大隱靜脈曲張的症狀有哪些和怎麼治療
大隱靜脈曲張是全身最長的皮下淺靜脈，在足背內側起自足背靜脈，在下肢內側上行，直至腹股溝處。下肢靜脈曲張多發生在小腿內側，嚴重的可向上擴展，直達大腿內側，甚至全下肢都可看到迂曲...
遺傳（45%）：
大隱靜脈曲張是生活中的常見疾病，是靜脈曲張的一種。引起大隱靜脈曲張的原因是遺傳。先天性靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜結構不良是發病的主要原因。
長期站立（35%）：
長期站立工作，特別是重體力勞動，是該病的誘因。可使瓣膜承受過度的靜脈壓力，在瓣膜結構不良的情況下，可導致瓣膜關閉不全，產生血液反流。由於淺靜脈管壁肌層薄且周圍缺少結締組織，血液反流可引起靜脈增長增粗，出現靜脈曲張。
發病機制
大隱靜脈曲張發病機理是大隱靜脈瓣膜處瘤樣擴張，使下肢淺靜脈與深靜脈匯合處的瓣膜失去“單向閥門”的作用，下肢血液回流障礙，靜脈血液倒流，大隱靜脈瘀血，使靜脈迂曲、擴張。大隱靜脈曲張早期表現為下肢淺靜脈呈蚯蚓狀淤曲擴張，站立時患者酸張不適和疼痛，行走或平臥位時消失。病程進展到後期，下肢皮膚因血液循環不暢而發生營養障礙，出現皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結，甚至濕疹和潰瘍形成。尤其是足背、踝部、小腿下段，嚴重時或外傷後皮膚潰爛，經久不愈，俗稱“老爛腳”。
大隱靜脈曲張預防1、上樓梯的時候抬起腳跟，以腿部承擔體重，這祥可以消除大腿內側和臀部的贅肉。
2、坐椅子的時候將兩條小腿用力蓋在一起，從一數到8後再交換兩腿。反覆此動作，呼吸不要 停止。這樣可以鍛煉小腿線條。
簡單的說就是充滿活力的走路。這樣走路的方式在平時應該養成習慣。 站立提腿法： 雙手扶著桌邊以輔助身體平衡，雙腿自然地站立並排，提起腳跟，保持二、三秒，放下，每日 做5至6次能收緊小腿，令肌肉更有彈性，線條更美。 坐著提腿法： 在自然的坐姿下，把雙腿平放成90度角，盡量提起腳跟保持十數秒，然後放下，並且重覆動 作直至小腿有疲倦的感覺為止。 這動作能收緊臀部與大腿，使肌肉有彈性，而不會令臀部與大腿、 小腿變粗。
大隱靜脈曲張併發症 併發症 血栓性淺靜脈炎濕疹靜脈曲張，特別是伴有下肢靜脈瓣膜功能不全的患者，早期出現下肢腫脹、酸痛、乏力的症狀，影響正常的工作和生活，而下肢呈蚯蚓狀的突出血管，也嚴重影響了下肢的美觀;發張到中晚期，則出現小腿皮膚潰瘍、滲液、出血、感染，從心理和生理上都給患者造成了很大的負面影響，嚴重影響生活質量。而且容易引發併發症：
1、血栓性淺靜脈炎： 熱敷等。症狀消退後手術治療。
2、濕疹和潰瘍：控制感染、濕敷創面、抬高患肢、局部換藥。
3、曲張靜脈破裂出血：抬高患肢、加壓包紮、必要時縫扎止血。
大隱靜脈曲張症狀 常見症狀 靜脈曲張性潰瘍 站立久後的浮腫 下肢負重障礙 下肢淺靜脈曲張 小腿發脹早期的症狀是：長時間站立後，腿酸脹不適，容易疲勞、乏力;一般來說早晨起床時症狀較輕，工作忙碌一天後，晚上症狀加重;有的患者在足踝內側會有麻木和輕度的疼痛感;雙小腿有類似蚯蚓狀藍色的曲張靜脈團塊。
後期的症狀是：雙腿長時間站立後酸脹很重，甚至影響工作;雙小腿佈滿曲張靜脈團;出現足踝的濕疹、潰瘍，由於靜脈曲張發展到中晚期出現足踝部的潰瘍。
大隱靜脈曲張的檢查1、血、尿常規和抗“O”、血沉與黏蛋白檢查均正常。
