人工流產的症狀有哪些和怎麼治療


人工流產,又名早期妊娠終止,一般指妊娠3個月采內用人工或藥物方法終止妊娠。這個方式是用來作為避孕失敗意外妊娠的補救措施,也用於因疾病不宜繼續妊娠、為預防先天性畸形或遺傳性疾病...

人工流產

人工流產病因

1、嚴重的急性傳染病和感染疾病:如大葉性肺炎,多伴發生高熱導致子宮收縮,或/和胚胎死亡均可致流產。

2、慢性疾病:嚴重貧血,心臟病,心力衰竭可引起胎兒缺氧,窒息而死亡;慢性腎炎,嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產。

3、營養不良或藥物中毒:如維生素缺乏,特別是維生素E—生育醇的缺乏,汞,鉛,酒精及嗎啡等慢性中毒,均可引起流產。

人工流產預防

1、急性傳染病須待痊癒後一段時間方可懷孕,慢性病病人則應治療到病情穩定並經專科醫生認可後才能懷孕。

2、對於有過流產史的夫婦,應及時到醫院檢查,查清引起流產的原因,無論是夫婦哪一方有問題,都應及時治療,治癒後再要孩子。

3、已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等,懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染,如果孕婦患了病,要及時在醫生的指導下服藥治療,不可自己隨意用藥。

4、早孕期(孕12周內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外,還要避免過分緊張,保持情緒穩定,以利安胎,妊娠的最初3個月不要同房,如果經檢查,胎兒發育異常,醫生認為應作刮宮術時,病人不宜拖延,以免造成失血過多(甚至休克,死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症,須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,屬於自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕婦健康。

人工流產併發症 併發症 習慣性流產完全流產

1、大失血有時難免流產或不全流產可造成嚴重大失血,甚至休克,所以應積極處理,各種措施可同時進行,靜脈或肌注催產素或垂體後葉素10U,爭取給病人輸血,在沒有血庫的條件下,可動員醫務人員或其家屬獻血,確實一時得不到血,也可暫時靜脈滴注右旋糖酐,與此同時給予刮宮,在取出胎胚組織後,出血往往停止,即使在有感染存在的情況下也應將大塊的胚胎組織取出,隨後還應積極創造條件予以輸血。

2、感染各型流產皆可合併感染,發生在不全流產者較多,感染常發生於用未經嚴密消毒的器械施行流產手術;器械損傷宮頸;或宮腔原有感染病灶,手術流產或自然流產後可引起感染擴散,此外,流產後(自然或人工流產)不注意衛生,過早性交等均可引起感染,感染的病原菌常為多種細菌,厭氧及需氧菌混合感染,近年來各家報道以厭氧菌佔大多數可達60~80%。

人工流產症狀 常見症狀 陰道出血 盆腔下垂感 盆腔墜痛 子宮移位 子宮下垂

1、陰道流血:在妊娠3個月內流產者,開始時絨毛和蛻膜分離,血竇開放,即開始出血,當胚胎全部剝離排出,子宮強力收縮,血竇關閉,出血停止,故早期流產的全過程均伴有陰道出血,晚期流產時,胎盤已形成,流產與早產及足月產相似,一般流血不多。

2、腹痛:早期流產開始流血後,宮腔內存有血液特別是血塊,刺激子宮收縮,呈持續性下腹疼痛,晚期流產則先有陣發性子宮收縮,然後胎盤剝離,故陰道流血前即有腹痛。

腹痛與流血多數是進行性的,與其臨床經過及進度有關。

人工流產的檢查

1、詢問病史。應詳細詢問病史、月經史、婚育史、特別注意有無停經史、早孕反應及以往流產史。

詳實的病史採集對於醫生評價手術的難易程度,手術中操作的重點,減少手術併發症非常重要,不應隱瞞病史,以免發生不必要的手術併發症。

2、體格檢查。測血壓,心肺聽診,行心電圖檢查。做婦科檢查,瞭解子宮位置、大小,確定妊娠月份,排除生殖器官畸形,確定早孕診斷。

3、B超檢查。做B超確定胚胎位置、大小、排除宮外孕、剖宮產切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠,並能提高手術準確性,減輕損傷、防止殘留。如胎囊過小手術容易發生漏吸,故一周後複查B超再決定手術時機。

4、常規化驗。妊娠試驗,查血尿常規、評估陰道清潔度,常規白帶塗片,分泌物培養,排除陰道炎、宮頸炎、附件炎等常見生殖感染性疾病。如有異常,應先治療感染再行手術。查乙肝表面抗原,HIV,RPR,HCV等。

