新生兒眼屎多怎麼辦


新生兒眼屎多

症狀介紹

眼睛有分泌物是一種眼睛輕度感染性疾病。一是可能由於分娩過程中接觸陰道含有細菌的分泌物,接生操作者污染的手或者出徨後所接觸的用品不清潔,引起孩子的結膜發炎,使得嬰兒眼屎過多、黏稠。二是有的孩子鼻淚管被上皮細胞殘渣堵塞或鼻淚管黏膜閉塞,使得淚液和淚道內的分泌物積留在淚囊而引起淚囊炎,這樣的患兒在淚囊處有一囊性腫物,表面略發青,如果輕輕壓迫眼睛內側的淚囊部,可風到黏液性或黏液性分泌物溢出,腫物消失。

發病原因

新生兒眼屎多影響視力。新生兒眼屎多不容忽視,它可能導致新生兒先天性淚囊炎等疾病,如不及時治療會影響到新生兒的視力發育。 眼屎多是由於細菌入侵到淚囊,在淚囊中繁殖、化膿,膿性物填滿整個淚囊,無法往下排泄,只有沿著淚囊、淚小管向上排到眼睛裡。如果不及早治療,有可能並發角膜炎,角膜可能由黑變白形成白斑,進而影響寶寶的視力發育。

醫學專家提醒,寶寶出生後,應該特別注意觀察寶寶眼屎的多少,如果1周還有眼屎,應盡早去眼科醫院治療。同時,夏季高溫酷暑,正是淚囊炎多發季節,導致新生兒眼屎多,年輕的父母應引起重視。

預防方法

對於眼屎多,結膜充血的孩子,新手媽媽可以用脫脂棉蘸上溫開水清潔嬰兒的兩眼,每天兩次,由內眼角到處眼角,輕輕地揩拭,並且每隻眼睛各用一塊脫脂棉。

就醫提示:嬰兒出生兩天後,睡醒後如果眼睫毛黏在一起,或者內側眼角有膿液,或鼻淚管堵塞或出現淚囊炎,要盡快去看醫生。

檢查項目

相關檢查

眼瞼檢查

眼屎多的檢查診斷:

根據分泌物的黏稠度、顏色等性質,可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質,以便採取相應的治療措施。

水樣分泌物:為稀薄稍帶黏性的水樣液體,這種分泌物增多往往提示病毒性角結膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由於鼻樑骨發育尚未完全,部分孩子可能有內眥贅皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症狀,並有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常,如瞼內翻、瞼外翻等,也會引起水樣分泌物增多。

黏性分泌物:常出現在干眼症和急性過敏性結膜炎病人,常表現為黏稠白色絲狀物質,與常用的膠水性狀十分相似,患者可能還會伴有異物感、眼癢等症狀。尤其兒童過敏性結膜炎,清晨醒來時,孩子常說可以從眼睛裡拉出絲來,常常就是黏性分泌物。

黏膿性分泌物:為較為黏稠的,略帶淡黃色的物質,這類分泌物增多,應考慮慢性過敏性結膜炎、沙眼的可能。

膿性分泌物:是最應引起重視的問題,膿性分泌物的出現常提示有細菌的感染,須及時到醫院就診。新生兒出生34天內,如果雙眼發現大量膿性分泌物,高度提示淋球菌性結膜炎,俗稱“膿漏眼”。化膿性淚囊炎的患者,也常出現膿性分泌物,一般集中在內眼角。

血分泌物:如果發現眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色,應該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色,應考慮急性病毒性感染,這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結腫大等表現。

鑒別診斷

眼屎多易混淆的症狀:

早晨上下眼瞼粘連:Reiter綜合征眼部表現 結膜炎通常是眼部的首發症狀,一般症狀較輕,常伴有輕微燒灼感,早晨上下眼瞼粘連,大多為雙側受累。

假性前房積膿:由眼內腫瘤導致的前房積膿又稱為假性前房積膿,由於其臨床表現酷似眼內炎,又被稱為偽裝綜合征。

角膜異物:是常見眼外傷,尤其在乾旱、風沙大地區以及重工業區多見,處理不當可造成不同程度角膜感染,甚至失明等嚴重併發症,影響患者的正常工作和生活。

瞼結膜充血露出黃色膿塊:處於發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊,可能自行穿破排膿於結膜囊內。瞼結膜充血露出黃色膿塊是麥粒腫的臨床表現之一。

根據分泌物的黏稠度、顏色等性質,可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質,以便採取相應的治療措施。

水樣分泌物:為稀薄稍帶黏性的水樣液體,這種分泌物增多往往提示病毒性角結膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由於鼻樑骨發育尚未完全,部分孩子可能有內眥贅皮,伴有倒睫,常引起眼部刺激症狀,並有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常,如瞼內翻、瞼外翻等,也會引起水樣分泌物增多。

黏性分泌物:常出現在干眼症和急性過敏性結膜炎病人,常表現為黏稠白色絲狀物質,與常用的膠水性狀十分相似,患者可能還會伴有異物感、眼癢等症狀。尤其兒童過敏性結膜炎,清晨醒來時,孩子常說可以從眼睛裡拉出絲來,常常就是黏性分泌物。

黏膿性分泌物:為較為黏稠的,略帶淡黃色的物質,這類分泌物增多,應考慮慢性過敏性結膜炎、沙眼的可能。

膿性分泌物:是最應引起重視的問題,膿性分泌物的出現常提示有細菌的感染,須及時到醫院就診。新生兒出生3—4天內,如果雙眼發現大量膿性分泌物,高度提示淋球菌性結膜炎,俗稱“膿漏眼”。化膿性淚囊炎的患者,也常出現膿性分泌物,一般集中在內眼角。

血分泌物:如果發現眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色,應該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色,應考慮急性病毒性感染,這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結腫大等表現。