肺泡癌的症狀有哪些和怎麼治療
泡癌是肺腺癌的一個特殊亞型，約佔整個非小細胞肺癌的3% ~ 30%。與其他非小細胞肺癌的亞型相比，細支氣管肺泡癌具有獨特的臨床表現、組織生物學行為、流行病學特點及特殊的治療反...
1、吸煙：1922 年，Hampeln發現持續吸煙和吸入灰塵，可刺激支氣管上皮誘發癌症，1924年，Moller用焦油塗在兔背部，發現其肺癌的發生率略有增加，目前認為吸煙是肺癌的最基本高危因素，煙草中有超過3000種化學物質，多鏈芳香烴類化合物(如：苯並芘)有很強的致癌活性，能作用於人體組織(特別是肺組織) 內的某些特殊的酶，產生細胞分子結構(如DNA)的突變，可能有K-ras的突變。
2、職業和環境接觸：估計有高達15%的肺癌患者有環境和職業接觸史，有足夠證據證實以下9種工業成分增加肺癌的發生率：鋁製品的副產品，砷，石棉，bis- chloromethyl ether，鉻化合物，焦炭爐，芥子氣，含鎳的雜質，氯乙烯，長期接觸鈹，鎘，硅，福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率，另外，空氣污染，特別是工業廢氣都是肺癌的高危因素。
3、放射：鈾和氟石礦工接觸惰性氣體氡氣，衰變的鈾副產品等，較其他人的肺癌發生率明顯要高，但是電離輻射的人員不會增加肺癌的發生。
4、肺部慢性感染：如肺結核，支氣管擴張症等患者，支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮，終致癌變，但這類情況較為少見。
5、內在因素：家族，遺傳和先天性因素以及免疫功能降低，代謝，內分泌功能失調等也可能是肺癌的高危因素。
6、大氣污染：工業發達國家肺癌的發病率高，城市比農村高，廠礦區比居住區高，主要原因是由於工業和交通發達地區，石油，煤和內燃機等燃燒後和瀝青公路塵埃產生的含有苯並芘致癌烴等有害物質污染大氣有關，調查材料說明大氣中苯並芘濃度高的地區，肺癌的發病率也增高，大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進，起協同作用。
肺泡癌預防1、禁止和控制吸煙
禁止和控制吸煙，首先要著眼於減少吸煙者在人群中的比例，需要制訂一定的法律或條例限制人們，特別是限制青少年吸煙。
2、控制大氣污染
做好環境保護工作，有效地控制大氣污染，從而達到預防肺癌的目的。
3、職業防護
對開採放射性礦石的礦區，應採取有效的防護措施，盡量減少工作人員受輻射的量，對暴露於致癌化合物的工人，必須採取各種切實有效的勞動防護措施，避免或減少與致癌因子的接觸。
4、防治慢性支氣管炎
由於慢性支氣管炎患者的肺癌發病率高於無慢性支氣管炎者，所以積極防治慢性支氣管炎對預防肺癌有一定的意義，特別是要勸導患慢性支氣管炎的吸煙者戒煙，因為患慢性支氣管炎又吸煙人群的肺癌發病率更高。
5、早期發現，早期診斷與早期治療
對早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿意，在人群中普查肺癌的費用非常昂貴，而對降低肺癌死亡率的可能性很小。
研究採用化學預防如使用環氧化酶(COX)抑制劑，脂肪加氧酶抑制劑等嘗試阻斷致癌因素的發展，一些富含維生素E，類胡蘿蔔素，視黃醛，硒等食品對肺癌也有預防作用。
肺泡癌併發症 併發症 阻塞性肺氣腫大多數已發生胸內區域性播散的肺癌患者均有胸痛之症狀，其次是聲嘶，最後還會導致面，頸部水腫，最終，發生區域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。
而肺癌手術後常易發生某些併發症，其形成與患者機體本身的因素和手術範圍，方式有密切關係，常見的手術後併發症及防治方法如下：
1、呼吸道併發症
如痰液瀦留，肺不張，肺炎，呼吸功能不全等，尤以年老體弱者，原有慢性支氣管炎，肺氣腫者發病率較高，因手術後傷口疼痛，患者不能做有效咳嗽，痰液留積造成氣道阻塞，肺不張，呼吸功能不全，預防在於病員能充分瞭解和合作，積極做好手術前準備工作，手術後鼓勵督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰，必要時可行鼻導管吸痰或支氣管鏡吸痰，並發肺炎者應積極抗炎治療，出現呼吸衰竭時，常需機械輔助呼吸。
