耳廓外傷的症狀有哪些和怎麼治療
耳廓易遭受各種挫傷、切傷、撕裂傷、斷離傷及火器傷。處理不當、可發生軟骨膜炎、軟骨壞死，遺留耳廓畸形。耳廓挫傷可使血管破裂，血液淤積於軟骨與軟骨膜之間，形成血腫，除感局部脹痛外...
耳廓挫傷可使血管破裂，血液淤積於軟骨與軟骨膜之間，形成血腫，除感局部脹痛外，無其他症狀。血腫多發生於耳廓上部，前外側面，呈半圓形紫紅色腫塊，質軟。血腫如不處理發生機化，可致耳廓增厚變形。如發生感染可發生化膿性軟骨膜炎。血腫可在嚴密消毒下進行穿刺，抽出液體，加壓包紮。反覆抽血無效 者，可於無菌操作下切開耳廓，排除血液或取出血塊後，加壓包紮。處理中加用抗生素預防感染。
耳廓切傷及撕裂傷，輕者為一裂口，重者有組織缺損，或耳廓撕裂或全部撕脫斷離。傷口應嚴密消毒後，進行清創縫合，盡量保留軟骨組織，如皮膚大塊缺 損，軟骨尚完整，可自耳後取帶蒂皮瓣或游離皮瓣移植，如部分軟骨及皮膚完全破碎，可作邊緣楔形切除，用細針細線對位縫合，縫時不能穿透軟骨。
耳離斷裂者，將斷耳用雙氧水及生理鹽水洗將，泡於抗生素溶液中一刻鐘，如能找到耳廓動脈，可用肝素將其沖洗後，將血管進行吻合，斷耳的皮膚與皮下組 織對位縫合。或將斷耳的皮膚去除，耳廓軟骨埋植於耳後皮下，待成活後，將埋植的耳廓軟骨及皮膚掀起移植於原耳廓傷口處，形成新耳廓。如離斷時間過久，或傷 口已感染者不宜縫合，將外耳道口周圍皮膚與乳突皮膚對位縫合，以免外耳道口狹窄。
戰時多由爆震壓力波的衝擊直接使鼓膜破裂穿孔，或由於顱底骨折時波及鼓溝，偶有彈片、金屬屑或礦渣濺入外耳道損傷鼓膜。平時多為挖耳、外耳道異物或取異物、耵聹的損傷，掌擊外耳，跳水時耳廓先著水面，咽鼓管吹張或擤鼻用力過猛，亦可使鼓膜破裂。
耳廓外傷預防1、加強衛生宣教，禁用火柴桿、發卡等銳器挖耳。
2、取外耳道異物或耵聹時要細心、適度，避免傷及鼓膜。
耳廓外傷併發症 併發症 慢性外耳道炎耳聾
會合併外耳道骨折感染，可發生嚴重耳聾。
耳廓外傷症狀 常見症狀 耳郭突出 耳聾 耳悶 耳鳴 耳痛 耳圍凹陷 聽力下降受傷後突感耳內轟鳴，短時耳痛，或有少量血液從外耳道流出，隨即出現耳悶、耳聾、耳鳴，嚴重者可並有眩暈。症狀數小時或數日後減退或消失，少數可遺有耳鳴影響工作與學習。單純鼓膜破裂者，聽力損失較輕，如內蒙古自治區耳同時受損，可發生嚴重耳聾。
檢查時外耳道有少許鮮血，如合併外耳道骨折，或顱底骨折時出血量較多並有腦脊液耳漏。鼓膜穿孔多為不規則裂孔，表面有血痂，直接外傷引起穿孔者，多位於鼓膜後半部，爆震多位於前下方。鼓膜色澤多正常，若合併感染時，則有嚴重充血並有膿液。
耳廓外傷的檢查(1)鼓膜：鬆弛部或全鼓膜內陷，表現為光錐縮短，變形或消失，錘骨柄向後，上移位，捶骨短突明顯外突，前後皺襞夾角變小，鼓室積液時鼓膜失去正常光澤，呈單黃，橙紅油亮或琥珀色，光錐變形或移位，慢性者可呈灰蘭或乳白色，鼓膜緊張部有擴張的微血管，短突顯比堊色，捶骨柄呈浮雕狀，若液體為漿液性，且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到液平面，此液面狀如弧形髮絲，稱為發狀線，凹面向上，頭位變動時，其與地面平行的關係不變，透過鼓膜有時尚可見到氣泡，咽鼓管吹張後氣泡可增多，鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。
(2)拔瓶塞聲：分別緊壓耳屏後速放，雙耳分別試驗，患者自覺患耳有類似拔瓶塞時的聲響。
(3)聽力檢查：音叉試驗及純音樂聽閥測試結果顯示傳導性聾，聽力損失政府不一，重者可達40dB
HL左右，因積液量常有變化，故聽閾可有一定波動，聽力損失一般以低頻為主，但由於中耳船生結構及兩春的阻抗變化，高頻氣導及骨導聽力亦能客觀下降，積液排出後聽力即改善，聲導肯圖對診斷有重要價值，平坦型(B型)為分泌性中耳炎的典型曲線;高負力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室積液，聽力障礙顯著者，應行聽性腦幹反應和耳聲發射檢查，以確定是否對內耳產生影響。
