過敏性皮炎的症狀有哪些和怎麼治療


過敏性皮炎(allergic dermatitis)是由於接觸過敏性抗原引起的皮膚過敏反應,它主要是由IgE介導的I型變態反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質上易感的人,在接觸...

過敏性皮炎

過敏性皮炎病因

原發性刺激(40%):

主要由強酸、強鹼、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性,且無潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症。

過敏反應(50%):

此型主要是遲發性變態反應(第vI型變態反應)。是由於接觸某種刺激因子(過敏原)作用於皮膚和粘膜後、僅有少數具有特異性過敏體質的人發病,初次接觸後並不立即發病,而往往經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏,如再次接觸該物質後,可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中常見者。

引起接觸性皮炎的刺激物種類諸多:

1.各種動物皮毛,某些動物如蜂類、水母、恙、粉塵螨、蝶、蛾等。

2.化學性物質,絕大多數接觸性皮炎均系化學刺激物引起、如藥物、染料、洗滌劑、油類、化妝品、化學纖維、塑料製品、化工原料、避孕用具、表帶、染甲油等。

3.植物性,主要包括芥子、巴豆、大蒜、蕁麻、除蟲菊等。 皮損形態、範圍、嚴重程度取決於接觸物種類、性質及其濃度,接觸時間的長短,接觸部位和面積大小,以及人體對刺激物的反應程度。輕者局部皮膚充血,邊緣有清楚的淡血斑;重者在紅斑基礎上發生丘疹、水疤(或大疤)、糜爛、滲出等。輕者自覺灼癢,重者感疼痛。

4.小時候因為感冒而吃抗生素比較多的人,經統計也發現大多患有過敏性皮炎。

過敏性皮炎預防

1)減少誘發加重因素及刺激因素如機械因素(搔抓、摩擦),物理化學因素(熱水洗燙、高溫、低濕度、刺激性藥物),生物因素(動植物、微生物感染等),精神緊張或情緒低落或消化功能紊亂。

2)遠離致敏因素,這是預防過敏性皮炎最根本的辦法。盡可能減少環境中的變應原,如吸入性過敏原(凡是能夠經呼吸道吸入的物質都是潛在的過敏原),包括塵土、塵螨、棉絮、花粉(春夏和秋季),動物毛、真菌、昆蟲和煙等。 食物過敏原(是指通過食入引起過敏反應的過敏原),包括魚蝦、 蟹、牛羊肉、雞蛋、牛奶、花生、黃豆和堅果等。接觸性過敏原(通過與皮膚或粘膜接觸引發過敏的過敏原),包括衣物、染料、化妝品、首飾、外用藥、漆膠、有機溶劑、染髮劑和消毒劑等。為創造健康衛生環境,經常保持室內衛生、開窗通風、保持適宜溫度濕度、不隨便使用消毒劑等,春季盡量少讓孩子接觸花粉,夏季避免直射陽光,家裡不要養寵物,尤其不能在室內養,少用地毯,勤吸塵,不用電熱毯,避免刺激性強的化妝品等。

3)呵護皮膚,科學合理地洗澡,選擇酸鹼度(PH)中性,無刺激性的香皂,不可亂用的護膚產品,內衣要選擇柔軟的棉織品,不宜穿羊毛、化纖織物,這些織物較粗糙,且對皮膚有刺激性,容易引發皮炎、濕疹。

過敏性皮炎併發症 併發症 皮膚瘙癢症

病因去除,單純的紅斑在數天內消退,水泡乾枯.水泡和大泡可發生破潰,滲出和結痂.如果炎症消退則有鱗屑,有時皮膚會發生暫時性增厚。繼續與致病因子接觸或出現併發症(如受到刺激或外用藥過敏,表皮剝脫,感染)可使皮炎持久存在。

過敏性皮炎症狀 常見症狀 丹毒樣外觀 過敏性皮炎 皮膚瘙癢 小兒濕疹 碘伏過敏

過敏性皮炎

過敏性皮炎是由許多因素導致的皮膚炎症反應。常見的過敏性皮炎主要有二類:接觸性皮炎和化妝品皮炎。不同致病因素所致的過敏反應不同。

過敏性皮炎接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來刺激物質後所導致的皮膚急性炎症反應。其原因可分兩大類:原發性刺激,主要由強酸、強鹼、斑蟊和某些刺激性較強或濃度較大的化學物質引起。此類無個體選擇性,且無潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎症;變態反應(過敏反應),此型主要是遲發性變態反應(第vI型變態反應)。是由於接觸某種刺激因子(過敏原)作用於皮膚和粘膜後,僅有少數具有特異性過敏體質的人發病,初次接觸後並不立即發病,而往往經過4—20天的潛伏期(平均7—8天)使機體先致敏,如再次接觸該物質後,可在12小時左右(一般不超過72小時)即可發生皮炎。此類過敏反應是接觸性皮炎中最常見者。

