咽喉癌的症狀有哪些和怎麼治療


咽喉癌是鼻咽癌,口咽癌,喉癌的總稱,是發生於鼻炎、口咽以及喉部的惡性腫瘤。喉咽又稱下嚥,下嚥癌多發在梨狀窩,其次為下嚥後壁。治療方法有單純放療、單純手術、手術加放療、化療和生...

咽喉癌

咽喉癌病因

1、化學致癌物煙草中尼古丁;酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入舌黏膜。

2、物理致癌因素不合適的牙托、義齒、齲齒、殘缺的牙脊等;不良的口腔衛生習慣,長期機械性損傷,經常卡魚刺、骨頭等。

3、生物致癌因素人乳頭狀瘤病毒,遺傳、個體易感性、營養代謝障礙、種族及放射線等。

咽喉癌預防

1、增強體質,預防感冒。

2、及時合理的治療急性鼻炎及呼吸道疾患。

3、禁煙酒,不吃辛辣食物,保持口腔清潔。

咽喉癌併發症 併發症 咽部混合瘤鼻咽癌

鼻咽癌,口咽癌,喉癌。

咽喉癌症狀 常見症狀 咽喉部充血 咽喉乾燥及灼熱感 咽喉疼痛

1、.聲音沙啞—喉癌最常發生於真聲帶會影響發音,下嚥癌末期侵犯喉部時也有沙啞現象。

2、.咽喉異常感—尤其下嚥癌常有咽喉單側異常感。

3、疼痛—吞嚥疼痛久治不愈。

4、血痰—咽喉癌表面潰瘍出血時痰中帶血。

5、吞嚥困難—下嚥腫瘤持續長大阻礙食物通過。

6、.呼吸困難—喉部腫瘤太大時呼吸道阻塞之故。

7、.頸淋巴腫大—發生於淋巴轉移時。

8、其他—如莫明之體重減輕,食慾不振。

咽喉癌的檢查

檢查口咽及鼻咽粘膜瀰漫性充血,腫脹,顎弓及懸壅垂水腫,咽後壁淋巴濾泡和咽側索紅腫;表面有黃白色點狀滲出物,下頜淋巴結腫大並有壓痛,體溫可升高至38°C,根據病原的不同白細胞可增多,正常或減少。

咽喉癌診斷鑒別

喉癌症狀

1、聲嘶:為聲帶癌早期症狀,聲門上、下型癌的晚期症狀。晚期者可完全失音。

2、呼吸困難和喉鳴:為喉癌晚期症狀。

3、喉痛。

4、吞嚥困難。

5、咳嗽和咳血。

6、頸淋巴結轉移者可出現頸部腫塊。

咽喉炎症狀

1、長期咽異物感,自覺口乾咽干灼熱、發癢不適、微脹微痛、或痛、咳痰粘稠、時有"吭"、"喀"不已的清嗓動作、晨起用力咳痰或刷牙時,有噁心、作嘔等。

2、嚴重者可有全身疲勞、頭痛頭暈、失眠、心煩、大便乾燥等。

咽喉癌治療 治療概述

就診科室:五官科 耳鼻喉科

治療方式:藥物治療 對症治療 康復治療

治療週期:3-6個月

治癒率:70%

常用藥品: 維C銀翹片 阿奇黴素片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(3000--10000元)


咽喉癌西醫治療

最重要是早期診斷早期治療,喉癌第一、二期可接受放射治療或雷射局部切除,術後仍可自然發聲,第三、四期則需接受範圍更大之手術或全喉切除,後者需藉人工發聲器說話。五年存活率從第一期至第四期分別為75%、60%、48%、40%左右。

咽癌因早期症狀不明顯所以容易延誤早期發現,晚期侵犯喉部時只好一併切除喉頭,再者因此處淋巴管豐沛,容易有頸部或遠隔轉移,預後較喉癌差,五年存活率約15%至30%。

咽喉癌中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

咽喉癌護理

1、咽喉癌患者全麻術後應由專人護理, 密切觀察患者的面色、體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。全麻清醒、血壓平穩後給予半臥位。行喉成形術者須平臥,頭部前傾,以減少吻合口張力。

2、保持呼吸道通暢,隨時吸出氣管內分泌物。禁用嗎啡、可待因、阿托品等抑制呼吸和腺體分泌的藥物。嚴格掌握無菌技術,防止氣管切開吻合口感染。

3、霧化吸人3 次/日,當痰液粘稠時可向套管內滴入康蛋白酶, 防止痰液結塊。

4、保持口腔清潔, 口腔護理,每日2 次。注意觀察傷口有無滲液,預防咽漏。

5、頸淋巴結清掃術後,接負壓引流, 保持引流管通暢,注意觀察引流液的顏色、量及性質。

6、教會患者處理套管的方法。全喉切除的患者須佩帶套管 1 年,防止瘦口狹窄。

7、室溫應保持在 20°C 左右, 相對濕度 60% 。以保持呼吸道濕潤。

8、氣管切開的患者不能屏氣,保持大便通暢, 預防便秘。避免重體力勞動,預防感冒 。

9、體溫高者, 密切觀察體溫變化, 遵醫囑給予物理降溫和應用藥物。

10、術後2周 , 可協助患者進行發音練習,讓患者嚥下一定量的空氣存於食管內,然後緩慢逸出聲音, 本著先易後難的原則, 從單字音開始練起。

11、半喉切除術後拔管前先半堵管逐漸至全堵管, 觀察1-2 日, 無呼吸困難, 能平臥即可拔管。

12、術後應每日清潔內套管1-2 次 , 防止形成痰癲阻塞呼吸道。套管下傷口敷料每日更換 1 次。套管的繫帶應打死結 , 防止套管脫落。若患者面色青紫煩躁不安 , 提示有脫管的可能 , 及時報告醫生。如發生脫管 , 立即用事先準備在床旁的持物鉗插入氣管造漏口 , 保持呼吸道通暢 , 然後配合醫生行氣管套管置換術 。

13、術後嚴禁由口進食、進水 , 應鼻飼營養豐富的流質飲食 ,每日4-5 次,每次 200 ml, 灌注後注入溫開水200-300mL, 以維持充足水分 , 同時注意補充維生素 , 注入菜汁、果汁。半喉管拔除後逐漸恢復普通飲食 , 注意病人有無嗆咳和吞嚥因難。

1、當病人出現哽噎感時,不要強行吞嚥,否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛。在哽噎嚴重時應進流食或半流食。

2、避免進食冷流食,放置較和時間的偏冷的麵條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發生噁心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺。所以進食以溫食為好。

3、不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因為這些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產生不適。對於完全不能進食的喉癌病人,應採取靜脈高營養的方法輸入營養素以維持病人機體的需要。

宜 1.宜食高蛋白的食物; 2.宜食新鮮的蔬菜和水果。

雞蛋

南瓜

胡蘿蔔

茯苓

忌 1.忌食辛辣刺激性食物; 2.忌煙酒。

白酒

洋蔥

辣椒(紅、尖、干)

大蔥

宜 1.宜食高蛋白的食物; 2.宜食新鮮的蔬菜和水果。

胡蘿蔔香蕉汁

胡蘿蔔蘋果汁

胡蘿蔔香菜粥

胡蘿蔔湯

山藥南瓜粥

豆漿南瓜湯

南瓜粥