片結合其他檢查,二者有以下幾點可以區別
1結節小而散在,不像結核結節融合成較大的病灶,類上皮結節累及一個以上的器官。
2多核鉅細胞少,核分散在胞漿內。
3結節周圍沒有淋巴細胞浸潤,常有纖維化,和周圍分界清楚。
4不發生乾酪樣壞死。
5結節病的類上皮細胞內血管緊張素轉移酶(ACE)陽性[Pertscnuk等(1981)]
6Kveim Siltzbach試驗陽性,由皮內注人用已知的結節病組織制備的抗原,接種部位發生肉芽腫反應。但此種試驗陽性也可見於結核病、組織胞漿菌病、球抱子菌病和Crohn' s病等。
淋巴結結節病治療 治療概述就診科室:外科 感染科
治療方式:藥物治療
治療週期:一個月
治癒率:70%
常用藥品: 阿莫西林克拉維酸鉀(4:1)分散片 西黃丸
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--10000元)
淋巴結結節病西醫治療
據我們調查,隨著人們生活水平的不斷改善,周圍環境的不斷惡化,我們傳統的中醫中藥正在遭受前所未有的打擊。很多藥物受到環境的影響,藥理藥性都發生了改變,一些效果極佳的藥物聖品入藥後竟毫無效果;大部分中藥由於炮製工藝的不當及落後導致藥物原有的藥性無法達到應具有的理想值,致使中醫中藥長期滯留不前,很多國人對中醫中藥失去了信心。面對這種狀況,作為結節硬化專業研究預防治療機構,我們深感責任重大!
根據各類結節病,結節硬化症及相關疾病的病因病機從中藥學的藥性藥理入手,科學的將傳統中藥與現代醫學進行了完美的結合,通過不斷的與國內國外的多位教授,博士,老中醫和資深的藥劑師的反覆交流探討及面對面的接觸,(其中 40% 的是專門進行研究結節硬化病及相關疾病)在國際,國內發表過多篇極具價值的學術論文, 終於發明了利用“微米中藥”治療各類結節病,結節硬化症及相關疾病,現已為數千名各類結節病,結節硬化症及相關疾病患者解決了痛苦,多年來積累了豐富的臨床經驗,取得了驚人的效果。
淋巴結結節病中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
淋巴結結節病護理飲食上要注意多吃新鮮水果和蔬菜,多吃一些低脂肪,低膽固醇的食品,要選擇植物油,千萬不要用動物油,少吃刺激性的食品,多吃一些豆類食品。
飲食上要注意多吃新鮮水果和蔬菜,多吃一些低脂肪,低膽固醇的食品,要選擇植物油,千萬不要用動物油,少吃刺激性的食品,多吃一些豆類食品。
宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物; 2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。西蘭花
南瓜
玉米(鮮)
玉米面(白)
忌 1.忌吃油膩難消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高鹽高脂肪食物。啤酒
白酒
臘肉(煙肉)
辣椒(紅、尖、干)
宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物; 2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。小米素羹
小米蛋奶粥
扁豆小米粥
蘑菇木耳餃
蘑菇胡蘿蔔拌飯
魚燒豆腐
魚頭補腦湯