由化妝品引起的皮膚炎症,稱化妝品皮炎。有人經常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會發生過敏反應;也有人在首次使用後面部即出現過敏反應,還有的是在使用後經過日光照曬而發生反應。

多數患者在使用化妝品後數小時即發生過敏現象,這在醫學上稱立即型(或速髮型)過敏反應;經過數天才發生過敏反應的則稱為遲髮型反應。一般以立即型反應較多。化妝品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有瀰漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。

接觸性皮炎

是由於皮膚粘膜接觸某些物質後,在接觸部位發生急性皮膚炎症反應。其發生原因可分為原發性刺激和變態反應兩種。臨床表現為紅斑、水皰、大皰甚至壞死等。病程有自限性。

化妝品性皮炎

化妝品皮炎由化妝品引起的皮膚炎症,稱化妝品皮炎。化妝品已成為人們日常生活中不可或缺的東西。有人經常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會發生過敏反應;也有人在首次使用後面部即出現過敏反應;還有的是在使用後經過日光照曬而發生反應。

多數患者在使用化妝品後數小時即發生過敏現象,這在醫學上稱立即型(或速髮型)過敏反應;經過數天才發生過敏反應的則稱為遲髮型反應。一般以立即型反應較多。

過敏性皮炎的檢查

1、對變態反應引起的接觸性皮炎檢查專案以檢查框限“A”為主;

2、原發刺激物引起的病例,病變範圍廣泛伴全身症狀者,檢查專案可包括檢查框限的“A”、“B”。

3、過敏原檢查。

過敏性皮炎診斷鑒別

蟲咬症:典型皮損為風團樣丘疹,頂端有小皰,多無全身症狀。

藥疹:有明確的服藥吏,有一定的潛伏期,皮損突然發生,除固定型藥疹外,多對稱分佈。

疥瘡:有接觸傳染史、好發部位及典型皮損,若能查到疥螨即可確診。

判斷方法1:

急性濕疹敏感體質自我檢測

是醫師診斷的敏感體質,或有家族性的過敏病史

用到酸類保養品,如果酸,會有刺痛感

喝酒或長時間處在不通風的室內,皮膚就發紅髮熱

會有冬季癢,外油內干膚質,出油量大皮膚卻看起來沒光澤

皮膚很薄,一曬就發紅,沒泛紅時隱約透出青色血管

如果上述症狀多於三個,基本上屬於敏感體質。

一時敏感自我檢測

只要一熬夜,隔天肌膚就泛紅髮癢

曝曬後,皮膚泛紅久久不褪

壓力太大或疲勞時就會出現敏感症狀

皮膚在換季忽冷忽熱、或濕度增加時,會脫皮或發癢

每次月經之前,皮膚會變得粗糙,出現紅疹或脫皮

如果上述症狀多於三個,基本上屬於一時敏感肌膚。

判斷方法2:

(1) 更換一種長時間使用的化妝品品牌時,皮膚會有一時無法適應的現象;

(2) 有過皮膚病的前科,膚質較為脆弱;

(3) 較一般人容易長青春痘或水皰;

(4) 即使是抖動被褥,窗簾布,都容易引起發癢的現象;

(5) 季節交替時,膚質變化明顯不同於平常;

(6) 皮膚易因使用果酸類等製品,產生灼熱刺痛感;

(7) 對汗水,眼藥水,游泳池水等也過敏;

(8) 對按摩或溫度變化等物理刺激,產生皮膚泛紅等現象.

如果在以上八種症狀中,您的皮膚有一種或數種情形發生,那麼您多半就是敏感性肌膚者了。 除了以上自覺反應之外,敏感性皮膚多表現為如下共同的肌膚特性:角質偏薄,皮膚乾燥,易發生急性刺激反映,對機械性的摩擦抵抗力差等。

判斷方法3:

A:一般症狀:

1、 流汗後會發癢,會發痛

2、肌膚總是很粗糙,常脫皮

3、常因壓力或疲勞就長東西

4、一用新化妝品,皮膚就會出現問題

5、 過去一二年內曾因使用化妝品而導致肌膚發炎,出疹,一曬到紫外線,肌膚就會發紅,痛。

B:使用化妝品保養的症狀:

