子宮內膜脫落怎麼辦


子宮內膜脫落

症狀介紹

子宮內膜不規則脫落可導致異常子宮出血,多見於育齡期婦女,由於卵泡發育不全,儘管有排卵,但黃體萎縮不全或持續過久,雌、孕激素不能迅速下降,內膜不規則脫落而使出血延長。月經仍按期來潮,但出血時間延長至10天。

發病原因

由於下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂或溶黃體機制引起黃體萎縮不全,內膜持續受孕激素影響,以致不能如期完全脫落。

正常月經第3-4日時,分泌期子宮內膜已全部脫落。代之以再生的增殖期內膜。但在黃體萎縮不全時,於月經第5-6日仍能見到呈分泌反應的子宮內膜。有些區域內膜尚有出血,另一些區域已有新的增殖期內膜出現。

預防方法

注意飲食起居,講究生理衛生,也要情志調和,講究心理衛生。

1、緩解精神壓力,可從事一些全身運動,如游泳,跑步,每週進行1-2次,每次30分鐘。

2、多食用一些有減壓作用的菜餚,如香蕉、捲心菜、土豆、蝦、巧克力、火腿、玉米、西紅柿等。

3、經期要防寒避濕,避免淋雨、涉水、游泳、喝冷飲等,尤其要防止下半身受涼,注意保暖。

4、不妨在食譜中添加大蔥、豆類、南瓜、大蒜、生薑、栗子、橘子等食物;另外,醋、醬、植物油、辣椒、胡椒等調料及燉牛肉、雞肉高湯,都對這種情況引起的月經不調有一定作用。

檢查項目

相關檢查

子宮及附件檢查

診斷標準是在正規月經第五天取內膜病理檢查仍有分泌期現象。基礎體溫呈雙相型,但上升後在經期下降緩慢或經期孕酮水平未降。

鑒別診斷

1、全身疾病

最常見的全身性疾病主要見於血液系統疾病,如特發性血小板減少、凝血因子缺乏、造血功能性疾病,一般通過血常規和凝血功能檢查能夠確診和排除。其次見於嚴重的肝腎疾病。

2、妊娠相關疾病引起的異常子宮出血

異位妊娠和先兆流產的早期臨床症狀均有不規則陰道出血,在患者沒有明確停經史和腹痛時,易誤診。因此,對於有性生活的婦女,在出現陰道出血時,應常規行HCG檢查,排除妊娠相關性疾病。

3、婦科疾病引起的異常出血

包括外陰、陰道的損傷,陰道、宮頸和子宮的炎症,宮頸、子宮、卵巢和輸卵管腫瘤均可能導致異常出血。對於這些病人,病史詢問和婦科檢查是非常必要的,還要進行相應的輔助檢查,如超聲、CT或MRI等,以明確出血來源。

4、醫源性因素引起的異常出血

(1)放置宮內節育器的前幾個月或一段時間後出現月經淋漓不盡,必要時可取出宮內節育器,必要時行內膜診刮;

(2)使用甾體激素避孕措施,如單一孕激素的皮下埋植初期或到期前,可出現月經淋漓不盡;

(3)短期內多次重複服用緊急避孕藥。