喉刺傷的症狀有哪些和怎麼治療
喉刺傷屬開放性喉外傷，創傷可累及喉軟骨，喉的筋膜等。如穿過喉腔，則稱為貫通性喉外傷。出血多來自喉動脈、面動脈舌下支、甲狀腺動脈或甲狀腺組織，因該處血管豐富，出血常較嚴重，易發...
1、火器傷包括槍、炮、彈片及刺刀等戰傷。子彈一般為貫穿傷，範圍較局限。彈片傷可將整個喉體擊碎，破壞範圍較廣。
2、工礦爆破時不慎為碎片擊中，或車間工作時為爆裂物擊傷。
3、交通事故中，喉部被玻璃、鐵器等撞傷。
4、毆鬥中的銳器傷，或有意用刀剪自殺。
喉刺傷預防本病主要由外引起，應注意避免外傷。
喉刺傷併發症 併發症 喉狹窄感染導致軟骨壞死，或因早期傷口處理不當，後遺咽、喉、氣管、食管瘢痕狹窄，瘺管形成或聲帶癱瘓等後遺症。
喉刺傷症狀 常見症狀 呼吸困難 咳聲嘶啞 皮下氣腫 聲音嘶啞 吞嚥困難 外傷性出血1、出血：出血多來自喉動脈、面動脈舌下支、甲狀腺動脈或甲狀腺組織，因該處血管豐富，出血常較嚴重，易發生休克。若頸動脈、頸靜脈被切斷破裂，多不及就醫而立即死亡。
2、皮下氣腫：多因咳嗽時，胸腔內壓增高，空氣由喉粘膜裂口進入頸部軟組織而發生頸部皮下氣腫，或空氣從頸部皮膚與喉的貫穿傷口進入皮下組織間隙，可擴展到面、胸腹部。
3、呼吸困難由於軟骨骨折，粘膜出血、腫脹所致。亦可因血液流入下呼吸道、氣管、支氣管內而致血液瀦留，或氣腫、氣胸引起呼吸困難。以上3個症狀是危急現象。
4、聲嘶：聲門區、聲門下區的外傷，由於損傷聲帶或喉返神經，常有聲嘶甚至失音。
5、吞嚥困難：常因喉痛使吞嚥動作受礙。若穿通咽部、梨狀窩或食管上端，發生唾液外漏，則吞嚥更為困難。因咽喉傷口與頸外相通，唾液和食物可自傷口流出。
6、傷口情況：傷口形態與致傷器械有關。利刀切傷時，皮膚傷口較大，邊緣整齊，常為單一切口。剪刀、匕首等尖銳利器的刺傷，皮膚傷口較小，為多發性，常伴嚴重氣腫。炮彈傷，多為不整齊傷口，常於軟組織內遺留碎片。
喉刺傷的檢查1.平片表現
急性期，可見喉軟組織水腫變形及喉狹窄，鈣化的喉軟骨骨折可顯示骨折線及錯位頸部氣腫多沿頸部肌肉間隙分佈，呈條狀積氣。晚期可見喉腔結構不對稱，變形或部分消失，功能活動受限。若伴肉芽增生，可見範圍不同的軟組織腫塊及氣道狹窄。
2.CT表現
損傷早期，出血水腫均表現為粘膜瀰漫增厚，會厭前間隙和喉旁間隙密度增高，喉腔狹窄變形，喉軟骨骨折表現為軟骨錯位，骨片分離，喉旁軟組織積氣，常為蜂窩狀或條狀氣影。癒合後的畸形，CT可判明各部結構的增厚和粘連情況以及累及範圍。
3.MRI表現
依據信號變化，可區分血腫、粘膜水腫和軟組織損傷，三維圖像RJ清楚地辨別軟骨骨折及其移位方向。
喉刺傷診斷鑒別開放性喉損傷診斷不難。閉合性喉損傷由於頸部皮膚無傷口，容易被誤診。因此，對頸部有外傷史，傷後痰中帶血，聲嘶，頸部有皮下氣腫等表現都應進一步檢查，作頸部X線照片觀察喉氣管有無骨折便可確診。
臨床診斷還應對其損傷性質、部位、範圍、軟骨骨折情況作詳細瞭解，這對確定治療方針很重要。一般根據局部檢查，X線照片即可明確，但必要時帶可以作纖維氣管鏡檢查或CT掃瞄都有助於確定損傷範圍。
嚴重的咽喉氣管外傷常合併顱腦、頜面、胸部、頸椎等合併傷。診斷時應特別注意，以防遺漏危及生命。
喉刺傷治療 治療概述就診科室：五官科 耳鼻喉科
治療方式：手術治療 支持治療
治療週期：1-2個月
治癒率：手術治癒率80%
治療費用：根據不同醫院，收費標準不一致，市三甲醫院約（500-10000元）
喉刺傷西醫治療
1、急救措施
主要是止血、抗休克和解除呼吸困難。