2、手術後血胸，膿胸及支氣管胸膜瘺
其發病率很低，手術後血胸是一種後果嚴重的併發症，須緊急救治，必要時應及時再次剖胸止血，肺部手術時，支氣管或肺內分泌物污染胸腔而至膿胸，此時除選擇有效抗生素治療外，及時而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要，效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流，肺切除術後支氣管殘端癌存留，低蛋白血症及手術操作不當等可致手術後支氣管殘端癒合不良或形成瘺管，近年來此類併發症的發生已大為減少。
3、心血管系統併發症
年老體弱，手術中縱隔與肺門的牽拉刺激，低鉀，低氧及大出血常成為其誘因，常見的心血管系統併發症有手術後低血壓，心律失常，心包填塞，心力衰竭等，對於老年病員，手術前已有心臟疾患，心功能低下者手術指征應從嚴掌握，手術者注意操作輕柔，手術後保持呼吸道通暢及充分給氧，密切觀察血壓，脈搏變化，及時補充血容量，手術後輸液速度應慢速，均衡，防止過快，過量誘發肺水腫，同時作心電監護，一旦發現異常，根據病情及時處理，老年病員常伴有隱性冠心病，手術創傷的多種刺激可促使其急性發作，但在臨床師嚴密監護和及時處理下是可以轉危為安的。
肺泡癌症狀 常見症狀 發熱伴咳嗽、咯... 痰中帶血絲 胸痛1、腫塊：癌細胞惡性增殖所形成的[1]，可用手在體表或深部觸摸到，這也是常見的肺泡癌晚期死前症狀。
2、疼痛：出現疼痛往往提示癌症已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以後逐漸加重，變得難以，晝夜不停。一般止痛藥不起作用。疼痛一般是癌細胞神經造成的。
3、潰瘍：由於某些體表癌的癌組織生長快，營養供應不足，出現組織壞死所形成的肺泡癌晚期死前症狀。
4、出血：癌組織血管或癌組織小血管破裂而產生的。如肺癌病人可咯血，痰中帶血;胃、結腸、食管癌則可便血。
肺泡癌的檢查實驗室檢查
1、痰脫落細胞學檢查
簡便易行，但陽性檢出率不過50%～80%，且存在1%～2%的假陽性。此方法適合於在高危人群中進行普查，以及肺內孤立影或是原因不明咯血之確診。
2、經皮肺穿刺細胞學檢查
適應於外周型病變且由於種種原因不適於開胸病例，其他方法又未能確立組織學診斷。目前傾向與CT結合用細針，操作較安全，併發症較少。陽性率在惡性腫瘤中為 74%～96%，良性腫瘤則較低50%～74%。併發症有氣胸20%～35%(其中約1/4需處理)，小量咯血3%，發熱 1.3%，空氣栓塞0.5%，針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段，應用較少。
3、胸腔穿刺細胞學檢查
懷疑或確診為肺癌的病人，可能會有胸腔積液或胸膜播散轉移，胸腔穿刺抽取胸腔積液的細胞分析可明確分期，對於某些病例，還可提供診斷依據。對於伴有胸腔積液的肺癌來說，支氣管肺腺癌有最高的檢出率，其細胞學診斷的陽性率達40%～75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細胞學分析不能做出診斷，可考慮選擇進一步的檢查手段，如胸腔鏡等。
4、斜角肌和鎖骨上淋巴結活檢
對於肺癌病人，常規活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結，很少發現轉移，可捫及鎖骨上淋巴結的病人，診斷率近乎90%。活檢術偶見氣胸、大出血等併發症，即便很少有併發症，對於在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結的病例，目前提倡應行FNAB(細針抽吸活組織檢查)，而保留淋巴結的手術活檢。常規組織學和適當的免疫組化檢查有助於細胞分型的診斷。
5、血清腫瘤標誌
已發現很多種與肺癌有關的血清腫瘤標誌，這些標誌物可能提示致癌因素增強，或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標誌物可能成為腫瘤分期和預後分析的有價值的指標，並可用於評價治療效果。腫瘤標誌物檢測結果必須綜合其他檢查結果，不能單獨用於診斷癌症。
