腎盂擴張怎麼辦
症狀介紹
正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離，分離徑可達6毫米，而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米。腎盂擴張是指腎盂內球形或橢圓形無回聲區，直徑≥5mm≤10mm。
發病原因
其一為孕婦大量飲水可導致胎兒腎盂擴張，其次是胎兒膀胱過度充盈時壓迫輸尿管引起腎盂輕度擴張。有研究表明，70%的胎兒在2小時經內多次重複觀察，胎兒腎盂測值可小可大，從而出現“正常”及“異常”改變。
預防方法
1.去除病因，解除梗阻。
2.情況太差或病因複雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。
3.嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。
檢查項目
相關檢查
腎臟CT檢查
儘管在診斷標準上存在爭論，但對一些原則仍趨向一致，這些原則是：
(1)腎盂擴張<4mm，大多數胎兒為正常胎兒。
(2)腎盂擴張為5～10mm，或者有膀胱擴張、輸尿管擴張、腎盞擴張或僅可顯示腎盞的腎盂擴張(Ⅱ度腎盂擴張)，應在以後妊娠過程中隨訪觀察監測。
(3)如果腎盂擴張在10mm以內，腎盂/腎臟前後徑之比小於0.5，且胎兒無其他異常發現，那麼產後出現臨床相疾病的可能性較低。
(4)腎盂擴張>10mm，出現腎臟病理情況的可能性明顯增加。產後應行腎功能檢查及排泄性膀胱尿路造影除外梗阻和膀胱輸尿管返流。
(5)產後隨訪原則：最好於產後5～7天進行，因為此時期新生兒已不再受母體黃體酮類激素影響而致平滑肌鬆弛，其輕度腎盂擴張此時已消失，然而在出生後的頭48小時內，由於新生兒有輕度脫水，如果出生後立即行腎臟超聲檢查可出現假陰性結果。
鑒別診斷
可與腎盂積水進行鑒別。
腎盂積水是指尿液在腎內淤積。