谷氨酰轉肽酶偏高怎麼辦


谷氨酰轉肽酶偏高

症狀介紹

γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)廣泛分佈於人體組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分佈於肝細胞漿和肝內膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3~50U/L(γ-谷氨酰對硝基苯胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病。

發病原因

正常生理性

1、酗酒原因導致的谷氨酰轉肽酶偏高,慢性酒精中毒約偏高20%~400%。

2、工作壓力、生活壓力導致的人體超負荷原因,導致不同年齡段的患者有不同程度的偏高現象。

病理性原因

一般醫學決定性水平是:谷氨酰轉肽酶<25U/L,可同時除外病理學和生物學變異,谷氨酰轉肽酶偏高50-200U/L,應查核包括藥理原因在內的生物學變異,谷氨酰轉肽酶偏高>200U/L,通常為肝膽疾病。

1、當患急性病毒性肝炎時,壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進,從而引起血清谷氨酰轉肽酶升高。這個因素也是最常見的,也是最不容忽視的。

2、慢性活動性肝炎時谷氨酰轉肽酶常常高於正常1-2倍,如果長期升高,可能有肝壞死傾向。

3、肝內或肝外膽管梗阻時,由於谷氨酰轉肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,也會出現谷氨酰轉肽酶偏高。

4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰轉肽酶幾乎都上升,成為酒精性肝病的重要特徵。

5、原發性或轉移性肝癌病人中,谷氨酰轉肽酶多數呈中度或高度增加,可大於正常的幾倍甚至幾十倍,但谷氨酰轉肽酶升高並非全部都是肝癌的前兆,需要結合其它檢查綜合評判病情。

6、原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期,也會出現谷氨酰轉肽酶升高現象。

7、脂肪肝病人也會出現谷氨酰轉肽酶升高,但一般營養性脂肪肝時,血清谷氨酰轉肽酶活性多數不超過正常值的2倍。

預防方法

1、忌煙酒:抽煙對於健康人來言,都是百害而無一利,對於肝病患者來講危害更大。喝酒也是如此,會加大肝臟的損傷程度,使病情進一步惡化。

2、忌亂用補品:膳食平衡是保持身體健康的基本條件。

3、忌濫用激素、抗生素:是藥三分毒,藥物對肝腎多有損害,患者一定要在醫生的正確指導下,合理用藥。

檢查項目

相關檢查

肝功能檢查

可進行血清γ-谷氨酰轉肽酶的檢查。

鑒別診斷

可與轉肽酶偏高進行鑒別。