閉合性氣胸的症狀有哪些和怎麼治療


閉合性氣胸是指無外傷因素作用下的肺組織及髒層胸膜破裂,氣體由肺進入胸膜腔所致的胸腔積氣,為最常見的自發性氣胸之一。胸腔含氣組織破裂後,氣體進入胸膜腔,患側肺被壓縮萎陷,並壓迫...

閉合性氣胸

閉合性氣胸病因

空氣進入傷口(37%):

閉合性氣胸多為肋骨骨折的併發症,如肺裂傷有空氣送入胸膜腔,裂口隨即封閉不再漏氣;或是小的胸壁穿透傷,傷口小,空氣一度進入胸膜腔後,胸壁傷道立即閉合,胸膜腔不再與外界相通,另外也見於醫源性損傷,例如頸,胸部有創檢查和胸部針灸等。

發病機制:

閉合性氣胸指造成氣胸的漏氣通道呈閉合狀態,沒有氣體繼續漏出到胸膜腔。胸腔含氣組織破裂後,氣體進入胸膜腔,患側肺被壓縮萎陷,並壓迫閉合了破裂口,使破口閉合不再漏氣,胸膜腔內的氣體不再增多,形成閉合性氣胸,此時,胸腔內壓為正壓,由於兩側胸腔壓力不平衡,縱隔被推移向健側,在呼吸運動中,兩側胸腔內壓力的變化接近,縱隔無明顯擺動。

閉合性氣胸預防

預防:積極開展衛生宣傳教育,加強體育鍛煉,增強體質,提高抗病能力。防治呼吸道感染。積極治療原發病。保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,所以需要保持愉快的心情。

閉合性氣胸併發症 併發症 肋骨骨折

閉合性氣胸多為肋骨骨折的併發症,肋骨斷端刺破肺表面,空氣漏入胸膜腔所造成。

閉合性氣胸症狀 常見症狀 呼吸急促 呼吸音減弱 胸悶 胸痛 液氣胸

氣胸的臨床症狀取決於胸膜腔積氣量的多少和發生的快慢,小量氣胸肺萎陷在30%以下,對呼吸循環功能影響較小,多無明顯症狀,肺壓縮50%以上時為大量氣胸,可出現限制性通氣功能障礙,病人有胸悶,氣促和胸痛等症狀,傷側胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。

 

閉合性氣胸的檢查

X線檢查可顯示不同程度的肺萎縮和胸腔積氣,有時伴有少量胸腔積液。

病人可無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%,而大量氣胸肺萎陷在50%以上,均可出現胸悶、氣急等低氧血症的表現。X線胸片是診斷閉合性氣胸的重要手段,但小量氣胸尤其是傷情不允許立位後前位攝片者易被漏診。胸腔穿刺可有助於診斷。

閉合性氣胸診斷鑒別

肺萎陷在30%以下者,影響呼吸和循環功能較小,多無明顯症狀。大量氣胸,病人出現胸悶、胸痛和氣促症狀,氣管向健側移位,傷側胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱或消失。原來肺功能差者及老年人,以及有其他部位嚴重合併傷者,例如重型顱腦傷和重度休克病人,對閉合性氣胸的處理應持積極態度。治療中警惕發展為張力性氣胸。

閉合性氣胸治療 治療概述

就診科室:外科 心胸外科

治療方式:手術治療 藥物治療 支持治療

治療週期:7-14天

治癒率:90%

常用藥品: 注射用過氧化碳酰胺

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(3000 -- 10000元)


閉合性氣胸西醫治療

發生氣胸時間較長且積氣量少的病人,無需特殊處理,胸腔內積氣一般可在1~2周內自行吸收。大量氣胸須進行胸膜腔穿刺,抽盡積氣,或行閉式胸腔引流術,以減輕積氣對肺和縱隔的壓迫,促進肺盡早膨脹,同時應用抗生素預防感染。

預後:自發性氣胸的預後較好,大多可在短期內治癒。

閉合性氣胸中醫治療

當前疾病暫無相關療法。

(以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。)

閉合性氣胸護理

保持大便通暢,2d以上未解大便應採取有效措施。應戒煙酒,因為吸煙會引起支氣管壁痙攣,分泌物增加,粘膜上皮損害,鱗狀上皮化生,織毛脫落,腺體肥大增生。煙霧中含有醛類、氮氧化物等毒素,刺激呼吸道粘膜產生炎症,引起咳嗽、多痰,誘發和加重哮喘發作,所以要絕對戒煙、酒也宜忌之。

氣胸食療:

鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,搾汁混合,冷服或溫服每日2次。適用於肺陰不足者。生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,後加入白米煮粥。

適用於痰熱壅肺者

鮮橙去皮搾汁半碗,衝入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。適用於肝郁氣滯者。桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用於胸陽不振者。

飲食護理:

1.多進高蛋白飲食,不挑食,不偏食,適當進粗纖維素食物。

2.氣胸痊癒後,1個月內避免劇烈運動,避免抬、舉重物,避免屏氣。

 

宜 1富含植物蛋白的食物。 2富含碳水化合物的食物。 3富含維生素,膳食纖維的食物。

雞肉

芝麻

核桃

白果(鮮)

忌 1高脂肪、高膽固醇食物。 2刺激心臟、血管的食物。

啤酒

白酒

鹹鴨蛋

花生仁(炸)

宜 1富含植物蛋白的食物。 2富含碳水化合物的食物。 3富含維生素,膳食纖維的食物。

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桔梗花生米

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