1、 洗臉後肌膚會緊繃,發紅。〈這是角質防禦機能弱〉

2、抹了化妝水,肌膚常有刺痛感。〈這是角質防禦機能弱,酒精過敏〉

3、抹了高保濕美容液,肌膚會癢,刺痛〈保濕劑過敏〉

4、防曬產品不適合你〈紫外線吸收劑過敏〉

5、按摩或敷面膜,就會覺得刺激〈物理刺激過敏〉

C:體質,環境的因素:

1、患有花芬症,會對金屬等物品過敏

2、肌膚脆弱,平常就容易長濕疹

3、對尼龍,橡膠,化學纖維等物質過敏

4、 當季節變換時,肌膚狀況會不安定

過敏性皮炎治療 治療概述

就診科室:皮膚性病科 皮膚科

治療方式:藥物治療 支持治療

治療週期:1-3個月

治癒率:60%

常用藥品: 氯雷他定糖漿 氯雷他定片

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(500-5000元)


過敏性皮炎中醫治療西醫治療

一般防治

隨著氣溫升高,要減少使用油分含量高的面霜等,避免讓那些外來的花粉等易過敏物質粘附在臉上,還有美白護膚品,其中包含的有些化學成分在陽光的照射下易產生過敏。建議可以選擇一些成分簡單的護膚品,這些護膚品中較少或不含添加劑,在不易引起皮膚過敏的同時保養肌膚容易出現皮膚過敏的患者,輕度過敏可使用保膚.靈,應注意日常生活和飲食調理,對光過敏的的患者應注意少食用香菜、芹菜、泥螺、薺菜、油菜、菠菜、萵苣、甘藍、蕎麥、及無花果等,避免日曬。

春季來的時候,在室外活動時,各種花粉、孢子會隨風飄散粘附在臉上,外出回來之後要及時用溫水洗臉,將這些易引起過敏的物質洗乾淨。感覺皮膚紅痛時,把臉洗乾淨後用不含雜質的純淨水製作水噴霧時不時對臉部進行一下冷噴,或用純淨水洗臉,可以慢慢緩解症狀。

舌下含服脫敏治療

舌下含服脫敏治療是將誘發過敏的物質(如塵螨活性蛋白)製成不同濃度的脫敏液,用患者能適應的小劑量每日給藥(將脫敏滴劑滴於舌下,使其慢慢吸收,1~3 分鐘後嚥下),逐漸增大劑量,達到維持水平後持續足夠時間,以提高病人的耐受力。

舌下含服脫敏治療已確定有效,並獲世界衛生組織認可,在歐美等發達國家得到大力推廣。舌下含服脫敏治療的突出優點是使用方便,病人可以在家中自己服用,免去注射帶來的痛苦和恐懼感,並且更為安全。我國也已採用了這種療法,國內已有標準化的舌下脫敏藥物粉塵螨滴劑,效果良好,極大改善了過敏患者的生活質量。

脫敏治療一般需要3~6 個月起效,要維持長期療效,應該在症狀消失後繼續用藥一段時間,一般建議2 年,療效可持續多年,甚至終身。對塵螨引起的過敏性皮炎,患者經過舌下塵螨免疫治療前後體內免疫學指標也有改變,由於舌下粘膜組織較薄,這些位於粘膜表面的朗格罕細胞會在接觸抗原的時候,捕足到變應原存在的信號,變應原疫苗能迅速吸收,從而啟動脫敏反應。包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1細胞比值改善等。由於是通過舌下給藥,通常不會產生過敏性休克等嚴重不良反應,極少數患者偶有輕度皮疹或輕度腹瀉,停止治療或減量即可恢復。舌下脫敏治療的機制是因為舌下粘膜有極多的朗格罕細胞,通過吸收微量塵螨變應原後將其加工轉變成螨多肽信息,通過提呈給Th0細胞,使Th0細胞向Th1細胞轉化,阻止變態反應的發生。

舌下脫敏,舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產生耐受性,從而減輕或控制過敏症狀,到達脫敏治療的目的。其臨床特點在於:

全球發展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛生組織推薦的對症+對因的理性化治療方案。

標本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底,克服傳統的激素類化學藥物只在疾病發作時對症治療,治標不治本的局限性,且隨著服用時間的延長,具有不同程度的不良反應可能產生一定的耐藥。

安全性高:全球範圍內,使用30年未發生嚴重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性,避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴重不良反應(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫護人員和患者的心理負擔。

過敏性皮炎中醫治療

1、自製“消炎防曬液”:取冬瓜500克,切碎放入高壓鍋內兌入少量涼水慢燉20分鐘,出鍋棄渣濾汁盛入淨器,兌入2兩白酒,放爐上再清煮5分鐘即成。放涼,灌入瓷瓶內置於冰箱貯存。用時,倒入碗中少許,用手蘸此液塗抹皮炎處,一日三次,每次塗抹10毫升左右。本法不僅可防烈日曝曬,而且對日光性皮炎有很好的治療作用。

