單純性紫癜的症狀有哪些和怎麼治療


單純性紫癜(simple purpura)是常見的、不明原因的血管性出血性疾病。臨床特點為皮膚細小的瘀點及大小不等的瘀斑,常見於下肢及臂部,反覆發作,自行消退,病程較長,以女...

單純性紫癜

單純性紫癜病因

發病原因

病因不明,發病可能與下列因素有關:

1。可能是一種毛細血管壁異常引起的出血性疾病。

2。多見於青年女性和兒童,易發作於月經期,推測是否與雌激素增多、毛細血管通透性增加有關。

3。血小板功能異常可能是其病因之一。

4。約1/3患者有抗血小板抗體陽性,可能與自身免疫有關。

發病機制:

可能與毛細血管壁異常和血小板功能障礙有關。

病理生理

本病的發病機制可能與毛細血管壁異常和血小板功能障礙有關,後者部分病人可有ADP、腎上腺素誘導的血小板聚集反應異常,少數可出現血小板對璃珠粘附率降低,抗血小板抗體陽性。某些病人也可能為常染色體顯性遺傳所致,稱為家族性單純性紫癜。

中醫理論

本病以出血症狀,特別是皮膚出血斑及出血點為主,故其屬於“紫斑”的範圍。在《內經》這一醫籍中對血的生理和病理有較深刻的認識,如《素問。痺論》說:“營者,水谷之精氣也,和調於五臟,灑陳於六腑,乃能人於脈也,故循脈上下,貫五臟六腑也”。其中的“營”,指的就是“血液”。《醫宗金鑒。失血總括》中指出:“皮膚出血曰肌衄”。

對於本病的發病機制,《外科正宗。葡萄疫》說:“感受四時不正之氣,鬱於皮膚不散,結成大小青紫斑點,色若葡萄……”。朱丹溪認為發斑主要由熱盛所致,《丹溪手鏡。發斑》說:“發斑,熱熾也”。至於發病部位,《醫宗金鑒。外科心法。葡萄疫》中對發病部位有了明確的認識:“發於遍身,惟腿脛居多”。

單純性紫癜預防

本病以女性多見,一般對健康無明顯危害,預後良好。屬中醫“出血證”範疇。

依據本病的中醫發病機制,預防上應採取增強體質,起居有節,匆過勞,發病後應注意休息。

單純性紫癜併發症 併發症 急性腎炎消化道出血哮喘

真皮上部中等度淋巴細胞浸潤及含鐵血黃素沉著,小血管擴張。

單純性紫癜症狀 常見症狀 皮膚瘀斑 皮膚瘀點 皮膚紫癜

多見於女性,臨床特點為皮膚細小的瘀點及大小不等的瘀斑,常見於下肢及臀部,反覆發作,易發作與月經期,少數病人束臂試驗可為陽性。

多發於兒童期及青春期女孩之月經期,大多數於兩下肢、臀部皮膚反覆出現出血點或淤斑,不隆起於皮面,壓之不退色。數日或數周後紫癜消退並遺留青色或黃褐色色素沉著斑,爾後逐漸消失。可再次出現皮膚紫癜,反覆發生。單純性紫癜亦偶見於兩上肢,但不見於軀幹。有的病人在皮膚紫癜出現時,伴有局部皮膚疼痛,一般不大劇烈。某些病人也可能為常染色體顯性遺傳所致,多見於女性,有陽性家族史,稱為家族性單純性紫癜。

單純性紫癜的檢查

束臂試驗可為陽性,止血功能的過篩試驗均正常,毛細血管脆性試驗陽性,部分病人可有ADP、腎上腺素誘導的血小板聚集反應異常,少數可出現血小板對玻珠粘附率降低,抗血小板抗體陽性。

單純性紫癜診斷鑒別

1.阿司匹林樣缺陷皮膚淤斑分佈不均,粘膜出血明顯,外傷手術出血較重應與鑒別。本病是常染色體顯性遺傳病,血小板釋放功能障礙,患者對阿司匹林特別敏感,血小板計數及血小板讀ADP等誘聚劑的聚集反應正常,但血小板因子3(PF3)有效性異常。

2.過敏性紫癜發病前1-3周有低熱、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史,皮膚紫癜,局限於四肢,尤其是下肢及臀部,軀幹極少受累及。紫癜常成批反覆發生、對稱分佈,可同時伴發皮膚水腫、蕁麻疹。紫癜大小不等,初呈深紅色,按之不褪色,可融合成片形成瘀斑,數日內漸變成紫色、黃褐色、淡黃色,經7-14日逐漸消退。可伴腹痛、關節腫痛及血尿;血小板計數、功能及凝血相關檢查正常。

單純性紫癜治療 治療概述

就診科室:皮膚性病科 皮膚科

治療方式:藥物治療 中醫治療

治療週期:10天

治癒率:80%

常用藥品: 維生素C咀嚼片 維生素C片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(500--2000元)


單純性紫癜西醫治療

本病無損健康,一般無需特殊治療。常規劑量維生素C、維生素P(曲克蘆丁)、卡巴克洛等口服,可改善血管壁通透性,減輕症狀及發病頻度。

單純性紫癜中醫治療

歷代醫家治療“血證”各有所長,而以明代《景岳全書》敘述得較完整,張景岳指出:“血虛微熱者,宜涼補之”;“血有因於氣虛者,宜補其氣”;“血有動亂不寧者,官清之和之”。唐容《血證論》中提出治血四大步驟,指出:“惟以止血為第一要法。血止之後,其離經而未吐出者是為瘀血,……故以消瘀為第二法。止吐、消瘀以後,又恐血再潮動,則需用藥安之,故以寧血為第三法。邪之所湊,其正必虛。去血既多,陰無有不虛,故又以補虛為收功之法。四者,乃通治血證之大綱”。至宋代時,以《太平聖惠方》為代表,已經有了許多以清熱解毒、涼血消斑為主要治則的方劑。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

單純性紫癜護理 日常護理 注意適當休息,勿過勞掌握動靜結合,休息好,有利於身體的恢復;運動可以增強體力,增強抗病能力,兩者相結合,可更好的恢復。

飲食保健

1、食油炸類食物。

2、宜飲用碳酸類飲料。

3、忌食海鮮類食物,如魚,蝦類,牛羊肉等。

4、牛奶,雞蛋等因人而異。多吃水果,蔬菜,豆製品類食物。多食富含維生素c的食物。

宜 1.宜吃維生素PP含量高的食物; 2.宜吃維生素C豐富的食物; 3.宜吃膠原蛋白含量高的食物。

雞蛋

雞腿

雞肉

鵝肉

忌 1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃醃製食物。

赤砂糖

冰糖

白砂糖

鴨蛋

宜 1.宜吃維生素PP含量高的食物; 2.宜吃維生素C豐富的食物; 3.宜吃膠原蛋白含量高的食物。

五絲白菜卷

素炒小白菜

香菇油菜麵筋粥

油菜乾絲

山藥葡萄粥

山藥蛋黃粥

山藥杏仁粥