部分女性卵泡發育不好是由於卵巢早衰導致的。患者早期月經正常,甚至有生育史,但隨後月經稀少,直至完全閉經,這類患者卵巢內的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵藥物,使卵泡發育,或雖有原始卵泡,但對促性腺激素無反應。
患了多囊卵巢是卵泡發育不好的原因之一。多囊卵巢綜合征,是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點,是巢體積增大,有多個小卵泡,但是,卻不能發育成熟,因此,需要用藥物,來促卵泡發育。
卵巢發育不好原因之一,導致排卵異常的常見疾病,包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症、及希罕氏綜合征等,高催乳素水平可抑制排卵。
原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。
卵泡發育不良預防1、保持良好的作息習慣,盡量避免熬夜。
2、少吃辛辣或者刺激性食物。
3、積極參加戶外運動,放鬆心情。
4、不要給自己太大的壓力,學會合理減壓。
卵泡發育不良併發症 併發症 多囊卵巢綜合征卵巢早衰卵泡發育不良可伴有內分泌失調、不孕等併發症。
卵泡發育不良症狀 常見症狀 不排卵 雌激素不足 卵泡黃素化卵泡發育成熟,功能才會健全,排出的卵子才會成熟健康。如果卵泡發育不良,不能正常排卵或者排出的卵子質量不好,就會影響正常的受孕生育。
卵泡發育不良的表現:
1、不發育:卵泡不發育,僅僅在很小的水平。
2、卵泡小:卵泡發育,但不成熟,直徑常常小於18毫米。
3、卵泡不圓:發育不圓,表現為橢圓形,甚至為“棗核型”,無受精能力。
4、卵泡不破裂:卵泡發育成熟,但是不破裂,無法排卵。
卵泡發育不良的檢查一般情況下,自月經週期的第8天起,每2天b超監測1次,當發現卵泡直徑達17毫米時,應該改每天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達20-23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。
一、內分泌激素檢查:測定FSH,LH水平明顯生高,E2水平明顯低落,均達到絕經期水平,需化驗3次後始能確診。血PRL正常。
二、陰道脫落細胞:顯示雌激素水平低下,出現底層細胞或以低層細胞為主。
三、腹腔鏡檢查:卵巢早衰者可見卵巢小,萎縮,卵泡不明顯,鏡下未見始基卵泡,卵巢間質纖維化,卵巢內可找到抗卵巢抗體:無反應卵巢綜合征,則見到卵巢正常大小,肉眼及鏡下均可見多個小卵泡,卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞,抗顆粒細胞,抗FSH抗體。
四、卵泡發育超聲表現:顯示卵巢小,未見卵泡者屬卵巢早衰,卵巢正常大小,可見多個小卵泡者屬無反應卵巢綜合征。
(1)卵泡出現時間:每個月經週期開始有多個卵泡同時發育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟,稱主卵泡(優勢卵泡),其餘卵泡相繼閉鎖。據報道,90%以上的週期只有一個卵泡迅速生長至成熟,5%-11%有2個主卵泡發育。卵泡超聲顯像最早時間可在月經週期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。
(2)卵泡生長速度:超聲在月經週期第3-5天,可在卵巢內發現小卵泡,以後逐漸長大,平均第14天最大,可發生排卵。月經第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長1.5mm,第10天前平均每天增長1.2mm,排卵前4天平均增長1.9mm,至卵泡發育成熟。
卵泡發育不良診斷鑒別診斷
成熟卵泡可顯示如下特徵:
1.卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡內呈無回聲區,清亮純淨,邊界清晰,壁菲薄。220%成熟卵泡在排卵前一天,可見卵丘(cumulus oophorus)圖像,在卵泡內近壁處呈短強回聲。
2.臨近排卵卵泡超聲圖像:1卵丘出現率約20%,大多出現在>18mm成熟卵泡中,預測排卵發生在24小時內。2卵泡周圍透聲環,隨lh值上升,膜組織水腫,粒層細胞從膜層細胞分離而形成。預測排卵發生在24小時內。目前超聲顯示機率很低。3卵泡壁粒層細胞與膜組織底層完全分離,出現卵泡壁齒狀。
卵泡發育不良治療 治療概述就診科室:婦產科 產科
治療方式:手術治療 藥物治療
治療週期:3-6個月
治癒率:30%
常用藥品: 枸櫞酸氯米芬片 調經促孕丸
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(10000 --50000元)
卵泡發育不良西醫治療
如果卵泡發育不良,強行在短期內運用促排卵藥,強制其排卵,雖然卵子也能排出,但由於這樣排出的卵子發育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結合,也會容易出現流產,死胎等情況。對於卵泡發育不良者,一般可採用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥,效果較為理想。一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎上,小卵泡排卵週期和小如泡黃素化週期患者,可於月經週期第五天用促排卵膠囊(主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當歸、炙黃芪等)加減,而未破裂卵泡黃素化週期患者,則宜在排卵前期服用補腎填精、化瘀通絡之品。
最佳治療時間:
1、月經乾淨3-8天後進行手術。
2、術後3-6個月卵巢功能得到恢復。
3、受孕高峰在術後6-9個月。
4、自然懷孕率高達90%。
卵泡發育不良中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。
飲食保健(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)
1、二仙羊肉湯 :仙茅、仙靈脾各12克,生薑15克,羊肉250克,鹽、食油、味精各少許。將羊肉切片,放砂鍋內加清水適量,再將用紗布包裹的仙茅、仙靈脾、生薑放入鍋內,文火煮羊肉至熟爛,入佐料即成,食時去藥包,食肉喝湯。這種卵巢保養食療方法具有滋腎的功效。2、參魚瘦肉湯 :魚鰾、豬瘦肉各50克,枸杞子、太子參各20克,生地18克。將魚鰾用清水泡軟,切成小條狀;豬瘦肉洗淨,切絲;其餘用料洗淨。將全部用料放鍋內,加清水適量,文火煮1小時,加食鹽調味,喝湯吃魚鰾、枸杞子及豬瘦肉,一天之內服完。具有滋陰降火功效,幫助女性保養卵巢。
宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。芝麻
南瓜子仁
核桃
白果(干)
忌 1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性調味品或食物;3.少飲咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。杏仁
赤小豆
白扁豆
田螺
宜 1、宜食清淡食物;2、宜食富含纖維素的蔬菜;3、宜吃大豆食品。