人工流產診斷鑒別

1、妊娠在10周以內要求終止妊娠而無禁忌症者;

2、因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續妊娠者。

人工流產治療 治療概述

就診科室:婦產科 產科

治療方式:藥物治療 支持性治療 手術治療

治療週期:1-3個月

治癒率:80%

常用藥品: 氨甲環酸片 米非司酮片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--5000元)


人工流產西醫治療

1、手術者應穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手並戴無菌手套。

2、前口服米索前列醇,具有軟化宮頸, 減少宮頸損傷,防止宮頸粘連及減少術中出血等作用。

3、受術者取膀胱截石位,常規消毒外陰陰道、外陰鋪無菌巾。

4、詳細複查子宮位置、大小及雙側附件情況。

5、用窺陰器擴開陰道,用探針依子宮方向探測宮腔深度,用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口。

6、吸引宮腔,確保孕囊及周圍組織吸引乾淨。

吸淨的標誌:

(1)吸管轉動受限,吸管緊貼宮壁有緊澀感。

(2)宮腔縮小1、5~2、0cm。

(3)吸管取出時僅帶有少量血性泡沫。

(4)宮壁由光滑變得粗糙。

(5)刮宮可聞肌聲。

8、宮腔吸淨後,應檢查宮頸口有無活動性出血,用紗布拭淨陰道,如需同時放置宮內節育器者,可按常規操作。

9、檢查吸出物胚胎及絨毛是否完整,測量出血量。

(1)將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛,如發現異常情況如無絨毛或者吸出物呈水泡樣結構等情況,應送病理檢查。測量出血量。

(2)孕周大者,應核對胎頭、軀幹和肢體。

10、檢查子宮收縮情況,如術後陰道持續出血,需查清原因,可以用宮縮劑加強宮縮,同時應檢查有無生殖道損傷。

11、確認手術無異常可以除去手術器械,攙扶受術者到觀察室休息。

人工流產中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

人工流產護理

1、術後觀察1-2小時,注意出血及下腹痛情況。離院後注意休息,加強營養。人流術後應臥床休息2—3天,應逐漸增加活動時間,減少宮腔積血的發生率。人流後半月內不要從事重體力勞動和下冷水勞動,避免受寒。注意增加營養,多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,促進受損內膜的早日修復;

2、保持外陰清潔,一個月內嚴禁性交和盆浴。人流術後子宮口還沒有完全閉合,子宮內膜也有一個修復的過程,在這段時間內,要特別注意保持外陰部的清潔衛生,所用的衛生巾用品和內褲要勤洗勤換。

3、觀察出血情況。人流術後陰道流血超過一周以上,甚至伴有下腹痛、發熱、白帶渾濁有臭味等異常情況,就應及時到醫院複診。

1、首先要保證優質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應補充足夠的鐵質,以預防貧血的發生。

2、食物選擇既要講究營養,又要容易消化吸收。可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆製品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜。

3、由於身體較虛弱,常易出汗,補充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性維生素較多,尤其維生素C,維生素B1,維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜,水果.這也有利於防止便秘。

4、補血補氣:說到補養氣血,有許多傳統的食療方法值得借鑒,像黃芪、阿膠、紅糖、大棗、糯米、粳米、老雞、生薑、菠菜、烏梅等都有著不凡的收斂止血、補氣補血的功效。另外,豬肉、動物肝臟、血豆腐也有補鐵生血的作用,同時攝入充足的維生素C更能增加鐵質的吸收和利用的效率,為此飲食上需要注意葷素搭配才是。傳統醫學認為人工流產之後常出現的虛弱、蒼白、腰痛、容易疲勞是因為氣血兩傷所致。的確,流產會導致失血,而疼痛、緊張會傷氣,年紀稍長之後對流產的損傷會更為敏感,常常需要更長的時間進行氣血雙補。

宜 1宜吃富含優質蛋白的食物; 2宜吃富含維生素的食物; 3宜吃富含礦物質元素的食物。

雞蛋

小米

牛奶

棗(干)

忌 1忌吃辛辣刺激的食物; 2忌吃油膩的食物; 3刺激性飲料。

白酒

洋蔥

辣椒(紅、尖、干)

韭菜

宜 1宜吃富含優質蛋白的食物; 2宜吃富含維生素的食物; 3宜吃富含礦物質元素的食物。

小米紅糖粥

小米紅棗粥

小米蛋奶粥

白菜小米卷

雞蛋面

清明菜炒雞蛋

首烏雞蛋湯

枸杞煮雞蛋