2、多吃糙米、蔬菜:偏食肉、奶、蛋類食品,造成體內紅細胞質量降低,形體變大,缺乏生命活力。由這類低質量紅細胞組成的人體,對自然的適應能力和同化能力都大大削弱,加上牛奶、蛋類的蛋白質分子易從腸壁滲入到血液中去,形成組織胺、羥色胺等過敏毒素,刺激人體產生過敏反應而發病。糙米、蔬菜則不同,所供養的紅細胞生命力強,又無異體蛋白進入血流,故能防止上述過敏性皮膚病的發生。

以上提供資料及其內容僅供參考,詳細需要咨詢醫生。

過敏性皮炎護理

日常護理

過分呵護及忽視過敏都是不對的。過多的產品及太繁複的護膚程序,更不是改善過敏的有效辦法。但什麼也不塗同樣是不行,因為缺乏滋潤,可能會出現更嚴重的脫皮現象,缺乏防曬呵護,可能令肌膚變得粗糙及引致不均勻色素出現。

如發現自己對化妝品有敏感反應,便應停止使用,切勿因一時貪靚而使肌膚惡化。如一定要上妝,可利用重點化妝法,畫上眼線,塗點睫毛液,再塗上自然而亮澤的唇膏,同樣能塑造出極具神采的妝容。

有過敏性皮炎,不要用太熱的水洗臉,以避免刺激皮膚,更不能用香皂,其中的鹼會加重過敏性皮炎的症狀。用溫和的洗面奶洗臉,不塗任何護膚品,可用手指在臉上作一些輕柔的按摩,(以手指敲擊為好,不要用力過度,以免引起皮炎),使面部肌肉放鬆,促進血液正常流通,也會加速過敏性皮炎的痊癒。你也可嘗試以下一些急救小貼士,如用冰敷發紅髮熱的部位,從冰箱中取出牛奶,加入水混和再以清潔的布敷於患處,可降低發炎的危險。

不要經常用手觸摸及摩擦患處,這是很危險的。

日常保健

在飲食方面,要注意營養平衡,可多吃一些牛奶、淡水魚、豆製品及新鮮蔬菜、水果,以增強皮膚抵抗力。避免吃鹹水魚、蝦、蟹等易引起過敏的食物。

過敏性皮炎,平素為過敏體質的人,初次使用某種化妝品應非常慎重,事先應做皮膚斑貼試驗,如無反應,方可使用,否則不能用。不能頻繁更換化妝品,含香料過多及過酸過鹼的護膚品不能用。高檔化妝品裡含的化學成分和香料複雜,致敏機會較多。

護膚品選擇

選用及使用護膚品時,要避免選用一些刺激性的產品,如含高濃度果酸、香料、防腐劑等。可以用一些不含防腐劑的溫和的保濕和修復類皮膚養護產品,天然的相對好一些,但不要以為天然的產品便不會引起敏感。

不要自作聰明。當然你可以用偵探般的精神去找出導致過敏的來源,從而做出相應行動,但不要妄自猜測及試驗,為自己找來一堆護膚品和藥物,要知道一旦不善處理,就要花很長時間才能使肌膚康復過來。

護理敏感皮膚,潔膚、爽膚及潤膚是基本的程序,其中爽膚可視乎個別需要而定,但要選擇一些具舒緩性不含酒精的,至於磨砂、面膜,一至兩個星期才做一次已足夠,且要小心選擇,如美白、抗皺,除非真的需要,否則最好待敏感現象好轉後才選用。緊記要預防及改善敏感肌膚要有莫大的耐性,不要隨便塗用產品,要讓肌膚有“休養”的機會。

享受溫暖春光的同時,可別掉以輕心,過度的紫外線隨時可能引起皮膚灼傷,出現紅斑、發黑、脫皮等可怕的過敏症狀。所以在搽上基礎保養品之後,一定要再塗防曬品。但某些防曬品的成分也是過敏的因素之一,應該選擇一些成分簡單的物理防曬品,而且盡量避免直接塗抹在皮表上,這樣對皮膚的刺激相對要少。

宜 1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高維生素食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。

雞腿

雞肉

雞肝

鵝肉

忌 1.避免油膩難消化食物; 2.避免油炸、熏制、燒烤食物; 3.避免高鹽高脂肪食物。

白酒

鴨蛋

鴨肉

松子仁

宜 1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高維生素食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。

牛奶菠菜粥

牛奶麥片粥

草魚豆腐

冬瓜草魚湯

蘿蔔豆腐湯

菠菜豆腐湯

豆漿粥

豆漿南瓜湯