6、單克隆抗體掃瞄
採用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個試驗領域，用放射物質標記的抗癌胚抗原MoAb的免疫螢光影像已有報告，目前一般採用的是111In或99Tc做標記，分別有73%的原發腫瘤和90%的繼發腫瘤吸收放射性標記的抗體，抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。
影像學檢查
1、X線診斷
為診斷肺癌最常用之手段，其陽性檢出率可達90%以上。肺癌較早期的X線表現有：１孤立性球形陰影或不規則小片浸潤。２透視下深吸氣時單側性通氣差，縱隔輕度移向患側。３呼氣相時出現局限性肺氣腫。４深呼吸時出現縱隔擺動。５如肺癌進展堵塞段或葉支氣管，則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現節段不張，這種不張部如並發感染則形成肺炎或肺膿腫。較晚期肺癌可見：肺野或肺門巨大腫物結節，無鈣化，分葉狀，密度一般均勻，邊緣有毛刺、周邊血管紋理扭曲，有時中心液化，出現厚壁、偏心、內壁凹凸不平的空洞。倍增時間短，當腫物堵塞葉或總支氣管出現肺葉或全肺不張，胸膜受累時可見大量胸液，胸壁受侵時可見肋骨破壞。
2、CT檢查
在肺癌的診斷與分期方面，CT檢查是最有價值的無創檢查手段。CT可發現腫瘤所在的部位和累積範圍，也可大致區分其良、惡性。
肺泡癌診斷鑒別根據實驗室檢查結果可確診。
肺泡癌治療 治療概述就診科室：外科 心胸外科
治療方式：手術治療 藥物治療 支持性治療
治療週期：1-3個月
治癒率：40%
常用藥品： 威麥寧膠囊 轉移因子口服溶液
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（5000－－30000元）
肺泡癌西醫治療
手術、放療和化療為主的，可以適當的服用增強患者免疫力的產品，以調動人體的天然抗癌能力為主，恢復機體內環境的平衡，同時抑制腫瘤細胞的生長、增殖，明顯改善患者的生活質量，減少術後轉移復發率，降低不適，並能夠幫助患者穩定病灶、避免擴散、減輕痛苦，延長生存期。
目前來說，可以有效增強人體免疫力的方法屬於生物細胞免疫治療，這種方法是將人體外周血中的單個核細胞提取出來然後進行培養與增殖，再回輸到患者體內，進行癌細胞查殺。這種方法可以有效增強人體免疫能力，同時能夠減輕因為手術帶給患者的機體損傷，還能緩解放化療產生的毒副作用。目前這種辦法已經在國內部分三甲公立醫院開始進行使用，蘭州大學第一醫院在2008年也引進了此項技術，隨後又成立了腫瘤生物診療中心，可以為更多的肺泡癌細胞提供更好的治療方法，延長其生存時間。
肺泡癌中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
肺泡癌護理1、呼吸功能鍛煉
對於施行過肺癌切除術的患者應盡早進行呼吸功能鍛煉，做擴胸運動，同時深呼吸，通過擴胸動作增加通氣功能;做腹式呼吸，挺胸時深吸氣，收腹時深呼氣，改善胸腔的有效容量和呼吸功能這是肺癌患者的護理方法中應該著重重視的一項。
2、隨訪觀察病情
患者接受治療後要定期去醫院複查，一般術後隔月進行一次胸部透視、肝臟B超檢查。以後隨著時間延長，逐漸延長複查的間隔時間。不要諱疾忌醫，有情況主動到醫院進行檢查，治療上千萬不要盲目投藥。
3、注重心理護理
癌症病人的精神負擔之重可想而知，容易悲觀、厭世。首先，病人自身應堅強面對疾病，樹立戰勝癌症的堅定信念，避免出現消極情緒。另一方面，患者的好友親屬應多多給予鼓勵，家人要隨時觀察並與病人溝通思想，重視病人心理活動，時時關心體貼安慰病人，要耐心傾聽病人的訴說，使病人感到親情的溫暖，避免情緒波動，消除顧慮，保持心情舒暢，合理安排生活起居，維持病人生存的希望。
4、不間斷治療
肺癌患者要堅持不間斷治療，哪怕是在做完一整套的手術、放化療後也不能掉以輕心。
肺癌宜食
1、宜多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蠣、海蜇、黃魚、海龜、蟹、鱟、蚶、海參、茯苓、山藥、大棗、烏梢蛇、四季 豆、香菇、核桃、甲魚。
