是由於玻璃體內的代謝變化,或因光線玻璃體內的維生素C、氧和鐵離子發生氧化反應,使透明質酸大分子降解,膠原纖維支架塌陷濃縮,水分析出,凝膠變性而成為液體,這種情況醫學上稱玻璃體液化,是玻璃體的一種變性過程。同時,由於固體成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃體的透明性改變,出現不透明體,稱玻璃體混濁,這時就會看到眼前有點狀或絲狀黑影飄動。玻璃體混濁不是單純的一種疾病,它可以由多種疾病引起。
多種眼疾可以引起玻璃體混濁,最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體後脫離和生理性飛蚊症,此外視網膜脫離、葡萄膜炎、原發性家族性澱粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現眼前黑影等臨床表現。下面將幾種會導致玻璃體混濁的常見疾病向大家作個介紹。老年性變性 老年玻璃體變性引起飛蚊症的特點是起病隱蔽,症狀輕微而且變化小。雖然病人主覺有飛蚊現象,客觀檢查上除玻璃體液化外,往往不能發現玻璃體中的混濁點,是一種無害的玻璃體混濁,無嚴重後果,不會影響視力,也無需治療。
玻璃體液化預防玻璃體液化常有玻璃體後脫離,但是如無玻璃體視網膜粘連或條索牽引,則不至於導致嚴重視力損害,無需特殊治療,只需注意預防原發病的發展。在施行眼內手術時要防止玻璃體脫出和因晶狀體懸韌帶脆弱而引起晶狀體脫落。
玻璃體液化併發症 併發症 黃斑裂孔玻璃體和視網膜的關係密切,兩者的病變常相互影響。玻璃體液化會使玻璃體形成空腔,隨著液化空腔的擴大,液化的玻璃體通過後玻璃體膜的裂孔進入視網膜前。使視網膜與玻璃體分離,病人會有飛蚊症、眼前閃爍感、或視力減退。嚴重玻璃體液化會牽拉視網膜造成視網膜裂孔或黃斑裂孔,導致視力嚴重下降甚至失明。
玻璃體液化症狀 常見症狀 反覆感染 近視 瀰漫性出血在裂隙燈下觀察,玻璃體腔內有光學空隙,附近有點狀白色渾濁或膜狀物飄浮。玻璃體液化的發生率隨年齡和眼軸長度增加。無晶狀體眼、炎症、外傷、近視、出血等,也與玻璃體液化有關。
玻璃體液化的檢查醫生在對這類患者進行眼部檢查時,特別需要散瞳檢查,可以發現,在眼底鏡徹照法檢查中,令患者的被檢眼上下、左右轉動時,可見有黑色或半透明之點狀、條狀、塊狀混濁物飄動。患者眼底可見原發病灶,如炎性的滲出物、紅色的出血、白色的退行性變。因此,必要時,還需要對患者作眼超聲檢查及眼電生理檢查,有助於瞭解玻璃體混濁的性質及視網膜狀況。
玻璃體液化診斷鑒別結合病史,根據玻璃體內變性物的特點進行診斷。
玻璃體液化治療 治療概述就診科室:五官科 眼科
治療方式:藥物治療 支持性治療
治療週期:2-4周
治癒率:85%
常用藥品: 卵磷脂絡合碘片 眼氨肽注射液
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(5000--10000元)
中醫治療
1.山枸聯用:山萸肉酸澀微溫,為補腎氣、養肝陰之要藥。枸杞子補肝腎,尤以養肝明目擅長。菊花、車前子均能清肝明目。諸藥合用,有補腎養肝、清熱明目之妙。適用於肝腎陰虧、虛火上炎而致的飛蚊症。
2.六味地黃湯:肝腎虧損用六味地黃湯:黨參,生地,丹皮(或地骨皮),麥冬、山藥,澤瀉,五味子,茯苓、陳萸肉(或女貞子)。
此方適用於肝腎虧損性飛蚊症。
3.歸脾湯
黨參,炙甘草,煨木香,炒白朮,生黃芪,龍眼肉、茯苓、當歸,紅棗,酸棗仁,陳皮。
此方適用於脾虛氣衰性飛蚊症。
玻璃體液化西醫治療
當前疾病暫無相關療法。
玻璃體液化中醫治療
1、山枸聯用
山萸肉酸澀微溫,為補腎氣、養肝陰之要藥。枸杞子補肝腎,尤以養肝明目擅長。菊花、車前子均能清肝明目。諸藥合用,有補腎養肝、清熱明目之妙。適用於肝腎陰虧、虛火上炎而致的飛蚊症。
2、六味地黃湯
肝腎虧損用六味地黃湯:黨參,生地,丹皮(或地骨皮),麥冬、山藥,澤瀉,五味子,茯苓、陳萸肉(或女貞子)。
此方適用於肝腎虧損性飛蚊症。
3、歸脾湯
黨參,炙甘草,煨木香,炒白朮,生黃芪,龍眼肉、茯苓、當歸,紅棗,酸棗仁,陳皮。
此方適用於脾虛氣衰性飛蚊症。
以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。
玻璃體液化護理飲食護理
1、飲食上應注意清淡,多以菜粥、麵條湯等容易消化吸收的食物為佳。
2、可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。 3、給予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。飲食保健
合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用。
宜 1、宜吃營養豐富易消化的食物;2、宜吃清淡的食物。雞腿
雞肉
鵝肉
杏仁
忌 1、忌吃辛辣刺激的食物;2、忌煙酒及咖啡。赤砂糖
冰糖
啤酒
白酒
宜 1、宜吃營養豐富易消化的食物;2、宜吃清淡的食物。鰱魚肉丸湯
魚肉雞蛋湯
胡蘿蔔泥湯
蜜餞胡蘿蔔粥