1、靜脈血流緩慢:手術或長期臥床、心力衰竭、腹內壓增高、下肢靜脈曲張等,均可因血流緩慢導致深靜脈血栓形成;
2、靜脈壁損傷:在靜脈入口和匯合處,血管壁結構最為薄弱,如出現微小裂傷,容易使血小板粘附,出現纖維蛋白沉積;
3、異常的血液高凝狀態:大手術、創傷、燒傷、分娩或嚴重脫水等所致的血液濃縮;脾切除、癌腫、長期口服女性避孕藥、妊娠、感染等均可使血凝增高。
淺表性靜脈炎預防佩戴彈力襪改善下肢靜脈曲張。對於血液高凝狀態的患者在積極糾正基礎疾病的同時,應注意避免四肢、軀幹等好發部位的外傷。此外,靜脈穿刺過程中避免同一部位反覆穿刺及使用強刺激性藥物。同時嚴格無菌操作,防止靜脈植入物造成的感染。
淺表性靜脈炎併發症 併發症 靜脈炎靜脈血栓形成靜脈輸入各種抗生素或高滲葡萄糖溶液或因機械直接損傷靜脈壁,還有長期靜脈曲張引起的血淤滯等,而導致靜脈血管內膜損害,形成血栓,迅速導致整條淺靜脈壁的炎症反應,甚至累及靜脈周圍組織,並有滲出液,局部表現有疼痛,腫脹和壓痛的索條柱,往往伴有全身反應,但多不嚴重。
淺表性靜脈炎症狀 常見症狀 靜脈出血 靜脈血栓 局部靜脈壓痛 局部靜脈硬索狀 遷徙性淺靜脈血栓形成 淺靜脈有一發紅...淺靜脈炎患者,患肢局部紅腫,疼痛,行走時加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結節。
淺表性靜脈炎的檢查1、多普勒超聲:探測局部血流的變化,當有血栓性靜脈炎時可表現為局部血流信號消失或部分缺失,加壓後管腔不能壓扁。此種檢查可發現約95%的近端深靜脈血栓形成。
2、放射性核素檢查:原理為放射性標記的人體纖維蛋白原能被正在形成的血栓攝取。可通過觀察某一部位放射量的增減,判斷血栓形成及演變過程。對小腿靜脈叢內血栓形成檢出率較高。
3、電阻抗體積描記:靜脈血栓形成時,電阻容積波幅變動小。對於主幹靜脈阻塞的診斷效果較好。
4、靜脈造影:靜脈注入造影劑,通過有無充盈缺損,判斷有無血栓形成,同時可明確血栓的位置、範圍、形態和側支循環情況。為診斷的金標準。
5、靜脈壓測定:患肢靜脈壓升高,提示測壓處近心端靜脈有阻塞。
淺表性靜脈炎診斷鑒別1、血液凝固性增高的人 冠心病、高血壓、糖尿病患者的血小板或凝血因子增高,纖溶活性降低,血液凝固性增高而引起靜脈炎形成。
2、血流速度緩慢的人 長期臥床、心力衰竭、腫瘤壓迫、靜脈曲張及靜脈瘤患者,妊娠婦女的血流速度均緩慢,血小板粘集於血管壁上,易於形成血栓而導致血栓性靜脈炎。
3、患有風濕類疾病的人 風濕侵犯血管壁引起血管發炎,在此基礎上形成血栓。此類靜脈炎往往呈遊走性,治療較為困難。
4、血管內膜受損的人 有的患者靜脈注入硬化劑、高滲溶液、抗腫瘤藥物、造影劑,24小時靜脈插管,腫瘤細胞侵犯及細菌感染,均可引起血管內膜受損,內膜損傷後粗糙不平,血小板易於粘集,從而引起血液凝固,促使靜脈炎形成。
淺表性靜脈炎治療 治療概述就診科室:外科 普外科
治療方式:藥物治療 支持性治療 手術治療
治療週期:1-3個月
治癒率:70%
常用藥品: 地奧司明片 脈絡舒通顆粒
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000--10000元)
淺表性靜脈炎中醫治療
血栓性淺靜脈炎:
1、脈絡濕熱:治法:清熱利濕,化瘀通絡。
方藥:五神湯加減。
2、脈絡瘀阻:治法:活血化瘀,通絡止痛。
方藥:桃紅四物湯加減。
淺表性靜脈炎西醫治療
當前疾病暫無相關療法。
淺表性靜脈炎護理1、發生靜脈炎,如屬一般留置針應拔除,更換穿刺部位,發炎部位可給予熱敷,症狀應在3天內改善,若無改善跡象應通知醫師評估是否細菌感染。
2、若PICC(外周靜脈穿刺導入中央導管)發生靜脈炎,可先熱敷,若屬於機械或化學性靜脈炎,症狀應可緩解,若症狀持續,並無改善跡象,才需拔除。
3、若進行濕熱敷、可利用濕熱毛巾進行熱敷,每次20分鐘,一天4次。
4、若疑是細菌性靜脈炎,需通知醫生進行導管針與血液培養,抽血培養需從其它靜脈及導管內各抽取一支進行血液培養,以作為診斷的依據。
5、若有膿液,應培養膿性液體,需利用無菌棉棒進行;取樣前,避免消毒皮膚以免影響細菌的培養。
6、抬高患肢,促進血液循環,進行修復。
7、若疑似化學反應,需記錄。應依據靜脈輸液協會制訂的記錄方式進行記錄,以達到護理人員判斷標準的一致性。
8、避免再度穿刺已發炎的血管,發炎血管須等到症狀完全復原,恢復彈性方可使用。
1、飲食宜清淡多汁,容易消化且營養豐富,忌食辛辣、肥膩之物,如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。
2、經常食用大量新鮮水果、蔬菜、生堅果、植物籽、大豆製品及全谷食物,以滿足機體對各種營養素的需要。
3、宜多食用生薑,可促進血液循環、淨化血管、穩定血壓。
4、多喝銀杏茶水,可以改善微循環及大腦功能,具有抗氧化作用。
5、禁止食用任何乳製品、煎炸食物、鹽醃食物及加工食品。
6、忌食生冷之物,如冰棍、汽水、涼萊等。
宜 1.宜吃植物籽、蔬菜、生堅果、大豆製品及全谷食物;2.宜多食用生薑;3.宜多食清淡多汁,容易消化且營養豐富。雞蛋
南瓜
胡蘿蔔
茯苓
忌 1.忌食生冷之物;2.忌吃煎炸食物、鹽醃食物及加工食品。啤酒
白酒
辣椒(紅、尖、干)
茴香
宜 1.宜吃植物籽、蔬菜、生堅果、大豆製品及全谷食物;2.宜多食用生薑;3.宜多食清淡多汁,容易消化且營養豐富。木耳粥
木耳萵苣
木耳大棗粥
慈菇木耳湯
胡蘿蔔菠菜汁
胡蘿蔔枸杞汁
胡蘿蔔粥
胡蘿蔔蘋果汁