腸系膜血管缺血性疾病的症狀有哪些和怎麼治療
腸系膜血管缺血性疾病是一類疾病的總稱，是由各種原因引起腸道急性或慢性血流灌注不足、回流受阻所致的腸壁缺血壞死和腸管運動功能障礙的一種綜合征。凡全身血液循環動力異常、腸系膜血管...
腸系膜上動脈栓塞（35%）：
腸系膜上動脈栓塞，栓子多來自心臟，如心肌梗塞後的壁栓，心瓣膜病、心房纖顫、心內膜炎等。也可來自主動脈壁上粥樣斑塊;栓塞可發生在腸系膜上動脈出口處，更多見於遠側較窄處，常見部位在中結腸動脈出口以下。
腸系膜上動脈血栓形成（26%）：
腸系膜上動脈血栓形成，大多在動脈硬化性阻塞或狹窄的基礎上發生，常涉及整個腸系膜上動脈。也有較局限者。
腸系膜上靜脈血栓形成（25%）：
腸系膜上靜脈血栓形成，可繼發於腹腔感染、肝硬化門靜脈高壓致血流淤滯、真性紅細胞增多症、高凝狀態和外傷或手術造成血管損傷等。
腸系膜血管缺血性疾病預防吃點血管“清道夫”。山楂、燕麥、黑木耳、金橘、茄子、紅薯、大蒜、洋蔥這八大食物最能疏通血管，並保持血管壁的彈性。醋也能軟化血管、降低血脂。當然，最重要的還是要堅持均衡飲食，多吃蔬果，警惕“四高”食物。
持續運動不偷懶。英國研究發現，長期、持續的運動，能明顯改善心血管疾病患者的血管功能，甚至還能預防心肌梗死復發。很多心腦血管專家都是堅持鍛煉的高手，比如胡大一教授堅持“日行萬步”12年，在西藏阿里高原地區時也不間斷。慢跑、快走等緩和的鍛煉，適合大多數患者。
腸系膜血管缺血性疾病併發症 併發症 腹瀉噁心和嘔吐腹痛凡全身血液循環動力異常、腸系膜血管病變以及其他全身或局部疾病引起的腸壁缺血，均可引發本病此病。可累及全消化道。但以左半結腸較為常見。尤以結腸脾曲多見。這是由於結腸脾曲是由腸系膜上、下動脈末梢吻合部供血，對抗缺血的能力最弱，易於發生供血不足。
腸系膜血管缺血性疾病症狀 常見症狀 噁心與嘔吐 腹部壓痛 腹肌緊張 腹痛 腹瀉 結腸梗阻根據腸系膜血管阻塞的性質、部位、範圍和發生的緩急.臨床表現各有差別。一般阻塞發生過程越急，範圍越廣.表現越嚴重。動脈阻塞的病狀又較靜脈阻塞急而嚴重。 腸系膜上動脈栓塞和血栓形成的臨床表現大致相仿。一般發病急驟，早期表現為突然發生劇烈的腹部絞痛，噁心嘔吐頻繁，腹瀉。腹部平坦、柔軟，可有輕度壓痛，腸鳴音活躍或正常。其特點是嚴重的症狀與輕微的體征不相稱。全身改變也不明顯，但如血管閉塞範圍廣泛，也可較早出現休克。隨著腸壞死和腹膜炎的發展，腹脹漸趨明顯，腸鳴音消失，出現腹部壓痛、腹肌緊張等腹膜刺激征。嘔出暗紅色血性液體，或出現血便，腹腔穿刺抽出液也為血性。血象多表現血液濃縮，白細胞計數在病程早期便可明顯升高，常達20×109L以上。
腸系膜上動脈血栓形成的病人，常先有慢性腸系膜上動脈缺血的徵象。表現為飽餐後腹痛，以致病人不敢進食而日漸消瘦，和伴有慢性腹瀉等腸道吸收不良的症狀。當血栓形成突然引起急性完全性血管阻塞時，則表現與腸系膜上動脈栓塞相似。腸系膜上靜脈血栓形成的症狀發展較慢，多有腹部不適、便秘或腹瀉等前驅症狀。數日至數周後可突然劇烈腹痛、持續性嘔吐，但嘔血和便血更為多見，腹脹和腹部壓痛。腸鳴音減少。腹腔穿刺可抽出血性液體，常有發熱和白細胞計數增高。
