跟腱炎的症狀有哪些和怎麼治療


跟腱炎 (Achilles tendonitis) 是指跟腱發生了炎症。一般來說,它是因為在運動過程中,小腿腓腸肌和跟腱承受了太大的壓力導致的,例如打籃球。另外,突然增加鍛煉...

跟腱炎

跟腱炎病因

在運動過程中,小腿腓腸肌和跟腱承受了太大的壓力導致的,例如打籃球。另外,突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。

跟腱炎預防

儘管想要完全防止跟腱炎的發生是不可能的,但是可以採取一些措施來降低它的風險:

鍛煉要循序漸進,逐漸增加活動的量和強度。 避免會施加太多壓力在跟腱上的運動,尤其是時間不能太長。如果在進行某種活動時感覺到疼痛,應該立即停止並休息。在鍛煉時穿的鞋子要合腳,能夠對腳踝提供充分的緩衝,並應該有堅固的腳弓支架,以幫助減少跟腱的壓力。 每天進行伸展運動,尤其在早晨、鍛煉前以及鍛煉後,多伸展腓腸肌和跟腱,以保持跟腱的堅韌。這對於避免跟腱炎復發特別重要。進行一些能增強腓腸肌的運動,例如 “踮腳運動”,即踮起後緩慢地下落,這可以加強跟腱肌肉承受更大的負荷。

1、運動前,做好熱身伸展運動。筋骨活動開,小腿肌肉繃得太緊或過於疲勞,那麼運動產生的衝擊力傳到跟腱,就有可能引起跟腱炎。

2、加強力量:重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量。

身體強化:增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的肌肉、肌腱和韌帶的運動水平。

伸展運動:小腿伸展運動可以提高肌腱的柔韌性。

平衡能力:進行一些提高你身體平衡能力的運動,鍛煉你的身體感受能力。

3、挑選合適的鞋子,如果鞋子過大,人往往會彎曲腳趾摳住鞋底,這個動作會過度使用跖腱膜和相關組織,導致局部肌腱勞損,引發跟腱炎。

4、跑步距離增加過快、訓練過量,會給跟腱帶來更大的衝擊力。在進行身體鍛煉時,一定要循序漸進,慢慢加量。

5、走跑場地太硬、跑鞋太硬等都有可能引發跟腱炎症。在鞋跟內加一層墊幫助減緩跟腱緊張。

跟腱炎併發症 併發症 跟腱斷裂

跟腱炎可以進展為一種退化性疾病,稱為跟腱退化變性。它是指跟腱的結構出現異常,變得越來越脆弱和纖維化。另外,對跟腱的持續壓力可以導致跟腱斷裂,這需要進行手術來修復。

跟腱炎症狀 常見症狀 足跟痛

跟腱沒有真正意義上的腱鞘,而是由腱周組織(脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘)包繞,跟腱炎早期疼痛主要是由於腱周組織的損傷所致。當患者起床或連續步行時,肌腱在腱周組織內活動增大,故疼痛加重,訓練時疼痛也會加重,用手指按壓跟腱有壓痛。

跟腱炎的檢查

跟腱部位的X 片檢查。

跟腱炎診斷鑒別

檢查腳部及活動情況,並需要進行跟腱部位的X 片檢查,以排除其他可能引起跟腱處疼痛的疾病。如果懷疑跟腱已經斷裂,要進行核磁共振(MRI) 掃瞄。

跟腱炎治療 治療概述

就診科室:外科 骨外科

治療方式:藥物治療 支持性治療 手術治療

治療週期:1-3個月

治癒率:80%

常用藥品: 雙氯芬酸二乙胺凝膠 酮洛芬凝膠

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(2000--10000元)


跟腱炎西醫治療

在一般情況下,跟腱炎在經過一段時間的自我護理(例如休息、冰敷、服用非處方類鎮痛藥等) 後會得到改善。如果沒有什麼效果,醫生可能會建議進行其他的治療,包括:

