慢性肝病的症狀有哪些和怎麼治療


肝臟是人體內最大的消化腺,是體內物質能量代謝的中心站。據估計,在肝臟中發生的化學反應有500種以上。首先它分泌膽汁,幫助消化飲食;它把吸收的氨基酸合成蛋白質供給我們機體能量,...

慢性肝病

慢性肝病病因

肝病的病因:

微生物感染:

各種病原微生物的感染,如病毒、細菌、寄生蟲、原蟲等,其中以肝炎病毒最為重要。藥物和毒物的損害,由於人類接觸化學物質和藥物的機會越來越多,故藥物性和中毒性疾病也相應增加。

代謝異常:

代謝異常,由於肝臟是物質代謝的中心,任何一種物質代謝都與肝臟密切相關,如膽色素代謝異常可致黃疸、脂肪代謝異常可致脂肪肝、銅代謝異常引起豆狀核變性等。

環境因素:

目前認為肝臟疾病中約70%是由病毒、化學物質、酒精(或營養不良)三大環境因素所致。

遺傳:

約15%是與代謝或其他先天異常的遺傳因素有關。

慢性肝病預防

1、禁食引動肝風食物和發物如雞、蝦蟹類、茄子、鹹菜、鹹魚及泥下食物如盤菜、芋頭、蕃薯、春筍、茭白等。

2、提倡鍛煉身體,如早起爬山、太極拳、體操、或甩手等輕重適宜的鍛煉,忌氣功、南拳、長跑。三餐飯後提倡散步,做到飯後一百步,不可飯後即臥床上。

慢性肝病併發症 併發症 肝癌乙肝肝大

全身症狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進食減少,食物消化嘲收障礙,營養物質攝人不足。另一方面是由於炎症,消耗增加,已攝人的物質因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機體的需要。第三個方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等都可能與此有關。

肝外表現:不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由於內分泌失調,皮膚色素沉著.或者是由於持續或反覆黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣,直徑數毫米至數厘米,壓之退色,常見於面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分佈於全身。男性可出現勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術;女性可出現月經失調、閉經、性慾減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少.體內雌激素增多有關。

慢性肝病症狀 常見症狀 肝掌 肝病面容 肝功能受損 肝臟腫大 肝脂肪變

由於本病可能被誤診為流感,或者由於一些病人沒有任何症狀,致使許多肝炎病例沒能被診斷出來,常見的肝炎症狀有:

1、食慾下降;2、乏力;3、低燒;4、肌肉或關節痛;5、噁心、嘔吐;6、腹痛。

體征:

1、肝臟輕度腫大,可觸及質地較軟或中等硬度的肝臟,或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。

2、有些病例可出現肝病面容,表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細血管擴張,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾腫大。

3、鞏膜或皮膚黃染,比消化道症狀出現晚。

慢性肝病的檢查

1、肝功能檢查:

(GOT、GPT):當肝細胞壞死時,肝細胞膜破壞後,GOT、GPT才釋放至血液中(正常情況下GOT、GPT不僅存在於肝細胞內,也存在於機體其它部位細胞,比如:肌肉細胞、腦細胞、心肌細胞等,所以GOT、GPT升高並不一定都是肝功能受損的變現,只是在肝細胞內其含量最高),因此,有人認為稱作「肝發炎指標」,比稱作肝功能指標更適合。而GOT、GPT數值的高低,與肝病的嚴重度及預後並未有一定的關係,有時免疫系統為了清除病毒而導致肝細胞壞死,此時GOT、GPT值會上升,所以不能單單以GOT、GPT來評斷肝臟是否出了問題。

2、腹部超音波檢查:

抽血檢查雖然能反應病人肝功能的狀況,但對於肝硬化或肝癌卻無法提供明確的訊息,尤其是部份肝硬化及肝癌的患者,其肝功能檢驗結果有時都還在正常範圍內,而且可能毫無症狀。所以抽血檢驗並配合超音波檢查是有其必要性的。

3、血中甲胎蛋白(AFP/胎兒蛋白)檢查:

甲胎蛋白(AFP/胎兒蛋白)是目前檢查肝癌的一種重要指標,甲胎蛋白/AFP是肝細胞生長活躍的一種表現,所以少部分正常人及妊娠期婦女可以比常人升高,胎兒的肝細胞生長活躍,其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明顯升高(故有可稱之為胎兒蛋白),AFP可以通過胎盤屏障從而使母親的血液中AFP升高,部分肝炎患者恢復期肝細胞生長活躍時,也可以出現AFP升高,但一般升高程度較輕或持續時間較短,當甲胎蛋白/AFP升高顯著或進行性升高,則有可能為肝癌,注意要咨詢專科醫生,及早到醫院檢查。

慢性肝病診斷鑒別

除了臨床症狀和體征外,常用下列檢查方法為診斷提供依據:1肝功能試驗,常用的有各種血清酶的測定和血清蛋白的測定。2影像檢查,包括X射線檢查、食管鋇餐造影、X射線斷層成像、B型超聲檢查等。3放射性核素肝臟掃瞄。4肝臟活體組織檢查。5腹腔鏡。

對肝臟疾病正進行大量的免疫學研究,這對肝臟疾病的臨床診斷、治療起到重要的指導作用,也為今後的研究工作指明方向。

慢性肝病治療 治療概述

就診科室:內科 消化內科

治療方式:藥物治療 支持性治療 手術治療

治療週期:1-3個月

治癒率:30%

常用藥品: 阿德福韋酯片 二十五味松石丸

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(10000--30000元)


慢性肝病西醫治療

採用"法國DNA--HBV高倍血液輸氧療法"在科學檢查的基礎上進行辨病辨證具體分期分型,應用乙肝病毒(YMDD)變異、耐藥檢測,根據患者乙肝病毒基因的個體差異、病毒的變異、乙肝感染的病情、病毒DNA的複製情況、是否合併有其他病毒感染以及免疫狀態等各種因素,制定針對性極強的個性化治療方案,使"法國DNA--HBV高倍血液輸氧療法"的療效得到保證,隨著治療技術的先進和專家的專業化,只要盡早治療,一般六至十天既可以使病毒數量能明顯下降,病情明顯好轉,療效十分明顯,有效率高達98%,從而實現乙肝病毒轉陰。

慢性肝病中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

慢性肝病護理

1、心情要舒暢:臨床常見情緒不好的肝病患者恢復較慢,特別是失眠、腹脹、肝區疼痛等症的起伏較大。

2、勞逸要適度:肝病急性期病人以臥床休息為主,在肝病的護理中,慢性期病人以勞逸結合為好,如肝功能損害較輕的患者,做點輕微工作或散散步都可以。

3、心理護理:多講病人感興趣話題,分散對疾病的注意力,調動其積極因素,主動配合治療。和諧的人際關係是防治疾病及減輕痛苦的關鍵,建立良好的護患關係。

1、飲食宜清淡:宜多進食新鮮蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、小白菜、西紅柿等;多吃水果,如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等,增加維生素的攝入可提高身體抵抗力。

2、食物要富含優質蛋白質:牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。

3、補充微量元素:如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。

宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物;2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

白果(干)

赤小豆

薏米

小米

忌 1.忌吃油膩難消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高鹽高脂肪食物。

白酒

辣椒(紅、尖、干)

韭菜

芥菜

宜 1.宜吃高蛋白有營養的食物;2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物;3.宜吃高熱量易消化食物。

人參小米粥

扁豆小米粥

小米素羹

小米紅棗粥

香菇薏米飯

薏米豆腐羹

薏米湯

冬瓜薏米煲鴨