膀胱濕熱的症狀有哪些和怎麼治療


膀胱濕熱:濕熱蘊於下焦膀胱的病變。主要症狀有尿頻、尿急、尿少而痛、尿黃 赤或尿血、舌紅苔黃、脈數等。多見於急性膀胱炎。膀胱濕熱證為濕熱之邪蘊結膀胱所致的病證。凡感受濕熱之邪,...

膀胱濕熱

膀胱濕熱病因

濕熱內生(30%):

本證常因恣食肥甘辛熱之品,或嗜酒,釀成濕熱內生,本證以小便異常為特徵。濕熱蘊結膀胱,氣化不利,則尿頻尿急,尿道澀痛,淋漓不盡,少腹脹問;熱盛則尿液短赤,溫盛則尿濁如膏,濕熱灼傷脈絡則見血尿,濕熱久蘊煎熬則成砂石;濕熱郁蒸則發熱,累及腎臟則見腰痛,舌紅,苔黃膩,脈數均為濕熱內蘊之象。

濕熱外侵(30%):

濕熱穢濁之邪外侵,濕熱下注膀胱,膀胱氣化不利,無以分清別濁,開合失司以及灼傷絡脈而致。病位在膀胱,屬實熱證。

膀胱濕熱預防

由於濕熱蘊結膀胱,尿液受其煎熬,日久化為砂石,而成石淋,除內服藥物,針刺治療外,常可配合體育療法,多進行跳躍活動。多飲水,每日飲水1000~2000毫升。另外還可以根據結石的成份,注意飲食的選擇。如尿結石為磷酸鹽成分者,可以大量食用酸度高的食物,及含鈣少或鹼價低的蔬菜,如碗豆、芸苔屬、龍鬚菜、南瓜等;忌食含鈣高的食物如牛奶、蛋黃、蝦米皮、豆腐、菠菜、莧萊等。若結石成分為尿酸及草酸鹽結合的,應多選用鹼性食物,如蔬菜、水果等。

膀胱濕熱併發症 併發症 腎盂腎炎

可見發熱,累及腎臟,則腰痛。熱傷陰絡,出現尿血。濕熱久郁,煎熬尿中雜質成砂石。若全身症狀明顯、腰痛、體溫升高,則表示已有腎盂腎炎或其他急性感染。

膀胱濕熱症狀 常見症狀 尿急 尿頻 血尿 腰痛伴尿頻、尿... 體內濕熱

膀胱濕熱的主要臨床表現為:尿頻尿急,尿道澀痛,尿液短赤,淋漓不盡,少腹脹悶。或伴有發熱腰痛,或見血尿,尿中有砂石,或尿濁如膏,舌紅,苔黃膩,脈數。

膀胱濕熱的檢查

根據尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。

尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發現尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質的重要線索。近年來有不少人強調,負責醫生應自己動手做患者尿常規檢查,是有利於醫生發現腎臟疾病的一般診斷方法。

膀胱濕熱診斷鑒別

診斷

根據病史、臨床症狀和實驗室檢查資料可以診斷。

鑒別診斷

本證的小便異常當與膀胱失約證辨別,膀胱失約證可見小便頻數,淋漓不禁等見症,一般無尿急、尿痛之表現。本證除小便異常外還有濕熱內蘊之見症。辨證注意點:有尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激症狀,同時又有濕熱內蘊之見症。

膀胱濕熱治療 治療概述

就診科室:外科 泌尿外科

治療方式:藥物治療 支持性治療

治療週期:4周

治癒率:90%

常用藥品: 阿莫西林膠囊 諾氟沙星片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(500 -- 1000元)


膀胱濕熱西醫治療

當前疾病暫無相關療法。

膀胱濕熱中醫治療

【治則】清熱利濕。

本證的施治要點為:

1本證為濕熱之實證,由膀胱濕熱,氣化不利而引起。在臨床上,清熱利水通淋為常見治法,如八正散之類。而近代復加解毒之品,如忍冬籐、蒲公英;野菊花、半枝蓮、紫花地丁等,這樣在辨證的基礎上,加用清解藥物,不但可輕快地改善臨床症狀,而且可望提高治癒率。本證發作多為急性,但治療不當或不徹底,亦可轉為慢性,濕熱未盡,又可傷陰化燥,因此,在治療時,不可一味清利,應在祛除余邪的基礎上酌加甘寒滋養之品,如山藥、沙參、石斛、麥冬等,標本兼顧。

