血管痙攣怎麼辦


血管痙攣

症狀介紹

血管痙攣是指動脈因外界因素或者自身的因素引起的在一段時間內的異常收縮狀態。腦血管痙攣患者會有反覆頭痛、頭暈、記憶力下降、情緒失調、睡眠障礙等症狀,應注意合理膳食、適量運動、戒煙限酒和保持心理平衡。

發病原因

頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作,漩渦減速時症狀消失。但一些學者認為由於腦血管結構的特殊性,不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生於頸內動脈與腦底動脈環,腦血管造影可見大動脈痙攣;蛛網膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣;腦部手術時對腦的大動脈進行操作時,可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣,和導致短暫性腦缺血發作。

預防方法

1、合理膳食。建議多食新鮮蔬菜水果,少食油膩食品。推薦飲用紅葡萄酒(50~100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿蔔、紅薯、玉米、西紅柿等)黑木耳和燕麥片。

2、適量運動。最好的運動是步行,掌握“三五七”的運動是很安全的。“三”指每天步行3公里,時間30分鐘以上;“五”指每週運動五次以上;“七”指運動後心率加年齡約170。這樣的運動量屬中等強度。此外,還可以根據個人的情況慢跑、俞迦、打太極拳、騎車、游泳等。在運動量相當於步行或慢跑3公里者中,可以預防腦血管痙攣。

3、戒煙限酒。吸煙的危害不容置疑,應下決心戒掉。如尚不能徹底戒煙,建議每日吸煙限制在5支以內。可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,不可酗酒。

4、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最為關健。消除對疾病的顧慮,樹立正確的對待疾病的態度,保持平靜的心態和快樂的心境,避免情緒激動,幾乎可以拮抗所有的內外不利因素。

檢查項目

相關檢查

血管彩超

1、血壓檢查。

2、神經系統檢查。

3、顱腦CT檢查。

鑒別診斷

需與以下疾病相鑒別:

一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性,如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶,也可考慮為癲癇。

二、美尼爾病眩暈發作持續時間較長(可達2-3天),伴有耳鳴,多次發作後聽力減退,且無其他神經系統定位體征。

三、暈厥病前多有眼發黑,頭昏和站立不穩,伴有面色蒼白、出冷汗、脈細和血壓下降,和一過性意識障礙但倒地後很快恢復,且無神經定位體征。多於直立位發生。

四、偏頭痛多起病於青春期,常有家族史,發作以偏側頭痛、嘔吐等植物神經症狀為主,較少出現局灶性神經功能喪失,發作時間也較長。無論何種因素所致TIA都應看作是發生完全性卒中的重要危險因素,尤其是短時間內反覆多次發作者。本病可自行緩解,治療著重於預防復發。