急性肝病的症狀有哪些和怎麼治療


常見的肝病有肝炎、肝硬化、肝膿腫、原發性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎為主,按病因學分為慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒...

急性肝病

急性肝病病因

肝病的病理改變:

1、肝細胞變性壞死導致細胞形態和功能的異常。

2、膽汁淤滯,既可由肝細胞破壞分泌膽汁的功能障礙,也可由膽道梗阻所致,病理上主要表現為肝細胞內和膽管系統內膽色素沉著和膽栓形成。

3、肝實質內炎性反應,表現為匯管區為主的炎細胞浸潤、庫普弗氏細胞增生以及肉芽腫形成等。

4、間質纖維組織增生,尤其是慢性肝炎時,以匯管區為中心肝間質纖維組織增生,可互相延伸、連接。原有肝小葉破壞、分隔、改建,逐步發展為肝硬變,導致臨床上出現門脈高壓症。

5、肝佔位性病變,主要見於肝腫瘤和肝膿腫,病變佔據肝實質的一部分,並壓迫周圍的正常組織。

6、肝血管系統損害,如肝硬變造成肝血流量減少和門靜脈高壓症。此外尚有肝靜脈阻塞(巴德-基亞里二氏綜合征)和肝動脈梗塞等。

急性肝病預防

1、調情志,放鬆心情,避免生氣。

2、接種疫苗,預防肝炎。

3、潔身自好,拒絕毒品等有可能傳播疾病的途徑。

4、戒煙戒酒,保護肝臟。

5、增強體質,減少服藥對肝臟造成的損害。

急性肝病併發症 併發症 肝癌肝硬化肝膿腫

1、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時,由於膽紅索的攝取、結合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當血中膽紅素濃度增高以後,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應注意區別。當血液中膽紅素濃度繼續增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由於膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積於皮膚。刺激末梢神經,引起皮膚瘙癢。

2、肝區疼痛:肝臟內部缺乏痛覺神經,乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經分佈,當肝臟發炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。

3、肝脾腫大:由於炎症、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎症期不愈,反覆發作.肝內纖維結締組織增生,肝臟質地變硬。晚期由於大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以後可因脾臟網狀內皮系統增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續性進行性脾臟腫大提示肝硬化。

急性肝病症狀 常見症狀 肝掌 乏力 肝病面容 肝腫大 疲勞

肝病的表現是很隱晦的,最突出的症狀就是疲倦乏力和不思飲食。常見症狀有脹痛或不適,噁心,厭油膩,食後脹滿或有黃疸,口乾,大便或干或溏,小便黃,或有低燒,頭昏耳鳴,面色萎黃無華等。如果是肝硬化,除有肝炎的臨床表現之外,還有腹水,腹壁血管突出,週身水腫,尿少,肝掌,蜘蛛痣,嚴重者還可能大出血。

急性肝病的檢查

1、肝功能檢查:

(GOT、GPT):當肝細胞壞死時,肝細胞膜破壞後,GOT、GPT才釋放至血液中(正常情況下GOT、GPT不僅存在於肝細胞內,也存在於機體其它部位細胞,比如:肌肉細胞、腦細胞、心肌細胞等,所以GOT、GPT升高並不一定都是肝功能受損的變現,只是在肝細胞內其含量最高),因此,有人認為稱作「肝發炎指標」,比稱作肝功能指標更適合。而GOT、GPT數值的高低,與肝病的嚴重度及預後並未有一定的關係,有時免疫系統為了清除病毒而導致肝細胞壞死,此時GOT、GPT值會上升,所以不能單單以GOT、GPT來評斷肝臟是否出了問題。

2、腹部超音波檢查:

抽血檢查雖然能反應病人肝功能的狀況,但對於肝硬化或肝癌卻無法提供明確的訊息,尤其是部份肝硬化及肝癌的患者,其肝功能檢驗結果有時都還在正常範圍內,而且可能毫無症狀。所以抽血檢驗並配合超音波檢查是有其必要性的。

3、血中甲胎蛋白(AFP/胎兒蛋白)檢查:

甲胎蛋白(AFP/胎兒蛋白)是目前檢查肝癌的一種重要指標,甲胎蛋白/AFP是肝細胞生長活躍的一種表現,所以少部分正常人及妊娠期婦女可以比常人升高,胎兒的肝細胞生長活躍,其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明顯升高(故有可稱之為胎兒蛋白),AFP可以通過胎盤屏障從而使母親的血液中AFP升高,部分肝炎患者恢復期肝細胞生長活躍時,也可以出現AFP升高,但一般升高程度較輕或持續時間較短,當甲胎蛋白/AFP升高顯著或進行性升高,則有可能為肝癌,注意要咨詢專科醫生,及早到醫院檢查。

