心前區疼痛怎麼辦

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症狀介紹

心前區疼痛就是指心前區這個部位的疼痛。心前區位於前胸和左側乳房的部位，沒有明確的界限。因為它有特殊的醫學意義，所以我們有必要認識它。心前區疼痛屬於胸痛，又是心絞痛的主要表現。

發病原因

引起心前區疼痛的疾病很多，心前區疼痛的性質、強度、伴隨症狀等特點均不一樣。心前區疼痛是常見症狀，其臨床意義可大可小。炎症、肌肉缺氧、內臟膨脹、機械壓迫、異物刺激、化學刺激、外傷均可引起急性胸痛。要綜合患者的病史、體格檢查及輔助檢查，全面考慮診斷。

預防方法

1、避免過度勞累。

2、保持情緒平穩，避免過度激動或興奮。

3、參加太極拳等一些舒緩的體育運動。

檢查項目

相關檢查

動態心電圖（Holter監測）

1、胸部平片。

2、心電圖。

3、血壓。

鑒別診斷

鑒別診斷

心前區疼痛常於體位改變、深呼吸、咳嗽、吞嚥、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇，坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限於胸骨下或心前區，常放射到左肩、背部、頸部或上腹部，偶向下頜，左前臂和手放射。

1、高危險度的心前區疼痛：

心絞痛、心肌梗塞、心包炎、心肌炎、肺栓塞、自發性氣胸、主動脈夾層瘤。

心絞痛：心絞痛(angina pectoris)是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺，可伴有其他症狀，疼痛主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢，常發生於勞動或情緒激動時，持續數分鐘，休息或用硝酸酯制劑後消失。本病多見於男性，多數病人在40歲以上，勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為常見的誘因。

心肌梗塞：類似於心絞痛，但通常程度更重，突發。常持續 30 分鐘以上。常伴發噁心、嘔吐、呼吸短促、心律失常、低血壓和休克。休息和舌下含服硝酸甘油只能暫時或不完全性緩解症狀。治療：含服藥物、撥打急救電話去醫院。

肺栓塞：既往無心、肺疾病的患者出現呼吸困難或既往有心、肺疾病的患者呼吸困難加重。或右心功能衰竭體征，常見於深靜脈血栓形成患者。

2、普通的心前區疼痛：

異位搏動、過度通氣、胸膜炎、肋骨軟骨炎、帶狀皰疹、反流性食管炎、 食管痙攣、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、抑鬱症。

主要決定於病因，如並發於急性心肌梗塞、惡性腫瘤或系統性紅斑狼瘡等，則預後嚴重。如為結核性或化膿性心包炎等，及時有效的治療，包括必要的心包穿刺抽液或心包切開排膿，可望獲得痊癒。部分可遺留心肌損害和發展成縮窄性心包炎。

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