小兒嘴角潰瘍怎麼辦

小兒嘴角潰瘍

症狀介紹

小兒嘴角潰瘍又稱“爛嘴角”，表現為口角潮紅、起皰、皸裂、糜爛、結痂、脫屑等。患兒張口易出血，吃飯說話均受影響。誘發因素通常為冷干的氣候，會使口唇、口角周圍皮膚黏膜乾裂，周圍的病菌乘虛而入造成感染；口唇乾裂時，人們會習慣性地用舌頭去舔，促使口角乾裂;若從膳食中攝取的維生素減少，造成體內B族維生素缺乏，還會導致維生素B缺乏性口角炎的發生。

發病原因

1、機械因素

牙齒位置不合適，致使上唇壓疊於下唇，口角發生皺褶，該處黏膜經常處於浸漬中。

2、營養缺乏

核黃素缺乏，可伴有草莓樣舌和陰囊瘙癢等。體力消耗過多或身體衰弱、營養不良、鐵、蛋白質供給不足和多種維生素缺乏,如煙酸、維生素B6等可致本病。

3、感染

病原菌多為低毒性的化膿球菌或白色念珠菌，多見於兒童。某些皮膚病，如：異位性皮炎、脂溢性皮炎;流涎病浸潤口角;咬指、咬筆桿等也可引起該病。

預防方法

1、預防寶寶“爛嘴角”，重在教育孩子不偏食和不挑食。首先要克服小兒偏食習慣，多吃含核黃素豐富的食物、蔬菜和瓜果，如粗糧、黃豆、赤小豆、綠豆、豆製品、動物肝臟、牛奶、魚類、大棗、紅白蘿蔔、大白菜、西紅柿、菠菜、花菜、南瓜、蘋果、香蕉、梨等等。

除此之外，還要注意補充富含維生素(尤其是B族維生素)、礦物質的食物的補充，如動物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆製品、胡蘿蔔、新鮮綠葉蔬菜等。同時，要多喝水，以利體內毒素快速排出，讓機體保持好的狀態；注意口腔清潔：飯後應讓孩子漱口，睡覺前不要讓孩子吃東西，也不要喝奶，以免食物殘渣留在口腔內，滋生細菌。

2、保護好面部皮膚，保持口唇清潔衛生，進食後注意潔淨口唇。口唇發乾時，不妨塗少許甘油、油膏或食用油，防止乾裂發生，注意不要用舌頭去舔，如果用舌頭去舔，唾液中的鈉氯、澱粉酶、溶菌酶等在嘴角處殘留，形成一種高滲環境，導致局部越發乾燥，從而發生糜爛。

3、補鋅治療口角炎。補鋅增加體內的鋅含量，從而使體內有足夠的鋅參與機體的代謝，充分治療口角炎。對於小孩來說，日常補鋅以服用補鋅制劑為主。還可以適當吃一些含鋅量高的食物，比如牡蠣、蛋類、瘦肉和動物肝臟等。

檢查項目

相關檢查

必需微量元素檢測

普通視診，口腔內窺鏡檢查即可，必要時可行口腔黏膜分泌物塗片實驗室檢查。

鑒別診斷

1、營養不良性口角炎

營養不良性口角炎在營養缺乏和維生素B族缺乏者中常有發生，以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見。表現為雙側口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的溝裂，甚者自口角向口內黏膜或口周皮膚延伸，溝裂深淺、長短不一，疼痛不明顯，口角常在受刺激時疼痛。常伴有唇乾燥、裂紋，偶見鱗屑，唇微腫。舌背平滑，絲狀乳頭萎縮，水腫肥厚的菌狀乳頭散在分佈，舌緣常有齒痕。還常伴發唇炎、舌炎。

2、球菌性口角炎

球菌性口角炎是由於鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多見於老年無牙的患者。表現為雙側口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可化膿、出血、結痂。

3、真菌性口角炎

真菌性口角炎是由於真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表現為雙側口角濕白且白色更加明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結痂，常伴發唇炎及唇部糜爛。PAS染色可見念珠菌菌絲。