急性肝病診斷鑒別

除了臨床症狀和體征外,常用下列檢查方法為診斷提供依據:1肝功能試驗,常用的有各種血清酶的測定和血清蛋白的測定。2影像檢查,包括X射線檢查、食管鋇餐造影、X射線斷層成像、B型超聲檢查等。3放射性核素肝臟掃瞄。4肝臟活體組織檢查。5腹腔鏡。

對肝臟疾病正進行大量的免疫學研究,這對肝臟疾病的臨床診斷、治療起到重要的指導作用,也為今後的研究工作指明方向。

急性肝病治療 治療概述

就診科室:內科 消化內科

治療方式:藥物治療 支持性治療 手術治療

治療週期:1-3個月

治癒率:30%

常用藥品: 阿德福韋酯片 二十五味松石丸

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(10000--30000元)


急性肝病中醫治療

中國肝病防治中心採用的是螞蟻療法。螞蟻療法是從中醫的角度上調理乙肝患者的體質,提高免疫力,保肝護肝,先解決根本問題,然後聯合西藥進行抗病毒、降酶等治療,這是螞蟻療法的精髓、指導思想。但是要注意螞蟻療法需要在專家系統的瞭解了患者的病情後給出治療方案,不是自己隨便吃藥就是螞蟻療法。

急性肝病西醫治療

當前疾病暫無相關療法。

急性肝病護理

1、心情要舒暢:臨床常見情緒不好的肝病患者恢復較慢,特別是失眠、腹脹、肝區疼痛等症的起伏較大。

2、勞逸要適度:肝病急性期病人以臥床休息為主,在肝病的護理中,慢性期病人以勞逸結合為好,如肝功能損害較輕的患者,做點輕微工作或散散步都可以。

3、心理護理:多講病人感興趣話題,分散對疾病的注意力,調動其積極因素,主動配合治療。和諧的人際關係是防治疾病及減輕痛苦的關鍵,建立良好的護患關係。

1、日常小菜宜食:香菇(隔水燉食,久食不厭)、瘦豬肉、豬腰子、豬羊肚、雞鴨肫(即雞、鴨之胃)、白鴿、鯽魚、沙魚鯗、昌魚乾、目魚乾、米魚乾、黃魚乾(忌白色小黃魚)、冬瓜(清鹽燒不放油)、黑油冬菜、香菇菜(即青菜)等。可偶食小量花生米或豆製品(豆腐除外)。可食麵條、麵包、粉干(米制)、年糕、玉米。(新蓮子、紅棗、山核桃、偶可食少量當點心)燒菜必用植物油,雨季燒菜多放生薑。

2、忌食茶葉茶、煙、酒、方便 面、稀飯湯、各種滋補品、飲料、礦泉水、果奶之類(因此類食品有防腐劑,均傷脾損肝)。忌食動肝、酸冷、礙胃之水果如黃桃、李、草梅、柑、橘、梨、香蕉、柚、橙、甘蔗、干鮮荔枝、桂園、瓜類和糖果、糕餅等甜味食物。忌食油膩食物和油炸品如豬頭肉、豬腳、熏鵝、肥鴨、麻油鴨、肥豬肉、醬油肉、油條、油餅、油炸魚等。忌食各種無鱗魚,如鰻、泥鰍、河鯉、跳魚等。忌食寒涼食物如白肚魚、淡水青魚、白鰱魚、黃花菜、大白菜、山東菜、紫菜、海帶、綠豆芽、豆腐、丁螺、西紅柿等。此外,忌冷水淋浴、淋雨、水中作業、勞累過度、饑飽無時。忌房欲、過分戀愛、舞廳、賭場、淫穢書刊、錄像等。實踐證明,生活習慣,飲食宜忌,房欲之忌,和療效療程相關密切,能否嚴尊醫囑,是療效的關健。

宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物;2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

芝麻

番茄

菠菜

薏米

忌 1.忌吃油膩難消化食物;2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物;3.忌吃高鹽高脂肪食物。

白酒

辣椒(紅、尖、干)

韭菜

芥菜

宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物;2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

小米粉粥

扁豆小米粥

小米素羹

薏米湯

綠豆薏米露

薏米橘羹

銀耳薏米羹

香菇薏米飯