2、淺靜脈功能試驗、交通支瓣膜功能試驗和深靜脈功能試驗等以明確病變類型，進行正確的治療。
3、血管B超檢查。
大隱靜脈曲張診斷鑒別需與深靜脈血栓形成下，肢深靜脈瓣膜關閉不全相鑒別。主要從臨床表現和檢查結果兩方面辨別。
一、臨床表現
單純性下肢靜脈曲張的發生，常與職業因素有關，多見於紡織工、理發員、售貨員、交通警及警衛員等經常從事站立工作者。早期輕度下肢靜脈曲張，可無明顯症狀。靜脈曲張較重時，患者在站立稍久後，病肢有酸脹、麻木、困乏、沉重感，容易疲勞，平臥休息或抬高患肢後，上述症狀消失。患者站立時，病肢淺靜脈隆起、擴張、紆曲、甚至捲曲成團，一般小腿和足踝部明顯，常無腫脹。若並發血栓性淺靜脈炎，局部疼痛，皮膚紅腫，局部壓痛，同張靜脈呈硬條狀。血栓機化及鈣化後，可形成靜脈結石。病程長、靜脈曲張較重者，足靴區皮膚可出現萎縮、脫屑、色素沉著、濕疹及慢性潰瘍等。靜脈曲張因潰瘍侵蝕或外傷致破裂，中發生急性出血。
二、下肢靜脈功能檢查
1、大隱靜脈瓣膜及大隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗)患者仰臥，患肢抬高，使曲張靜脈空虛，在大腿上1/3處扎一根橡皮止血帶，阻止大隱靜脈血液倒流。然後讓患者站立，30秒鐘，鬆解止血帶，密切觀察大隱靜脈曲張的充盈情況：
（1）鬆解止血帶前，大隱靜脈萎隱空虛。當鬆解止血帶時，大隱靜脈立即自上而下充盈，提示大隱靜脈瓣膜功能不全，而大隱靜脈與深靜脈之間的交通支瓣膜功能正常。
（2）在鬆解止血帶前，大隱靜脈已部分充盈曲張，鬆解止血帶後，充盈曲張更為明顯，說明大隱靜脈瓣膜及其與深靜脈間交通支瓣膜均功能不全。
（3）未鬆解止血帶前，大隱靜脈即有充盈曲張，而鬆解止血帶後，曲張靜脈充盈並未加重，說明大隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能不全，而大隱靜脈瓣膜功能正常。
2、小隱靜脈瓣膜及小隱靜脈與深靜脈之間交通支瓣膜功能試驗除止血帶扎於小腿上端外，試驗方法與上述試驗相同，結果及意義相似。
3、深靜脈通暢試驗(Perthes試驗)患者站立，在患肢大腿上1/3處扎止血帶，阻斷大隱靜脈向心回流，然後囑患者交替伸屈膝關節10～20次，以促進下肢血液從深靜脈系統回流，若曲張的淺靜脈明顯減輕或消失，表示深靜脈通暢;若曲張靜脈不減輕，甚至加重，說明深靜脈阻塞。
三、下肢靜脈造影有順行性與逆行性兩種造影方法，對診斷與鑒別有重要價值。一般並無必要，當疑有深靜脈病變時，往往多應用。順行造影，單純性下肢靜脈曲張，見淺靜脈明顯擴張，交通支靜脈可有擴張及逆流，深靜脈正常;逆行造影，可見造影劑逆流通過隱股靜脈瓣，並顯示大隱靜脈近端呈囊狀擴張，而股靜脈瓣膜無逆流。
大隱靜脈曲張治療 治療概述就診科室：外科 普外科
治療方式：手術治療 藥物治療 支持性治療
治療週期：1-4個月
治癒率：95%以上
常用藥品： 羥苯磺酸鈣膠囊 多磺酸粘多糖乳膏
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（2000－－5000元）
大隱靜脈曲張西醫治療