(4)CT掃瞄可見中耳系統氣腔有不同程度密度增高。
耳廓外傷診斷鑒別檢查時外耳道有少許鮮血，如合併外耳道骨折，或顱底骨折時出血量較多並有腦脊液耳漏。鼓膜穿孔多為不規則裂孔，表面有血痂，直接外傷引起穿孔者，多位於鼓膜後半部，爆震多位於前下方。鼓膜色澤多正常，若合併感染時，則有嚴重充血並有膿液。無需鑒別。
耳廓外傷治療 治療概述就診科室：五官科 耳鼻喉科
治療方式：手術治療 藥物治療
治療週期：1-2個月
治癒率：60%
常用藥品： 頭孢氨苄膠囊 氨苄西林膠囊
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約300---1000元
耳廓外傷西醫治療
鼓膜損傷後應保持外耳道清潔，以酒精消毒外耳道，取除外耳道內存留的泥土、異物、血痂或耵聹屑等，並以消毒棉球置於外耳道口。耳內切忌沖洗或滴藥，以免把外耳道細菌帶入中耳引起中耳感染。全身應用抗生素藥物，禁止游泳，防止污水入耳。
鼓膜穿孔小者多能自愈。如不能自愈，可用50%三氯醋燒灼穿孔邊緣，表面放置酚甘油小棉片、硅橡膠薄膜。如穿孔大不能自愈者，可行鼓膜修補術。如有繼發感染，則按化膿性中耳炎處理。
耳廓借韌帶、肌肉、軟骨和皮膚附著在頭顱兩側，顯現於外，易遭受各種外傷，其中以挫傷和撕裂傷多見。
1、挫傷多因鈍物撞擊所致。輕者，僅感局部微痛，輕度紅腫，軟骨與軟骨膜之間無滲血，組織損傷不顯著，一般多可自愈。重者，耳廓受傷處常形成血腫，血積於軟骨膜下或皮下，呈半圓形紫紅色，局部脹痛明顯。因耳廓皮下組織少，血循環差，血腫不易自行吸收，如不及時處理，血腫機化可致耳廓增厚變形;大的血腫還可繼發感染，形成化膿性耳廓軟骨膜炎，引起軟骨壞死，導致耳廓畸形。
處理方法：血腫小者，應在嚴格無菌操作下先用粗針頭抽出積血再用紗布敷料加壓包紮48小時;其後，若血腫又起，可再次抽吸;若血腫較大者，應行手術切開，吸淨積血，清除血塊，局部用碘伏紗條填塞或縫合切口後加壓包紮;同時給予抗生素治療如青黴素80萬單位，每日2次，肌肉注射，連用3～5日，以防感染。
2、撕裂傷有不同程度的耳廓組織損傷，輕者為裂口，重者耳廓局部缺損，甚至耳廓部分或完全斷離。處理時對耳廓部分撕裂者先用3%雙氧水沖洗局部，再用碘酒、酒精或生理鹽水消毒;在清創時盡量保留皮膚，然後對位準確用小細針線縫合，輕鬆包紮;同時靜脈滴注抗生素如頭孢黴素、青黴素類以防感染。對於已經完全斷離的耳廓應及時清洗並用肝素將其動脈衝洗後，抓緊時間對位縫合進行耳廓再植;術後注意應用抗生素。若發現水泡或血泡，應在無菌條件下切開排液。
耳廓外傷中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
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日常護理
遇及爆破情況如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防護耳塞效果更佳。
飲食保健
1、 飲食宜清淡，宜多食清涼之品，如新鮮蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、薺菜等瀉肝膽之火最好。
2、 可多用健脾補腎之品，如淮山、扁豆、苡米、黨參、杞子、杜仲、芡實、核桃、栗子、黑豆、豬羊腎、狗脊骨、甲魚等。
3、 忌食蔥、蒜、蝦、蟹，少食蛋類及其它引發毒邪的食物。
4、 不能過食肥膩、寒涼生冷之品。會合併外耳道骨折感染，可發生嚴重耳聾。
宜 1宜促進傷口癒合的食物； 2宜吃富含優質蛋白營養物質； 3宜吃膳食纖維類食物。鹿肉
雞蛋
鴨肝
雞腿
忌 1忌吃油膩的食物； 2忌吃辛辣刺激的食物； 3忌吃刺激的飲料。鴨蛋
鴨血(白鴨)
鴨肉
松子仁
宜 1宜促進傷口癒合的食物； 2宜吃富含優質蛋白營養物質； 3宜吃膳食纖維類食物。