1、使用支撐墊:支撐墊可以抬高腳踝,以減少對跟腱的拉伸。醫生還可能讓在夜間睡眠時使用夾板,以保持跟腱固定。

2、穿步行靴或使用枴杖:如果病情嚴重,醫生可能會建議穿步行靴或使用枴杖,以幫助跟腱癒合。

3、手術:非手術治療(包括物理治療) 往往能夠使跟腱炎在幾周時間內得到痊癒和自我修復。如果這些治療沒有效果,可能需要做手術來切除跟腱周圍的炎症組織。但是,這往往是最後一種手段。

4、外用藥:選用消炎止痛的藥物外敷,措施如下:

(1)運動員應停止跑步,墊高鞋跟減少跟腱張力,只要不引起疼痛即應加強繩肌彈性練習,穿軟底鞋以保證第1跖趾關節的屈曲,但鞋跟要堅硬,若跟腱無疼痛,可做足趾抬高練習以增加跟腱肌力。跟腱癒合前應避免快速上下坡跑步。

(2)冷敷。

(3)根據需要使用矯形器具或者改變運動方式

(4)物理治療是關鍵。最關鍵的方法是在膝關節伸直的情況下讓腓腸肌伸展,以及在膝關節略彎曲的情況下讓比目魚肌伸展。力量加強訓練、超聲療法以及電刺激療法也都可以被應用於物理治療之中。消炎藥物可以加速痊癒。用一個腳跟抬高器來對局部進行矯形有時可以幫助跟腱的放鬆。將踝關節固定在自然狀態(90度)的夜間夾板可以幫助你防止小腿肌肉的緊繃。在一些嚴重的情況下,行走時可能需要借助一些器械的幫助來減少跟腱上的張力

跟腱炎中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

跟腱炎護理

如果認為發生了跟腱炎,可以通過下面的一些自我護理方法來幫助加快恢復、預防惡化:

避免會增加疼痛或是腫脹的活動。不要忍著疼痛工作或活動。休息對於組織的癒合是必需的。但是這並不意味著需要完全的臥床休息。可以進行其他一些不會影響受傷肌腱的活動。為了減少疼痛、肌肉痙攣和腫脹,可以試試對受傷的部位進行冰敷,一天可以進行數次,每次不超過20分鐘。 因為腫脹可能會導致受傷關節喪失活動功能,因此可以使用包紮帶或是彈性繃帶來包紮腫脹部位,直到腫脹消失。

抬高受傷的腳踝,使它的高度在心臟以上,這可以減少水腫,尤其在夜間睡覺時。另外,也可以使用非甾體類抗炎藥 (NSAIDs),例如阿司匹林和布洛芬或是包含對乙酰氨基酚的藥物(例如泰諾林) 等,來減少跟腱炎引起的不適。如果覺得需要長期使用非甾體類抗炎藥,應該先咨詢一下醫生,因為有些這類藥物只能短期使用(一般是7天到10天),以避免副作用的發生。如果經常服用非甾體類抗炎藥或是超過了推薦的劑量,這些藥物可能引起胃痛、胃出血、潰瘍、甚至可能會影響正常的腎功能 (雖然這種情況很罕見)。

飲食忌吃:牛肉、雞肉、姜和燥火食物。

宜 1、宜吃活血止痛的食物; 2、宜吃富含維生素的食物; 3、宜吃富含優質蛋白質的食物。

雞蛋

鯽魚

山藥

牛奶

忌 1、忌吃醃製的食物:如鹹肉、鹹魚; 2、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生蒜; 3、忌吃不容易消化的食物:如粽子,糯米粉、糯米飯。

白酒

紅辣椒

咖啡

咖喱

宜 1、宜吃活血止痛的食物; 2、宜吃富含維生素的食物; 3、宜吃富含優質蛋白質的食物。

牛奶蛋花粥

花生牛奶燉銀耳

地瓜牛奶

牛奶麥片粥

牛奶麥片粥

枸杞燉鯽魚

燉奶湯鯽魚蘿蔔絲

豆腐鯽魚