2、咳嗽多痰宜吃白果、蘿蔔、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄欖、橘餅、海蜇、荸薺、海帶、紫菜、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、松子、核桃、淡菜、羅漢 果、桃、橙、柚等。
3、發熱宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、茄子、髮菜、百合、莧菜、薺菜、蕹菜、石花菜、馬齒莧、梅、西瓜、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑椹子、荸 薺、鴨、青魚。
4、咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海參、蓮子、菱、海帶、芥麥、黑豆、豆腐、薺菜、茄子、牛奶、鯽魚、龜、鯇魚、烏賊、黃魚、甲魚、牡 蠣、淡菜。
5、宜吃減輕放療、化療副作用的食物：鵝血、蘑菇、鯊魚、桂圓、黃鱔、核桃、甲魚、烏龜、獼猴桃、蓴菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、 黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀豆、泥鰍、塘虱、鯇魚、馬哈魚、綠茶、田螺。
6、每日進食水果、蔬菜、粗製穀類。
肺癌忌食
1、戒除吸煙，這是預防肺癌最有效的方法。
2、少飲烈性酒。
3、不吃霉爛變質食物，少食醃製食品。
4、進食時，應細嚼慢咽，不食過燙食物。
5、忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
6、忌油煎、燒烤等熱性食物。
7、忌油膩、粘滯生痰的食物。
肺癌食療方(以下資料僅供參考，詳細需咨詢醫生)
1、蜂蜜潤肺止咳丸：露蜂房、殭蠶各等份，蜂蜜適量。將3味藥研末，煉蜜為丸。每日2次，每次6克。
2、甘草雪梨煲豬肺：甘草10克、雪梨2個、豬肺約250克。梨削皮切成塊，豬肺洗淨切成片，擠去泡沫，與甘草同放砂鍋內。加冰糖少許，清水適量小 火熬者3小時後服用。每日1次。
3、冰糖杏仁糊：甜杏仁15克，苦杏仁3克，粳米50克，冰糖適量。將甜杏仁和苦杏仁用清水泡軟去皮，搗爛加粳米、清水及冰糖煮成稠粥，隔日一 次。
4、白果棗粥：白果25克、紅棗20枚、糯米50克。將白果、紅棗、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹溫服，有解毒消腫等作用。
5、白芷燉燕窩：白芷9克，燕窩9克，冰糖適量。將白芷、燕窩隔水燉至極爛，過濾去渣。加冰糖適量調味後再燉片刻即成，每日1～2次。具有補肺養陰，止咳止血作用。
6、銀杏蒸鴨：白果200克，白鴨1只。白果去殼，開水煮熟後去皮、蕊，再用開水焯後混入殺好去骨的鴨肉中。加清湯，籠蒸2小時至鴨肉熟爛後食 用。可經常食用，具有補虛平喘，利水退腫。適宜於晚期肺癌喘息無力、全身虛弱、痰多者。
7、五味子燉肉：五味子50克，鴨肉或豬瘦肉適量。五味子與肉一起蒸食或燉食，並酌情加入調料。肉、藥、湯俱服，補肺益腎，止咳平喘，適宜於肺癌腎 虛型病人。
8、蓮子雞：蓮子參15克，雞或鴨、豬肉適量。蓮子參與肉共燉熟，適當加入調料即可。經常服用，補肺、益氣、生津。適用於肺癌氣血不足者。
9、冬瓜皮蠶豆湯：冬瓜皮60克，冬瓜子60克，蠶豆60克。將上述食物放入鍋內加水3碗煎至1碗，再加入適當調料即成，去渣飲用。功效除濕、利 水、消腫。適用於肺癌有胸水者。
宜 1、宜吃新鮮蔬果； 2、宜吃富含蛋白類食物； 3、宜吃有止咳、收斂和止血的食物。核桃
山藥
苦瓜
薏米
忌 1、避免油膩難消化食物； 2、避免油炸、熏制、燒烤食物； 3、避免高鹽高脂肪食物。白酒
紅辣椒
咖啡
咖喱
宜 1、宜吃新鮮蔬果； 2、宜吃富含蛋白類食物； 3、宜吃有止咳、收斂和止血的食物。香菇薏米飯
山藥薏米紅棗粥
薏米蓮子粥
茯苓柚子飲
香菇茯苓粥
茯苓蓮子粥
茯苓大棗山藥粥
核桃栗子羹