1、物理治療：是靜脈曲張的治療方法。靜脈曲張發生最根本的原因是由於人類直立行走，因重力作用導致下肢靜脈壓增高所致，本質上就是一個物理問題，因此物理治療也是下肢靜脈疾病最基本最有效的治療措施。具體的方法包括：抬高肢體，彈力繃帶包紮，穿彈力襪和氣囊脈動擠壓泵等。需要注意的是目前市場上也有不少較便宜的彈力襪，但其壓力往往不符合要求，而且不用多久容易鬆弛而起不到效果，從性價比看專業醫用襪還是高一些 注意避免使用僅能裹緊小腿肚的彈力套來治療靜脈疾病，它可加重踝部靜脈淤血而更容易形成潰瘍。
2、藥物治療：藥物治療的基本原理是增強靜脈張力、改善靜脈通透性、減少滲出。藥物作用可以明顯緩解靜脈淤血引起的症狀，預防併發症，改善靜脈淤血。藥物治療可以選擇靜脈易康等中藥產品。中藥雖說見效稍慢，但是藥性溫和，無副作用，更重要的是中藥治病，標本兼治，不會復發。但是見效稍慢。
3、手術治療：也是主要的靜脈曲張的治療方法。靜脈曲張手術的基本原理是去除或者閉合病變的靜脈，因為這些靜脈內瓣膜已經破壞，血液倒流，不僅起不到正常回流血液的作用，反而使血液倒流或在局部形成死循環。手術治療的經典方法是大隱靜脈高位結紮(該處為最主要的反流點)主幹抽剝加曲張分支靜脈剝脫。近年來，出現了不少新方法，包括激光、射頻、微波和硬化閉合等，其基本原理是將原本需要手術剝除的靜脈通過物理熱力(激光、射頻、微波)或化學(硬化)的方法，使其閉合，達到阻斷靜脈倒流和死循環的目的。但是手術風險大，費用高，易復發。
4、硬化劑治療：注射封閉--所謂“打針”指的是局部硬化劑注射、封閉血管。但由於復發率高，併發症多，目前國內正規大醫院已不再採用。落後技術不可用。
5、血管外雷射或脈衝光：和去除斑點的雷射美容原理一樣。優點是只需局部麻醉，治療時間短，疼痛低，傷口相當小，不會留下難看疤痕，可立刻行走。但只針對微細的蜘蛛狀靜脈曲張，要自費且需數次療程才有效。一般人支付不了。
大隱靜脈曲張中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。
日常護理
1、看電視的時候坐在椅子上，膝蓋不要彎曲，將一條腿抬起，再放下，反覆此動作8-10次再 換另一條腿，可以去掉大腿兩側的贅肉。
2、散步的時候走路的時候加快速度，盡量將步子邁得大些，這樣腿上的所有肌肉都可以得到鍛煉。
飲食保健
1、要有足夠的蛋白質：要多吃含蛋白質豐富的食物，如魚、牛、羊肉等，大豆以及豆製品也含有豐富的植物蛋白，也應多吃。充足的蛋白質可以維持體內所有營養物質的平衡，增強免疫力，保護細胞，還可以乳化脂肪，促進血液循環。
2、新鮮蔬菜和水果不能少：新鮮蔬菜和水果含有大量的維生素及礦物質，可以改善組織的氧化作用，增加血液循環，提高機體免疫力。如新鮮水果中含有大量維生素 C ，可以通過降低血凝傾向，改善血液循環，促進康復，預防淤傷。新鮮蔬菜含有豐富纖維素，能避免便秘，保持腸道清潔，改善肛周圍的血液循環，預防末梢靜脈曲張和痔瘡的形成。
3、含維生素E豐富的食物：多吃含維生素E的食物，可以改善血液循環，減輕腿部的沉重感。含維生素 E 豐富的食物有：洋白菜、菠菜、甘藍、麥芽、堅果類、大豆、全麥、粗糧、蛋等。
宜 1.宜食活血食物； 2.宜食溫性食物。孢子甘藍
鴨蛋
雞蛋
鵝肉
忌 1.忌油膩食物，忌鹽醃、煙熏、火烤和油炸的食物； 2.忌食辛辣刺激性食物。小蔥
辣椒(紅、尖、干)
姜
大蒜
宜 1.宜食活血食物； 2.宜食溫性食物。冬瓜鰱魚湯
鰱魚絲瓜湯
清燉鰱魚頭
黑豆鯉魚湯
冬瓜鯉魚湯
清蒸鯉魚
鯉魚粥
銀魚羊肉粥