2由本證而形成的淋證,初起皆與濕熱有關,日久及腎,由實轉虛,虛實夾雜,出現石、血、氣、膏、勞淋等不同證候,因此,在臨床治療之時,除選用清熱解毒之外,或佐以排石通淋;或輔以活血止血;或兼以利氣疏導;或參以分清泌濁;或配以健脾益腎;因此,治淋之法,有通有塞,要當分別。有瘀血積石塞住溺管者,宜先通。無瘀積而虛滑者,宜峻補。

3本證膀胱濕熱而成淋者,古有忌補、忌汗之法。《金匱要略》有“淋家不可發汗”之說,淋證畏寒發熱,與小便澀痛並見,不可與一般外感表證同論、大劑辛散發汗,但可清熱解毒,兼以疏風解表,表裡同治。至於淋證日久,脾腎兩虛,下元不固,又當補益脾腎,自不必拘泥忌補之說。本證的具體治療方法如下:

中藥治療

施治方法:

(一)內服方藥

1.方藥:木通、車前子、扁蓄、瞿麥、桅子、黃柏、忍冬籐、滑石、甘草、大黃。本方能清熱利濕通淋。

(2)萆、石菖蒲、黃柏、車前子、白朮;茯苓;烏藥、丹參、甘草、牛膝。本方能清熱利濕,分清泌蝕。以上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微溫服。

2.加減變化:若便秘,腹脹者,方(1)中重用生大黃,並加枳實以通腑洩熱;若

兼寒熱,口苦,腰痛者,加連翹10克、蒲公英15克以清熱解毒;若尿中夾有砂石;小便艱澀或排尿突然中斷,腰腹絞痛者加金錢草30克,海金砂l2克;若小便熱澀刺痛,尿色深紅或夾有血塊者,加小薊15克、白茅根30克、藕節12克以涼血止血。若小便混濁如米泔水,尿熱灼不暢者,用方(2)加烏藥12克、青皮10克,以利氣通淋。

(二)外敷藥物

1.大蒜120克、芒硝60克同搗爛成糊狀,外敷助脊角、腎區。

2.芫花30克,水煎取汁,溫熱敷腎區。以上方藥,主要用於小便不通或小便點滴而下者。

(三)飲食療法

(1)青小豆粥:通草5克水煎取汁去渣,加入青小豆50克,小麥50克,煮成粥,作早餐食用。能通淋利尿。

(2)赤小豆粥:赤小豆30克加水煮熟後,再入白米15克作粥,作早餐食用。能除濕熱,利小便。

(3)冬瓜50克,煮湯三碗,分服。能清利濕熱。

針灸治療

1.針刺足三里、中極、三陰交、陰陵泉等穴,反覆捻轉提插,強刺激,可治療小便不通或尿點滴而下。

2.穴位注射:取腎俞、膀胱俞、三陰交、阿是穴(沿輸尿管尋找壓痛點),取50%葡萄糖溶液進行穴位注射。能利水排石,用於石淋。

3.指壓利尿穴:用雙手大拇指按壓利尿穴(神闕與恥骨聯合上緣連線的中點),壓力逐漸加大,持續5~15分鐘。治療小便不通。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

膀胱濕熱護理

日常護理

1、保持心情舒暢,有樂觀、豁達的精神、堅強戰勝疾病的信心。

2、鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,調動病人的主觀積極性,保持樂觀精神,避免緊張情緒。

3、注意保持充足的睡眠,避免過度勞累,注意勞逸結合,注意生活的規律性。

4、合理飲食,飲食宜清淡,多飲水,多選用鹼性食物,如蔬菜、水果等。忌辛辣刺激性食物。

飲食保健

多飲水,每日飲水1000~2000毫升。另外還可以根據結石的成份,注意飲食的選擇。如尿結石為磷酸鹽成分者,可以大量食用酸度高的食物,及含鈣少或鹼價低的蔬菜,如碗豆、芸苔屬、龍鬚菜、南瓜等;忌食含鈣高的食物如牛奶、蛋黃、蝦米皮、豆腐、菠菜、莧萊等。若結石成分為尿酸及草酸鹽結合的,應多選用鹼性食物,如蔬菜、水果等。

宜 1、多吃含維生素A、C的食物;2、多吃新鮮蔬菜和水果。

鹿肉

雞蛋

雞腿

雞肉

忌 1、禁食「厚味」的食物;2、禁食所有奶製品;3、禁食含草酸鈣的食物。

鴨蛋

鴨血(白鴨)

鴨肉

松子仁

宜 1、多吃含維生素A、C的食物;2、多吃新鮮蔬菜和水果。