睪丸靜脈曲張怎麼辦

睪丸靜脈曲張

症狀介紹

在男子的陰囊裡，左右兩邊各有一條由輸精管、動脈、靜脈血管等組成的條索狀組織，醫學上稱之為精索，精索裡面的靜脈就叫作精索靜脈。由於解剖結構上的特點，以及男性生理發育等諸因素，精索靜脈血管容易瘀血擴張，形成蚯蚓狀的靜脈團，這就叫作精索靜脈曲張。左側精索靜脈更易發病。

發病原因

(一)解剖因素：睪丸和附睪的血液經精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們在外環處有側枝循環互相交通。後組：精索外靜脈→腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。中組：輸精管靜脈→膀胱上靜脈→髂內靜脈。前組：精索內靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內合併為2~4條靜脈，穿過內環至腹膜後合成一條靜脈，稱為精索內靜脈。右側精索內靜脈向上斜行進入下腔靜脈;左側呈直角進入左腎靜脈。

(二)生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發病困素。

(三)其它因素：腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時很快消失，繼發者常不消失或消失很慢。

預防方法

1、工作不要過於勞累;勞累過度，這種現象就會加劇。

2、不能吃寒食，著涼。雪糕，冰塊就不能吃了。

3、改掉長期手淫、久坐、久站、酗酒吸煙、過度性生活等不良習慣。

4、部分藥物可以起到治療的作用。

檢查項目

相關檢查

睪丸檢查

1、病人可完全無症狀，僅在查體時發現。

2、陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫界稱之為“包在袋子裡的蟲”。患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側陰囊及睪丸低於健側，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊，久站或腹部用力時症狀更為明顯，平臥可使症狀減輕或消失。長期坐著會導致精索局部溫度升高，脹痛。

3、病人可有神經衰弱症狀，如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。

鑒別診斷

臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：

1度(輕度)：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。

2度(中度)：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。

3度(重度)：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。