(1)休克處理：應立即測量脈博和血壓。如脈博快而弱、血壓下降、皮膚發冷，示患者已呈休克狀態。須快速從靜脈輸入葡萄糖液、高分子右旋糖酐和全血，以糾正休克。
(2)傷口處理：檢查傷口，尋找出血點，妥善結紮出血血管。如出血位置深，不易結紮止血，可用紗布在喉、氣管兩側填塞止血。用吸引器清除喉腔、氣管內血液，從切口中插入氣管套管，保證呼吸道通暢。
(3)給予抗生素和止血藥物，注射破傷風抗毒素。
2、手術治療
(1)手術準備：仰臥位，用生理鹽水洗淨皮膚上血跡，污染傷口先用肥皂水洗淨，然後用生理鹽水反覆沖洗，再用碘酊和酒精消毒，以1%普魯卡因作局部浸潤麻醉。
(2)止血：詳查被切斷的動脈殘端，不要忽略因動脈斷暫時收縮而止血的血管，以防繼發性出血。查出出血點後，用絲線妥善結紮。如遇頸動脈、頸靜脈破裂，可在裂口上下方用動脈鉗夾住止血，再用小圓針細絲線修復血管壁的裂口後，松除動脈鉗。
(3)氣管切開術：凡穿通喉腔的外傷，應行氣管切開術，不僅可保證呼吸道通暢，防止血液、唾液流入下呼吸道，解除或預防窒息，減少下呼吸道的繼發感染，還可使喉部休息，便於清除唾液和分泌物，避免因劇咳而引起傷口裂開。
(4)修復：將破碎的軟骨與組織盡量保留，縫合復位，逐層縫好粘軟骨膜、外軟骨膜和頸前肌層。如有咽部或食管瘺口，將其周邊粘膜嚴密縫合，以防咽瘺。喉腔內置塑料或硅橡膠喉模並加固定，使喉腔保持原形，防止狹窄。
(5)放置鼻飼管：關閉傷口前，可以直視下由鼻孔插入鼻飼管，以減少吞嚥動作，利於傷口癒合。開放性喉外傷經上述處理後，可一期癒合。對彈片傷者，應按X線拍片所示的部位取除異物。
喉刺傷中醫治療
當前疾病暫無相關療法。
以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。
日常護理
1.注意病人一般情況並做好心理護理：如嚴重開放性喉外傷要即刻協助醫生迅速進行搶救並觀察生命體征呼吸血壓脈搏的變化給緊急吸氧在緊張而有序的各項救護操作的同時適當給以病人心理安慰使病人在極度痛苦悲傷和恐懼中看到生命的火光和希望使病人的身心處於良好的應激狀態機體對缺血缺氧疼痛等耐受性增強以爭取更多的搶救時機。
2.保持呼吸道通暢：緊急時迅速從傷口插入空心管子 (如塑料管)內端插入喉腔或氣管內外端要予固定先維持呼吸道通暢並隨時備好氣管切開包配合醫生施行氣管切開術。
3.及時開通靜脈通道輸液等糾正病人失血性休克體位以輸入抗菌素激素和新鮮血同時注意觀察血壓採取頭低位。
4.住院準備;在門診應急處理後需住院時要先通知病房派有經驗的醫護人員護送防止發生意外。
5.入院後要隨時觀察病情變化：如發現再次大出血呼吸不暢或套管脫出等情況時立即報告醫生並協助處理以挽救病人的生命。
6.對氣管切開的病人：應執行氣管切開術護理常規感染導致軟骨壞死，或因早期傷口處理不當，後遺咽、喉、氣管、食管瘢痕狹窄，瘺管形成或聲帶癱瘓等後遺症。感染導致軟骨壞死，或因早期傷口處理不當，後遺咽、喉、氣管、食管瘢痕狹窄，瘺管形成或聲帶癱瘓等後遺症。
日常保健
喉外傷通常經鼻腔下胃管給予鼻飼飲食。如有困難必要時可作胃造口術，既可保證營養又可使局部傷口休息，促進癒合。早期放胃管尚可避免發生咽喉或食管的瘢痕閉鎖的作用，也為日後進行擴張術準備了條件。
宜 1.宜吃抗菌消炎的食物； 2.宜吃消腫止痛的食物； 3.宜吃富含優質蛋白的食物。雞腿
雞肉
鵝肉
南瓜子仁
忌 1.忌吃辛辣刺激的食物； 2.忌吃油炸的食物； 3.忌吃油膩的食物。鴨蛋
鴨肉
松子仁
螃蟹
宜 1.宜吃抗菌消炎的食物； 2.宜吃消腫止痛的食物； 3.宜吃富含優質蛋白的食物。