腸系膜血管缺血性疾病的檢查通常血液化驗對腸系膜上靜脈血栓形成的診斷沒有幫助，代謝性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用來判定存在腸壞死，但往往是疾病晚期的表現。50% ～75%的病人腹平片檢查正常，僅有5%的病人表現特殊的腸缺血徵象:腸腔出現指壓征提示腸黏膜缺血，腸壁氣腫或門靜脈游離氣體是腸系膜靜脈血栓形成所導致的腸梗死的特徵性表現。腹部彩色多普勒超聲檢查可發現腸系膜靜脈血栓，但對於懷疑有腸系膜靜脈血栓形成的病例應選用計算機斷層掃瞄(CT) 。
CT檢查可以使90%的病人獲得診斷，但對於早期門靜脈內小的血栓的診斷準確性降低。選擇性腸系膜血管造影可以顯示位於大的靜脈內的血栓，或腸繫上膜靜脈顯影延遲。磁共振成像對診斷腸系膜上靜脈血栓形成具有較高的敏感性和特異性，但其檢查過程較為複雜，普及性差。隨著技術的進步，磁共振成像在腸系膜上靜脈血栓形成的診斷方法中可能將佔有一席之地。
腸系膜靜脈血栓形成的病人可以有漿液血性腹水，這時診斷性腹腔穿刺可能會對診斷有所幫助。腹腔鏡檢查中的氣腹操作可能增加腹腔內壓，減少腸系膜血流量，應避免使用。由於結腸和十二指腸很少被累及，故纖維結腸鏡和胃十二指腸鏡檢查的價值有限。內鏡超聲檢查可以發現腸系膜靜脈血栓形成，但由於在檢查中造成腸管擴張，最好用於無急性症狀的病人。
腸系膜血管缺血性疾病診斷鑒別診斷
本病的診斷主要依靠病史和臨床表現，腹部x線平片顯示受累小腸、結腸輕度或中度擴張脹氣，晚期由於腸腔和腹腔內大量積液，平片顯示腹部普遍密度增高。選擇性動脈造影對診斷有重要意義。
鑒別診斷
早期可有助於鑒別血管栓塞、血栓形成或痙攣，並可同時給予血管擴張劑等治療。
腸系膜血管缺血性疾病治療 治療概述就診科室：外科 普外科
治療方式：藥物治療 支持性治療
治療週期：2-4周
治癒率：75%
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（8000-13000元）
腸系膜血管缺血性疾病西醫治療
應及早診斷，及早治療，包括支持療法和手術治療。腸系膜上動脈栓塞可行取栓術。血栓形成則可行血栓內膜切除或腸系膜上動脈-腹主動脈“搭橋”手術。如果已有腸壞死，應作腸切除術。腸系膜上靜脈血栓形成需施行腸切除術，切除範圍應包括全部有靜脈血栓形成的腸系膜，否則術後靜脈直栓有繼續發展的可能。術後並應繼續行抗凝治療。急性腸系膜血管缺血性疾病，臨床常因認識不足而誤診，一旦發生廣泛的腸梗塞壞死，預後凶險，死亡率很高。
腸系膜血管缺血性疾病中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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日常保健
每週兩塊黑巧克力。黑巧克力含有天然抗氧化劑黃酮素，能防止血管變硬，同時增加心肌活力、放鬆肌肉，防止膽固醇在血管內積累，對防治心血管疾病有一定功效。
飲綠茶少喝酒。綠茶中的兒茶酚能減少血液中壞膽固醇的含量，增強血管柔韌性、彈性，預防血管硬化。不提倡飲酒護血管。大量飲酒升高血壓、血甘油三酯，導致心房顫動、酒精性心肌病、脂肪肝、肝硬化，嚴重時甚至引發猝死。
宜 1.宜吃低渣性的食物； 2.宜吃高纖維素的食物； 3.宜吃含有維生素K豐富的食物。鹿肉
鴨肝
雞腿
雞肉
忌 1.忌吃抑制腸道動力的食物； 2.忌吃涼性的食物。鴨蛋
鴨血(白鴨)
鴨肉
松子仁
宜 1.宜吃低渣性的食物； 2.宜吃高纖維素的食物； 3.宜吃含有維生素K豐富的食物。清蒸茄子
豬肉燉茄子
木耳紅棗粥
黑木耳芹菜粥
燕麥粳米粥
玉米粉燕麥粥