頭大畸形怎麼辦


頭大畸形

症狀介紹

頭大畸形(macrocephaly)是由於先天性大腦皮質增厚及神經膠質細胞的增生,大腦異常增大,初生時即可有1500克(正常390克),或生後迅速增大,前囟常較大,閉合延遲而造成的。一般患者顱內壓不增高,顱穹窿和面部均勻地增大。頭顱雖大,並無腦積水,眼無"落日征",病兒體格和智力發育均可有不同程度的障礙。還有視力及聽力障礙,約半數病人發生驚厥。

發病原因

先天性大腦皮質增厚及神經膠質細胞的增生,大腦異常增大,初生時即可有1500克(正常390克),或生後迅速增大。前囟常較大,閉合延遲。顱內壓不增高,顱穹窿和面部均勻地增大。頭顱雖大,並無腦積水,眼無"落日征",病兒體格和智力發育均可有不同程度的障礙。

預防方法

1.預防感染尤其預防病毒性感染。最突出的例子是懷孕早期患了風疹,下一代中出現先天性心臟病及腦發育遲緩的幾乎佔半數,其他如鉅細胞包涵體病毒等等。

2.增加營養孕婦的營養與胎兒的發育密切相關,尤其懷孕早期的營養對胎兒腦的發育關係更為密切。

3.慎用藥物有些藥物如抗癲癇藥、抗癌藥、腎上腺皮質激素類等等可造成神經系統的畸形。孕婦在妊娠早期因病治療時,應主動地向醫生說明,讓醫生處方用藥時考慮到這一具體情況。

4.避免與放射線接觸常常遇到的是腹部x線照射,放射線可以破壞胚胎組織,甚至可造成染色體的畸變。

5.避免先兆流產懷孕後陰道有少量出血,可能是先兆流產,即使經過治療,保住胎兒,也還有可能影響胎兒的發育。一旦已知道懷孕,應避免房事。孕婦平時宜適當休息,不能過度疲勞。

檢查項目

相關檢查

顱骨透照試驗

顱內壓不增高,顱穹窿和面部均勻地增大。頭顱雖大,並無腦積水,眼無"落日征",病兒體格和智力發育均可有不同程度的障礙。還有視力及聽力障礙,約半數病人發生驚厥。氣腦造影可與腦積水及腦腫瘤鑒別。此病腦室不擴大。本病預後與腦發育不正常的程度相平行。

鑒別診斷

先天性腦積水,腦積水主要是腦積液在顱腦內大量增加,臨床表現主要是頭顱迅速增大,顱縫分開,囟門擴大,頭部透光試驗陽性,根據病程長短有不同程度的智力障礙及神經系統其他體征。

顱狹窄症:由於顱骨骨縫過早閉合所致,可分遺傳性病,亦可散發發病,臨床表現顱圍小,形成尖顱畸形,常有顱內壓增高症及智力障礙。

腦貫通畸形:病變為大腦半球有一處或多處漏頭樣空腔,可與腦室或蛛網膜下腔相通,症狀為明顯智能障礙及神經系統其他症狀。

小頭畸形:原發性者常染色體隱性遺傳所致,繼發性者因孕婦病毒感染或其他原因所致,前者多伴有重度智力低下,後者的智力水平視病因及頭小的程度而定。

腦回畸形,包括無腦回、腦回大或小等畸形,均有明顯的智力及情緒障礙。